時(shí)間：2023-09-22 15:04:59
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)療行業(yè)背景，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
顯著受益二股政策放寬
公司所處大行業(yè)為醫(yī)療器械行業(yè)，細(xì)分產(chǎn)品市場(chǎng)屬于體外診斷領(lǐng)域中的人體微量元素檢測(cè)市場(chǎng)，主要包括相關(guān)檢測(cè)儀器、檢測(cè)試劑等。招股說明書顯示，公司是國內(nèi)為數(shù)不多的可以同時(shí)提供臨床檢測(cè)分析儀器及配套體外診斷試劑的臨床檢測(cè)系統(tǒng)集成提供商，市場(chǎng)份額達(dá)到60%。微量元素檢測(cè)的主要客戶群體是孕婦與兒童，目前市場(chǎng)規(guī)模僅有不到2億元，按信達(dá)證券的測(cè)算，潛大市場(chǎng)規(guī)模可達(dá)20億元，換句話說，存在10倍的增長空間。據(jù)了解，微量元素檢測(cè)是孕婦體檢中必不可少的項(xiàng)目，特別是在晚婚晚育較為普遍的情況下，孕婦一般會(huì)在孕前與孕中做兩次微量元素檢測(cè)。
十八屆三中全會(huì)提出，啟動(dòng)實(shí)施一方為獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策，即普通意義上的“單獨(dú)二胎”。據(jù)《股市動(dòng)態(tài)分析》周刊記者統(tǒng)計(jì)，2014年以來，已有包括浙江、安微等省開始落實(shí)“單獨(dú)二胎”政策，預(yù)計(jì)在未來一兩年以會(huì)有越來越多的省份開始執(zhí)行該政策，由此帶來一輪生育高峰。機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，2014年以后每年新生兒將增加100萬，對(duì)應(yīng)的計(jì)劃懷孕的婦女增加更多，意味著微量元素檢測(cè)市場(chǎng)規(guī)模增速則會(huì)增加20%左右，公司作為該行業(yè)的絕對(duì)龍頭企業(yè)，有望成為下一輪嬰兒潮中的受益者。
醫(yī)療器械行業(yè)景氣度最高
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮表示，醫(yī)療器械發(fā)展迅速的原因一方面是老年人需要長期的醫(yī)療護(hù)理以及人們對(duì)養(yǎng)生保健的需求增強(qiáng)，另一方面也得益于人們生活水平的提高，加上如今新醫(yī)改正大張旗鼓地進(jìn)行，成了醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展的催化劑。目前，我國醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模在3000億元左右，占醫(yī)藥總市場(chǎng)的14%，與全球42%的水平還相去甚遠(yuǎn)，可挖的潛力非常大。無論是產(chǎn)業(yè)界，還是研究界，均認(rèn)為下一個(gè)十年將是醫(yī)療器械行業(yè)的黃金十年。
菁英時(shí)代是深圳的老牌私募基金，其領(lǐng)軍人物陳宏超認(rèn)為醫(yī)療器械行業(yè)值得看好主要原因有三個(gè)方面。第一，需求面爆增，醫(yī)療改革、人口老齡化、城鎮(zhèn)化的趨勢(shì)以及國民消費(fèi)水平、保健意識(shí)提升推升醫(yī)療器械需求量。第二，藥械使用結(jié)構(gòu)改善，2010年醫(yī)療器械占醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值比重僅14%，全球平均水平是42%，我們國家距全球平均水平有2倍差距，差距就是未來發(fā)展的空間。第三，器械公司成長空間大，醫(yī)療器械公司現(xiàn)在都比較小，未來跑出牛股可能性大，A股醫(yī)療器械類公司就三四家市值超百億，離國外美敦力3000多億人民幣市值差距甚遠(yuǎn)。
公司業(yè)務(wù)擴(kuò)張性良好
據(jù)了解，近幾年積極向體外診斷其他領(lǐng)域拓展。2007年公司就著手研發(fā)微流控技術(shù)，并將該技術(shù)應(yīng)用于分子檢測(cè)領(lǐng)域。此外，公司還建立了免疫熒光檢測(cè)平臺(tái)，主要開發(fā)適宜臨床快速檢測(cè)的免疫類產(chǎn)品，當(dāng)前公司正在這兩個(gè)平臺(tái)上積極有序地開發(fā)配套產(chǎn)品，向病毒、腫瘤檢測(cè)領(lǐng)域擴(kuò)展。隨著配套產(chǎn)品的逐步完成，公司的產(chǎn)品品種將極大豐富，已完成“腹瀉四病毒聯(lián)合檢測(cè)試劑盒”等注冊(cè)上市。
2014年2月14日，包括中信產(chǎn)業(yè)基金、東興證券、泰達(dá)宏利基金等機(jī)構(gòu)投資者赴公司調(diào)研，對(duì)于眾機(jī)構(gòu)所關(guān)心的微流控技術(shù)產(chǎn)品申報(bào)注冊(cè)問題，公司表示，基于微流控芯片技術(shù)平臺(tái)的儀器目前正在申報(bào)注冊(cè)中，因其技術(shù)為國內(nèi)首創(chuàng)，相關(guān)儀器注冊(cè)時(shí)間和國家標(biāo)準(zhǔn)確立時(shí)間都相對(duì)較長；公司此產(chǎn)品為“儀器+試劑”配套的檢測(cè)系統(tǒng)，即便儀器獲得注冊(cè)，后續(xù)仍需在此基礎(chǔ)上進(jìn)行試劑注冊(cè)，整個(gè)系統(tǒng)才能進(jìn)入市場(chǎng)推廣。新的創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序文件可能對(duì)以后公司的新產(chǎn)品注冊(cè)有一定的幫助，但要視具體的品種而定。
公司估值低于醫(yī)療器械板塊平均水平
【關(guān)鍵詞】 互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療行業(yè) 新要求
一、引言
互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展強(qiáng)大，使得互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)存在于我們生活的各個(gè)角落，包括看病治療，可以網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)診斷，人們可以在網(wǎng)上選購藥物（如一號(hào)藥店網(wǎng)站），這給人們的看病帶來了極大的便利性，不少切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)已經(jīng)獲取了大量的線上資源，促進(jìn)了其快速發(fā)展，可以說，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成了新時(shí)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)，越來越多的企業(yè)和資本開始進(jìn)駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式營運(yùn)而生，然后面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一新的產(chǎn)業(yè)，不少企業(yè)在進(jìn)駐這一領(lǐng)域仍然沿用原有的財(cái)務(wù)管理制度，顯然已經(jīng)不能滿足“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的要求。因此本文在概述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療背景下醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理的特征的基礎(chǔ)上，分析其對(duì)財(cái)務(wù)管理新的要求，最后為我國醫(yī)療行業(yè)擁抱互聯(lián)網(wǎng)，建立新形勢(shì)下財(cái)務(wù)管理體系提出幾點(diǎn)建議。
二、互網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的特征
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的特征有以下幾點(diǎn)：一是信息技術(shù)的融合程度高，這是互聯(lián)網(wǎng)的標(biāo)簽，采取電子支付、網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的方式，互聯(lián)網(wǎng)支付的不斷發(fā)展為其提供了重要支撐；二是數(shù)據(jù)傳輸方式無紙化和網(wǎng)絡(luò)化，通過采取軟件就可以將自身的財(cái)務(wù)信息上傳到財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，方便查閱。三是信息系統(tǒng)安全性更加突出，互聯(lián)網(wǎng)財(cái)務(wù)管理最為在重要的是資金使用的安全性，當(dāng)前的各種支付技術(shù)雖然安全性不斷提高和完善，但是支付安全事件也時(shí)有發(fā)生。四是集中式管理和實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)療企業(yè)可以加強(qiáng)對(duì)下屬機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)監(jiān)控，建立統(tǒng)一的結(jié)算中心。
三、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的新要求
（一）實(shí)現(xiàn)信息化財(cái)務(wù)管理
隨著我國互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷滲透，國家對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化工作的要求也越發(fā)詳細(xì)，這也是醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理發(fā)展的重要趨勢(shì)。在互聯(lián)網(wǎng)背景下，醫(yī)療行業(yè)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理以內(nèi)網(wǎng)財(cái)務(wù)軟件或者紙質(zhì)憑證的管理機(jī)制不僅僅存在資源浪費(fèi)，還降低了工作的效率，醫(yī)療行業(yè)可以你記住信息技術(shù)建立自身與客戶之間的動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，可以隨時(shí)了解客戶的資信情況；并且財(cái)務(wù)管理人員可以實(shí)現(xiàn)在線辦公、遠(yuǎn)程處理等業(yè)務(wù)，打破了空間上的限制，提高了工作效率。
（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息資源的豐富程度
互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，信息傳播速度迅速，企業(yè)獲取信息資源方便、快捷。傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)信息資料的獲取來源主要依靠紙質(zhì)報(bào)告和溝通交流，渠道較少，且取得麻煩。在信息技術(shù)的強(qiáng)力支撐下，醫(yī)療行業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)的信息方便快捷，增加了醫(yī)療企業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)信息資源的豐富程度，使得企業(yè)的財(cái)務(wù)信息資源更加豐富，有利于管理者做出正確性、科學(xué)性和合理性的財(cái)務(wù)管理決策，從而提高資金的使用效果。
（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)與各部門的聯(lián)動(dòng)效率
在傳統(tǒng)模式下，醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部各部分之間的工作相互分離，只有存在交集時(shí)，存在交集的兩三個(gè)部分之間才會(huì)存在一定的聯(lián)動(dòng)，一般是一個(gè)部門的工作完成后，才將工作交接給下一個(gè)部分，工作只能按照流程來走，一個(gè)部門因?yàn)槟撤N原因延誤了時(shí)間，就將工作的完成時(shí)間后延，效率低下。而在互聯(lián)網(wǎng)大潮下，要求醫(yī)療企業(yè)的工作效率快速，部門之間需要緊密聯(lián)系，并且互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展也為部門之間加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)提供的重要的支撐，由此財(cái)務(wù)部門可以通過網(wǎng)絡(luò)傳遞將財(cái)務(wù)信息給各工作部門，各工作部門亦可以將工作環(huán)節(jié)產(chǎn)生的信息資料隨時(shí)傳遞給財(cái)務(wù)部門，加強(qiáng)了部門之間的工作效率。
四、實(shí)現(xiàn)對(duì)策
（一）加強(qiáng)自身信息化財(cái)務(wù)管理
醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要緊密配合自身的發(fā)展戰(zhàn)略。以自身發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息功能，打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)點(diǎn)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，建立部門之間快速高效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)突出重點(diǎn)、分步實(shí)施、循序漸進(jìn)、持續(xù)發(fā)展。財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)是一個(gè)龐大的工程，需要管理層高度重視，對(duì)信息化各項(xiàng)工作采取領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制度，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)過程中存在的問題，同時(shí)設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)和人員參與財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作。
（二）加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)
科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理體系需要人才作為支撐，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)引進(jìn)專業(yè)的信息技術(shù)人才和財(cái)務(wù)管理人才，互聯(lián)網(wǎng)要求當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者需要擁有相對(duì)豐富的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，同時(shí)要求專業(yè)的財(cái)務(wù)管理能力。不僅僅如此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加大內(nèi)部員工的培養(yǎng)力度，應(yīng)多次組織職工進(jìn)行了集中培訓(xùn)，了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的知識(shí)，了解自身新的財(cái)務(wù)管理信息體統(tǒng)的操作步驟，了解最新的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，在日常運(yùn)行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開座談會(huì)、財(cái)務(wù)管理工作會(huì)議，征求各個(gè)崗位對(duì)財(cái)務(wù)管理的意見和建議。由此強(qiáng)化自身財(cái)務(wù)管理人才的儲(chǔ)蓄，建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理人才體系支撐。
全球金融數(shù)據(jù)提供商Dealogic披露，2013年1至8月，以中國醫(yī)療企業(yè)為目標(biāo)的并購交易金額達(dá)到74億美元，同比增加35%，創(chuàng)下歷史最高紀(jì)錄。
瑞銀亞洲并購部副主席彭菲力對(duì)《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者表示，不少外國投資者都看好中國的醫(yī)療行業(yè)，認(rèn)為這個(gè)行業(yè)的發(fā)展速度會(huì)較其他行業(yè)更快。
天圖資本高級(jí)合伙人王岑近期在一個(gè)醫(yī)療投資峰會(huì)上表示，從2013年開始，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就進(jìn)入了一個(gè)快速圈地和并購的年代。2013年大部分基金都會(huì)把醫(yī)療板塊作為一個(gè)主投方向，且這一領(lǐng)域?qū)⒊蔀槲磥砣甑耐顿Y熱點(diǎn)。
以醫(yī)療器械為例，2013年，中國醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模大約在170億美元左右。這使得中國成為世界第四大醫(yī)療器械市場(chǎng)和僅次于日本的亞洲第二大醫(yī)療器械市場(chǎng)。
據(jù)市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)Espicom預(yù)測(cè)，2013年至2018年，中國醫(yī)療器械市場(chǎng)將繼續(xù)以年均20%的速度增長，以人民幣計(jì)算，年均復(fù)合增長率將達(dá)到18.7%，使其成為世界上增長最快的市場(chǎng)之一。
醫(yī)療行業(yè)之所以成為資本追捧的熱點(diǎn)，和宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)以及行業(yè)現(xiàn)狀、醫(yī)保政策，有著密切聯(lián)系。
中投顧問產(chǎn)業(yè)研究部經(jīng)理郭凡禮認(rèn)為，在全球市場(chǎng)不景氣、發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展乏力的背景下，跨國醫(yī)藥企業(yè)希望通過并購、投資等方式加快在中國的戰(zhàn)略布局，逐步打開中國市場(chǎng)。而中國中產(chǎn)階層的群體不斷壯大，這個(gè)群體希望享受到較好的醫(yī)療服務(wù)，這預(yù)示著中國的醫(yī)療市場(chǎng)前景將十分廣闊。
在這一預(yù)判下，國際醫(yī)療企業(yè)已經(jīng)開啟了搶占中國市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，美國企業(yè)是其中的重頭角色。Dealogic的數(shù)據(jù)顯示，在近7年來的海外對(duì)中國醫(yī)療企業(yè)的并購交易中，美國企業(yè)為主要的收購方，今年1至8月的交易金額達(dá)至11億美元，占比15.7%。
美國企業(yè)作為收購方競(jìng)爭(zhēng)的典型案例，是史賽克公司（Stryker）和美敦力公司（Mamedtronics）的并購角逐。
2013年1月，美國史賽克公司收購國內(nèi)骨科醫(yī)療器械生產(chǎn)商創(chuàng)生公司。瑞銀作為創(chuàng)生公司的財(cái)務(wù)顧問協(xié)助其完成了此項(xiàng)交易，據(jù)彭菲力透露，此項(xiàng)并購交易的背景，是美國美敦力公司2012年11月收購中國骨科器械企業(yè)康輝公司。
兩家公司是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，二者均為世界領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù)巨頭公司。而他們的并購對(duì)象創(chuàng)生公司與康輝公司，又分別是中國骨科醫(yī)療器械行業(yè)排名第一、第二的企業(yè)，也是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
美敦力收購康輝后，獲得了康輝既有的銷售網(wǎng)絡(luò)和渠道，直接進(jìn)入中國市場(chǎng)。這使史賽克備感壓力，急于爭(zhēng)奪中國醫(yī)療市場(chǎng)龐大的蛋糕。不到兩個(gè)月后，史塞克便以總價(jià)59億港元收購創(chuàng)生全部股份，溢價(jià)45.3%，邁出了進(jìn)入中國市場(chǎng)的關(guān)鍵一步。
除了占領(lǐng)市場(chǎng)，可供收購的優(yōu)質(zhì)企業(yè)稀缺這一行業(yè)現(xiàn)狀，也促使外資加快并購中國醫(yī)療企業(yè)。中國醫(yī)療行業(yè)中民營企業(yè)的規(guī)模大都很小，很多企業(yè)達(dá)不到并購條件，而國有企業(yè)基本不可能被并購。
彭菲力表示，醫(yī)療領(lǐng)域呈現(xiàn)“投資需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于投資供應(yīng)”的現(xiàn)狀，這也是史賽克公司愿意大幅溢價(jià)并購創(chuàng)生公司的原因。
套取中國醫(yī)保政策的“紅利”，則是另一個(gè)吸引外資企業(yè)前來并購的誘因。
目前國內(nèi)不少地區(qū)的醫(yī)保政策，對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械和進(jìn)口醫(yī)療器械的報(bào)銷比例規(guī)定約為7：3。外資企業(yè)收購國產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)后，可使用合資企業(yè)的品牌，并以國產(chǎn)醫(yī)療器械的名義進(jìn)入市場(chǎng)，從而獲得更大的利潤。
“當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)最大的機(jī)會(huì)在于醫(yī)保政策刺激市場(chǎng)需求、政府投入逐年增長，以及各地開放社會(huì)資本投入醫(yī)療行業(yè)。”易方達(dá)醫(yī)療保健行業(yè)基金擬任基金經(jīng)理李文健表示，“醫(yī)療行業(yè)最突出的一個(gè)特征就是穩(wěn)定增長，2011年的增長率預(yù)計(jì)也會(huì)比較穩(wěn)定，跟去年差不多。這幾年醫(yī)藥行業(yè)銷售收入的增長率按季度統(tǒng)計(jì)，最低16％、最高28％，2008年最差的時(shí)候它都有20％的增長。這些數(shù)字只是銷售增長，利潤增長會(huì)更高一點(diǎn)，股價(jià)也會(huì)有溢價(jià)。”
北大醫(yī)藥生物碩士畢業(yè)的李文健，已擁有10多年醫(yī)藥行業(yè)研究經(jīng)驗(yàn)，可以稱為是中國第一代醫(yī)藥行業(yè)研究員，他對(duì)行業(yè)的研究卓有成效。
“2011年醫(yī)藥各子行業(yè)都孕育著重大的投資主題，整個(gè)行業(yè)可以說是精彩紛呈。”李文健對(duì)記者表示。
投資主題精彩紛呈
具體來說，七大方面主題值得看好。一是隨著基本藥物政策的推進(jìn)，一些基本藥物品種，特別是獨(dú)家品種，有望實(shí)現(xiàn)爆發(fā)性增長；二是2009年版的醫(yī)保目錄陸續(xù)在各省市實(shí)行，處方藥將結(jié)束2010年觀望、徘徊的局面，有望出現(xiàn)恢復(fù)性增長；三是制劑出口業(yè)務(wù)，經(jīng)過多年的培育，技術(shù)和管理水平逐步和國際接軌，2011年有望實(shí)現(xiàn)根本性的突破；四是品牌中藥品種，在通脹的大背景下，價(jià)格有望進(jìn)一步上漲；五是大型醫(yī)藥流通企業(yè)，繼續(xù)在全國收購兼并，做大做強(qiáng)；六是在政府加大縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資的背景下，醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入新一輪需求旺盛期；七是政府鼓勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，參與公立醫(yī)院改制，為醫(yī)療服務(wù)類公司的發(fā)展掃除了政策障礙。
估值仍然合理
增長前景雖好，但醫(yī)藥股的估值是否已經(jīng)偏高呢?李文健認(rèn)為，醫(yī)藥股相對(duì)估值目前仍然處于較合理水平。按照Wind市盈率的方法計(jì)算，截至2010年12月3日，滬深300平均PE為15.36倍，醫(yī)藥股的平均PE為47.74倍，醫(yī)藥板塊PE和滬深300 PE均為3.11倍。在通脹的背景下，醫(yī)藥股的估值不會(huì)太低，市場(chǎng)不太可能出現(xiàn)只有十幾倍的情況。有相對(duì)溢價(jià)是可以接受的，在熊市最厲害的時(shí)候，醫(yī)藥股出現(xiàn)20倍估值已經(jīng)是鐵底了。從歷史溢價(jià)率水平看，醫(yī)藥行業(yè)目前處于合理區(qū)間，未來行業(yè)將通過快速增長化解估值壓力。
如果按照2011年的盈利預(yù)測(cè)對(duì)醫(yī)藥公司進(jìn)行估值，大部分公司估值水平是在30倍附近。這個(gè)水平雖然比銀行、地產(chǎn)等周期性行業(yè)高，但與同是新興行業(yè)的TMT、新能源、新材料等相比并不高。另外，醫(yī)藥行業(yè)增長確定并平穩(wěn)，預(yù)計(jì)2011年行業(yè)利潤增長在30％左右，大部分公司的PEG在1附近，也是合理的。
中金公司最新發(fā)表的行業(yè)研究報(bào)告也認(rèn)為，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從絕對(duì)增速和盈利來看，仍處于高速成長期，行業(yè)基本面非常健康。近期醫(yī)藥板塊整體出現(xiàn)調(diào)整，當(dāng)前整體板塊PE(TIM)達(dá)到42倍左右，相對(duì)于市場(chǎng)整體的估值溢價(jià)略有回落。目前醫(yī)藥板塊2011年P(guān)E為35倍左右，估值處于合理區(qū)間。
李文健補(bǔ)充說，套用彼得?林奇的一句話：漲得多不是賣出的理由，跌得多也不是買進(jìn)的理由。股票投資的本質(zhì)是看未來，如果未來增長的空間大，股價(jià)還會(huì)繼續(xù)漲。PE是一個(gè)考慮因素，但不是決定性因素，投資主要是看未來預(yù)期，如果未來預(yù)期非常樂觀的話，稍微高一點(diǎn)的估值可以接受，因?yàn)槲磥淼脑鲩L可以化解這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
黃金10年
“未來的10年將是黃金10年。有過去十幾年的鋪墊，‘十二五’期間，中國醫(yī)藥行業(yè)會(huì)有意想不到的發(fā)展速度，我敢說我們一切的規(guī)劃都是會(huì)滯后的。”國家發(fā)改委生物醫(yī)藥專家委員會(huì)副主任、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長于明德在接受媒體采訪時(shí)表示。
李文健認(rèn)為，醫(yī)療保健行業(yè)在中國具有巨大的發(fā)展前景，概括來講當(dāng)前有三大因素持續(xù)驅(qū)動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第一是受益于“新醫(yī)改”和“十二五”規(guī)劃的政策驅(qū)動(dòng)。“新醫(yī)改”啟動(dòng)后，國家預(yù)計(jì)在2009年到2011年累計(jì)投入8500億元，包括逐步提高醫(yī)療保障水平，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)等投入，將對(duì)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)鏈的上下游產(chǎn)生積極影響。“十二五”規(guī)劃高度重視戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展，相關(guān)配套政策正在逐步推出，將使生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、現(xiàn)代中藥等新興產(chǎn)業(yè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇。
第二是醫(yī)藥消費(fèi)升級(jí)的驅(qū)動(dòng)。隨著社會(huì)發(fā)展和收入水平的提高，民眾對(duì)健康的態(tài)度更加積極，觀念也在轉(zhuǎn)變，人們要“小康”、更要“健康”，2000年以來，城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長，醫(yī)藥消費(fèi)正逐步升級(jí)。
衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，2000年以來中國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長，2002至2009年，這項(xiàng)指標(biāo)的復(fù)合年增長率都在11％以上。醫(yī)藥消費(fèi)正逐步升級(jí)，這將成為支撐中國醫(yī)療保健行業(yè)長期發(fā)展的基礎(chǔ)。
第三個(gè)驅(qū)動(dòng)因素是人口老齡化。老齡化將是未來半個(gè)世紀(jì)甚至更長時(shí)間內(nèi)我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展道路上的棘手難題。據(jù)國家計(jì)生委預(yù)測(cè)，到本世紀(jì)20年代，65歲以上老年人口將達(dá)到2.42億，占總?cè)丝诘谋戎貙?000年的6.96％增長到近12％。老齡化將帶來對(duì)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的持續(xù)需求。
未來幾年這三大因素合在一起形成合力，可能出現(xiàn)一個(gè)高速增長的階段。從10年以后更長期的遠(yuǎn)景來看，醫(yī)藥行業(yè)也是一個(gè)弱周期的、長期穩(wěn)定增長的行業(yè)。
個(gè)股機(jī)會(huì)在哪
中投證券認(rèn)為，醫(yī)藥行業(yè)整體調(diào)整已經(jīng)基本到位，估值具有吸引力。從中期來看，大部分醫(yī)藥股已經(jīng)具備買入價(jià)值，但短期出現(xiàn)整體性行情的概率較小，機(jī)會(huì)仍然存在于個(gè)股。
申銀萬國行業(yè)分析師表示，2011年在政府控制通脹、收縮流動(dòng)性的背景下，市場(chǎng)或許很難重演2010年流動(dòng)性推動(dòng)下的醫(yī)藥板塊的全面上漲，但醫(yī)藥行業(yè)在快速增長，板塊、個(gè)股機(jī)會(huì)永遠(yuǎn)存在。
從2010年板塊表現(xiàn)來看，最差的公司主要是定價(jià)過高的新股，表現(xiàn)最好的可以分為三類：成長型公司，如魚躍醫(yī)療、東阿阿膠、康美藥業(yè)、愛爾眼科、人福醫(yī)藥、科倫藥業(yè)；拐點(diǎn)型公司，如海翔藥業(yè)、紫光古漢、華東醫(yī)藥、仁和藥業(yè)；題材型公司，如華神集團(tuán)、紫鑫藥業(yè)、通策醫(yī)療、海南海藥、廣州藥業(yè)。
在創(chuàng)新和整合推動(dòng)下，未來3年有望誕生千億市值藥企。創(chuàng)新藥有突破的恒瑞醫(yī)藥和正在打造“滋補(bǔ)第一品牌”的東阿阿膠可能最早突破千億市值；云南白藥顯然是一家市值最有能力上千億的公司，但是由于沒有對(duì)管理團(tuán)隊(duì)實(shí)施有效激勵(lì)，成為制約公司發(fā)展的最大因素；中藥材和中藥飲片行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模巨大，會(huì)誕生市值千億的企業(yè)，正在這一行業(yè)整合的康美藥業(yè)市值能否上千億，取決于公司的管理能力以及未來對(duì)終端的掌控能力；科倫藥業(yè)所處大輸液行業(yè)仍有很大整合空間，公司市值能否上千億，須看其能否在醫(yī)藥行業(yè)其他領(lǐng)域長袖善舞。目前這5家公司市值分別是446億元、334億元、419億元、334億元和378億元。
申萬在2011年仍看好醫(yī)藥板塊中的成長股，高成長才能享受高估值。分析師建議根據(jù)催化劑節(jié)奏把握個(gè)股機(jī)會(huì)，1月份主推東阿阿膠和海正藥業(yè)。理由是東阿阿膠的阿膠塊將進(jìn)一步實(shí)施價(jià)值回歸，提高價(jià)格；復(fù)方阿膠漿銷量已經(jīng)開始快速提升，公司開始布局自身終端網(wǎng)絡(luò)。而海正藥業(yè)的定向增發(fā)將啟動(dòng)，虛擬一體化國際產(chǎn)業(yè)趨勢(shì)下，公司作為跨國公司首選合作伙伴，產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移將深化。其他值得關(guān)注的公司有恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、康美藥業(yè)、人福醫(yī)藥、仁和藥業(yè)、江中藥業(yè)、國藥股份、華蘭生物和馬應(yīng)龍等。
中金公司認(rèn)為，可從兩條路徑選擇超成長公司。自上而下選擇，“生物制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)、品牌專科藥”是未來發(fā)展前景最為看好的子行業(yè)；自下而上選擇，“創(chuàng)新、整合”將是未來幾年尋找超成長公司的重要因素。
中金推薦的穩(wěn)健型組合包括恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、上海醫(yī)藥、華東醫(yī)藥、康緣藥業(yè)，成長型公司組合包括康美藥業(yè)、雙鷺?biāo)帢I(yè)、沃森生物、康芝藥業(yè)、科倫藥業(yè)。
2015年，經(jīng)總理簽批，國務(wù)院正式印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》。這是推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)由消費(fèi)領(lǐng)域向生產(chǎn)領(lǐng)域拓展，鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、促進(jìn)跨界融合、惠及社會(huì)民生的新舉措。
一、“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景
國內(nèi)最早的“互聯(lián)網(wǎng)+”理念可以追溯到2012年易觀國際董事長兼首席執(zhí)行官于揚(yáng)在易觀第五屆移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)博覽會(huì)上的發(fā)言。“互聯(lián)網(wǎng)+”代表著一種新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)，它指的是依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的聯(lián)合。通俗來說，“互聯(lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”，比如：“互聯(lián)網(wǎng)+金融”“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)”“互聯(lián)網(wǎng)+教育”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”。其中“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，將有望從根本上改善現(xiàn)實(shí)中存在的看病難、買藥貴等難題。具體來講，互聯(lián)網(wǎng)將優(yōu)化傳統(tǒng)的診療模式，為患者提供一條龍的健康管理服務(wù)。患者可以在網(wǎng)上掛號(hào)、詢?cè)\、購買、支付，既節(jié)約時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本，又提升事中體驗(yàn)，并依靠互聯(lián)網(wǎng)在事后與醫(yī)生溝通，從移動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)端監(jiān)測(cè)自身健康數(shù)據(jù)，做好事前防范，加強(qiáng)醫(yī)療自我保健。以此推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老、社會(huì)保障等服務(wù)。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”衍生出的人才需求
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”代表了醫(yī)療行業(yè)新的發(fā)展方向，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康管家服務(wù)，將有利于解決中國醫(yī)療資源不平衡和人們?nèi)找嬖黾拥慕】滇t(yī)療需求之間的矛盾。如此龐大的服務(wù)機(jī)構(gòu)、內(nèi)容豐富的服務(wù)業(yè)務(wù)以及多層次、多角度的服務(wù)形式，勢(shì)必會(huì)應(yīng)運(yùn)而生出眾多的工作崗位，需要大量的多層次專業(yè)人才來滿足這種新型民生服務(wù)的需求。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”的融合
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的運(yùn)營模式中，人員的配備是多專業(yè)、多層次的。它需要不同的人根據(jù)自己的專業(yè)能力和水平各行其職。比如在社區(qū)醫(yī)療保健工作中，它不僅需要IT網(wǎng)絡(luò)工作人員，還需要醫(yī)療服務(wù)人員；不僅要有資深的專家，還要有以志愿服務(wù)身份參與其中的初級(jí)工作者。
衛(wèi)校現(xiàn)階段探索的“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”，其目的是為了強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的進(jìn)一步掌握，它提倡“工學(xué)結(jié)合、半工半讀”。筆者學(xué)校的學(xué)生中從一年級(jí)新生到臨近畢業(yè)的實(shí)習(xí)生，在理論知識(shí)和技能操作方面，雖具有專業(yè)性，但也存在明顯的層次特點(diǎn)，這正迎合了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”服務(wù)的多層次人員需求。作為學(xué)校，教師可以借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的大背景、大平臺(tái)，根據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)和能力水平，可以先從一名醫(yī)療服務(wù)志愿者做起，逐步融入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中，完成學(xué)校“工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。如一年級(jí)學(xué)生群體，因其只有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，而對(duì)臨床知識(shí)卻知之甚少，更談不上護(hù)理技能水平的高低。這樣的群體可以在以社區(qū)為基礎(chǔ)的移動(dòng)醫(yī)療中盡自己的能力去參與醫(yī)療志愿服務(wù)，完成體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中不僅鞏固已有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過接觸臨床疾病，逐步對(duì)臨床知識(shí)產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)，促使其產(chǎn)生進(jìn)一步求學(xué)的欲望；二年級(jí)學(xué)生群w，因其已經(jīng)初步具備了臨床專業(yè)知識(shí)和技能，學(xué)生就可以憑借自己所學(xué)到的專業(yè)知識(shí)和熟練的專業(yè)技能參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具體的診療和護(hù)理當(dāng)中，通過實(shí)際接觸病人并參加醫(yī)護(hù)診療，促使其對(duì)已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)的鞏固，并對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)產(chǎn)生了榮譽(yù)感和歸屬感，幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的遠(yuǎn)大理想；三年級(jí)的學(xué)生在為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供服務(wù)的過程中進(jìn)一步夯實(shí)專業(yè)技能，并在參與中奠定了創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)，尋求創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)。衛(wèi)校的學(xué)生在校三年中，結(jié)合不同階段的學(xué)習(xí)和其自身高低不一的能力和水平，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中以各種形式均能得以鍛煉和提高。
四、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與衛(wèi)校“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”相融合的意義
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”是一種新型民生產(chǎn)業(yè)，它有廣闊的發(fā)展空間和遠(yuǎn)景，它需要不斷地充實(shí)和更新觀念，不斷地?cái)U(kuò)大人員投入，不斷地增設(shè)服務(wù)內(nèi)容和選項(xiàng)。那么，具有不同知識(shí)和能力層次的人員加入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍中，不僅降低了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的經(jīng)濟(jì)成本和資源消耗，更重要的是可以實(shí)現(xiàn)人員更替、觀念更新、行業(yè)永葆活力。
對(duì)職業(yè)衛(wèi)校來講，隨著社會(huì)的快速發(fā)展，就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，這不僅是學(xué)校面臨的嚴(yán)峻考驗(yàn)，也是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景下，學(xué)校的人才培養(yǎng)模式有了探索、改革的條件，學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量得以提高，同時(shí)也為源源不斷的畢業(yè)生尋求到了多種創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)和途徑。可以說，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與衛(wèi)校“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”相融合，既是優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，又是互利共贏的一種合作方式，前景看好。
五、如何將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與衛(wèi)校“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”相融合
鑒于以上幾點(diǎn)思考，我們不妨模擬一下“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”與學(xué)校“工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式”相融合的模式：首先，由學(xué)校收集整理在校學(xué)生的信息資源，與“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”服務(wù)平臺(tái)共建學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)供需數(shù)據(jù)庫；其次，學(xué)生在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”服務(wù)平臺(tái)分批、分層地對(duì)學(xué)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)和社工護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)；其次，在學(xué)生具備了初步的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)后，學(xué)生先以“志愿者”身份投入到醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)所提供的活動(dòng)當(dāng)中，分批跟隨問診大夫，進(jìn)行體驗(yàn)式學(xué)習(xí)；隨著學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷充實(shí)和掌握，學(xué)生可利用寒暑假等其他時(shí)間，由醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)提供勤工儉學(xué)崗位進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)；三年級(jí)學(xué)生經(jīng)過參與三年的醫(yī)療服務(wù)，并完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)之后，專業(yè)知識(shí)得到掌握，實(shí)際操作技能得到鍛煉。總結(jié)前面的學(xué)生表現(xiàn)，對(duì)于專業(yè)能力強(qiáng)、工作表現(xiàn)優(yōu)秀者，可被醫(yī)療服務(wù)公司錄用，或者應(yīng)聘有醫(yī)療服務(wù)公司推薦的正式工作崗位，成為正式員工；除以上舉措之外，為了增加學(xué)生的就業(yè)機(jī)會(huì)，學(xué)校還可提供往屆畢業(yè)生的信息資源，由醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)與學(xué)校共建學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)數(shù)據(jù)庫，醫(yī)療服務(wù)公司可根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)和專長，分流到各家社工機(jī)構(gòu)和社會(huì)企業(yè)中，實(shí)現(xiàn)學(xué)生創(chuàng)業(yè)和就業(yè)。
總之，不論商業(yè)還是教育，都會(huì)有一個(gè)常態(tài)以及發(fā)展趨勢(shì)。“互聯(lián)網(wǎng)+”提出之前，職業(yè)教育的常態(tài)是需要轉(zhuǎn)變觀念，從根本上發(fā)展教學(xué)改革的大背景。“互聯(lián)網(wǎng)+”提出之后的發(fā)展趨勢(shì)則是大量“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的爆發(fā)以及傳統(tǒng)教學(xué)觀念的“破與立”。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；公立醫(yī)院；文化建設(shè)
文化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院的主要管理方式，對(duì)于提高自身的核心價(jià)值、創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系起到重要的促進(jìn)作用。所以，對(duì)新環(huán)境下公立醫(yī)院的工作環(huán)境進(jìn)行分析，探析在新醫(yī)改的背景下，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的文化建設(shè)，對(duì)日后的發(fā)展和改革帶來的重大意義。
一、新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院進(jìn)行文化建設(shè)的重要性
1.“回歸公益性”準(zhǔn)則下的公益性缺失問題
1.1新醫(yī)改政策重點(diǎn)為“公立醫(yī)院要遵循社會(huì)效益和公益性質(zhì)的原則，堅(jiān)持將病人當(dāng)作重心，優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范檢查、用藥及醫(yī)療行為。”其中，明確指出公立醫(yī)院在未來發(fā)展中“回歸公益性”的主要方向，更加注重經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的同步發(fā)展。不過，在初期醫(yī)療市場(chǎng)化現(xiàn)象嚴(yán)重、監(jiān)督體制不夠健全、財(cái)政補(bǔ)償?shù)牧Χ炔蛔愕群暧^環(huán)境下，國家公立醫(yī)院已然走上了追名逐利、盲目擴(kuò)張規(guī)模的道路。
1.2“回歸公益性”所強(qiáng)調(diào)的是，公立醫(yī)院要更為重視醫(yī)療工作的社會(huì)效益，而且，其更多的含義是要在真正意義上做到“以患者為中心”，加大醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)規(guī)程。在實(shí)際的醫(yī)療工作過程中，醫(yī)生和患者的社會(huì)地位通常因?yàn)獒t(yī)療信息不對(duì)稱，讓服務(wù)消費(fèi)的患者一方陷進(jìn)被動(dòng)境遇。同時(shí)，伴隨著許多高新技術(shù)診療設(shè)備的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療活動(dòng)中的“物化”現(xiàn)象日漸顯著，醫(yī)務(wù)人員更多地注意各種檢測(cè)報(bào)告、復(fù)診報(bào)告和影像資料等，反而對(duì)病人本身的關(guān)心變少，服務(wù)意識(shí)變淡，缺少對(duì)病人的關(guān)懷。
2.市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的粗放式管理方式
2.1新醫(yī)改政策明確表明，要引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本積極主動(dòng)的發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，打造投資主體多元化以及投資方法樣化的醫(yī)療機(jī)制。目前，公立醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中占據(jù)主導(dǎo)地位。伴隨著我國進(jìn)入WTO后，醫(yī)療市場(chǎng)逐漸開放，新醫(yī)改鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本流入醫(yī)療市場(chǎng)，我國醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)逐漸白熱化，公立醫(yī)院即將面臨著史上最大的沖擊和挑戰(zhàn)。在這樣的市場(chǎng)環(huán)境下，非公立醫(yī)院以先進(jìn)的科學(xué)管理理念與服務(wù)模式，以及靈活的組織結(jié)構(gòu)和經(jīng)營方式，在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位。
2.2公立醫(yī)院的外延式發(fā)展模式，是由于相關(guān)人員長期未對(duì)內(nèi)部管理提高重視，將管理模式保持在原有的簡(jiǎn)單粗放的管理階段。很多醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核都是用傳統(tǒng)的考核制度，采用統(tǒng)一的考核準(zhǔn)則，在考核內(nèi)容上不能體現(xiàn)出真實(shí)業(yè)績(jī)的貢獻(xiàn)值；薪酬分配體制沿用了等級(jí)工資體制，薪酬水平和結(jié)構(gòu)不能體現(xiàn)出科學(xué)按勞分配的原則，缺少競(jìng)爭(zhēng)性和激勵(lì)性；另外，缺少人力資源對(duì)自身資本屬性的認(rèn)識(shí)，對(duì)其資源的投入和開發(fā)較少，不能夠調(diào)動(dòng)人力資源的能動(dòng)性，同時(shí)也不利于發(fā)揮人力資源對(duì)于其余生產(chǎn)力要素的促進(jìn)作用，使人力資源造成很大的流失和浪費(fèi)。
二、新醫(yī)改背景下加大我國公立醫(yī)院文化建設(shè)的主要路徑
1.強(qiáng)化職業(yè)道德，提升員工的職業(yè)素養(yǎng)
醫(yī)療行業(yè)從本質(zhì)上來講是服務(wù)行業(yè)的一種，不過醫(yī)療服務(wù)本身具有獨(dú)特的產(chǎn)品屬性，使得醫(yī)療事業(yè)具有區(qū)別于其他行業(yè)的特點(diǎn)。醫(yī)患之間的關(guān)系，含有很強(qiáng)的契約性，患者一方看醫(yī)生的行為，涵蓋著對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任，沒有保留的把自身的隱私甚至是生命與健康交到醫(yī)生手中，并且相信醫(yī)生會(huì)將自己的生命和健康放在首要考慮位置，而不是醫(yī)生自身的私利。所以，要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)生的道德教育，提升其職業(yè)素質(zhì)，重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的正確價(jià)值體系，讓其在工作實(shí)踐中能夠始終記得“以患者為中心”的服務(wù)理念，真正做到合理檢查、合理治療、合理用藥，在確保醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，降低醫(yī)療開銷，降低病患的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，認(rèn)真堅(jiān)持和履行自身的職業(yè)操守和服務(wù)承諾，建立起醫(yī)療事業(yè)的公益形象。
2.強(qiáng)化服務(wù)理念，堅(jiān)持人文關(guān)懷
在醫(yī)院文化的實(shí)際建設(shè)中，尤其要注意服務(wù)文化的建設(shè)。隨著醫(yī)學(xué)模式的變化，心理和情感服務(wù)在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的作用越來越顯著，加大對(duì)患者的心理及感情的服務(wù)和關(guān)懷變得特別重要和迫切。醫(yī)務(wù)工作人員要明確的意識(shí)到患者不但需要超群的醫(yī)術(shù)、快捷有效的治療，還需要人文主義關(guān)懷。
3.培養(yǎng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提升內(nèi)部科學(xué)管理制度
在競(jìng)爭(zhēng)激烈、優(yōu)勝劣汰的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，國家公立醫(yī)院的傳統(tǒng)管理體制已經(jīng)不能滿足新形勢(shì)的發(fā)展。所以，要不停的進(jìn)行深化改革，改變固有的管理體制和運(yùn)行模式，積極的參與到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，加大全體工作人員的服務(wù)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)，重新打造醫(yī)院的品牌形象。
總結(jié)：
綜上所述，在新醫(yī)改的背景下，我國公立醫(yī)院的文化建設(shè)已經(jīng)迫在眉睫。良好的醫(yī)院文化可以指引醫(yī)務(wù)人員自覺履行“全心全意為人民服務(wù)”的理念，真正做到的廉潔奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)，將這種意識(shí)層面的精神轉(zhuǎn)化成為實(shí)際行動(dòng)。這樣不但提升了公立醫(yī)院的形象，還為其進(jìn)一步改革和完善起到重要推進(jìn)作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]胡恒麗，張興榮.我國行政決策聽證制度的政治學(xué)分析[J].阿壩師范高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2006，13（02）.
[2]劉杰.論《格薩爾》與《詩經(jīng)》周民族史詩中的英雄救濟(jì)主題[J].阿壩師范高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2009，23（01）.
出人意料的是，某網(wǎng)絡(luò)媒體以修改后的標(biāo)題《衛(wèi)生計(jì)生委新年致辭：醫(yī)務(wù)工作者要不畏艱苦，甘于奉獻(xiàn)》轉(zhuǎn)載了衛(wèi)生計(jì)生委的這篇致辭，旋即引起網(wǎng)絡(luò)熱議。典型的評(píng)論如“憑什么醫(yī)務(wù)人員就要不畏艱苦的奉獻(xiàn)？安全都沒有保證怎么奉獻(xiàn)？”甚至有評(píng)論“請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)身先士卒如何奉獻(xiàn)”。
針對(duì)這種現(xiàn)象，行業(yè)內(nèi)的人士和新媒體也紛紛表達(dá)了自己的看法。某新媒體評(píng)論認(rèn)為是標(biāo)題惹得禍。原文是表達(dá)作為行業(yè)主管部門帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)工作者，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)”的精神為廣大人民群眾服務(wù)，而網(wǎng)絡(luò)媒體轉(zhuǎn)載時(shí)故意突出“要”字暗示衛(wèi)生計(jì)生委要求廣大醫(yī)務(wù)工作者奉獻(xiàn)。
也有分析認(rèn)為，醫(yī)療工作環(huán)境日趨嚴(yán)峻，廣大醫(yī)護(hù)人員長期超負(fù)荷工作，對(duì)衛(wèi)生計(jì)生委作為行業(yè)主管部門沒能及時(shí)扭轉(zhuǎn)這種局面本來就有批評(píng)，此時(shí)衛(wèi)生計(jì)生委不回應(yīng)醫(yī)護(hù)人員面臨的困難反而號(hào)召奉獻(xiàn)，傳達(dá)出某種冷漠的官僚作風(fēng)和缺少人文關(guān)懷。
這些分析都有其道理，但如果僅止于此則可能流于表面。
國家衛(wèi)生計(jì)生委過去三年的新年致辭，基本上是固定格式的7？9段，一千多字。以回顧過去一年的工作始，以表達(dá)新一年的決心止。整體上看，表述內(nèi)容系統(tǒng)性不強(qiáng)，難以區(qū)分日常監(jiān)管和階段性任務(wù)，對(duì)涉及醫(yī)改和廣大醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的熱點(diǎn)問題闡述不夠突出。特別要指出的是，“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”這四句話在三年的致辭中均有出現(xiàn)，只是今年放在了最后一段。
其實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委在新年致辭中生硬地引用這四句話，卻不交代其特定背景，是今年引起熱議和誤解的重要原因。
于2013年3月30日在剛果進(jìn)行國事訪問時(shí)為中剛友好醫(yī)院竣工剪彩并發(fā)表重要講話，以“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的“中國醫(yī)療隊(duì)精神”肯定中國醫(yī)務(wù)工作者在援外工作中取得的成績(jī)。2013年是中國援外醫(yī)療隊(duì)派遣50周年，8月16日，在人民大會(huì)堂會(huì)見受到表彰的全國援外醫(yī)療工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人代表時(shí)，再次以“中國醫(yī)療隊(duì)精神”強(qiáng)調(diào)和肯定了廣大醫(yī)務(wù)工作者為推進(jìn)人類和平與發(fā)展的崇高事業(yè)做出的貢獻(xiàn)。這四句具有特定含義和歷史背景的精神總結(jié)被國家衛(wèi)生計(jì)生委生硬地用在新年致辭中，今年意外引發(fā)吐槽恐怕也是始料未及吧。
另外，針對(duì)新年致辭的熱議還存在情緒性表達(dá)，包含著醫(yī)務(wù)工作者對(duì)改革中對(duì)他們自身利益關(guān)注不夠的不滿。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革從2009年確立的任務(wù)目標(biāo)之一是“建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制”，其中所規(guī)劃的醫(yī)務(wù)人員崗位管理、執(zhí)業(yè)管理、合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及薪酬機(jī)制改革等在很多地方還得不到落實(shí)，在超負(fù)荷勞動(dòng)、傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生的大背景下，主管部門的一句話就可能觸動(dòng)大家敏感的神經(jīng)。
再有，目前醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中公立、私立醫(yī)院，營利、非營利性醫(yī)院并存，國家衛(wèi)生計(jì)生委在承擔(dān)監(jiān)管職責(zé)的同時(shí)還是委屬委管醫(yī)院的總院長，其發(fā)表新年致辭時(shí)是以全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管者的身份還是以公立醫(yī)院總代表的身份，呈現(xiàn)的角度是有所不同的。更進(jìn)一步，醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院的勞動(dòng)關(guān)系包含了事業(yè)編制、聘用關(guān)系及自由執(zhí)業(yè)幾類，醫(yī)務(wù)工作者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與醫(yī)療監(jiān)管者的利益在某些時(shí)候并不一致，衛(wèi)生計(jì)生委是否能夠作為醫(yī)務(wù)人員的代言人也常常受到質(zhì)疑。因此，如何盡快“建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制，實(shí)施全行業(yè)管理”，更是新的一年里衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該著力解決的問題。
互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的思考與探索
作為國內(nèi)醫(yī)療信息化領(lǐng)域的一股重要力量，用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司（以下簡(jiǎn)稱：用友醫(yī)療）積極參與了本次大會(huì)，并主辦了大會(huì)的一場(chǎng)重要分論壇。活動(dòng)之余，用友醫(yī)療總裁陳沖先生和副總裁張崔先生一道接受了賽迪網(wǎng)及數(shù)家媒體的采訪。
陳總表示，實(shí)際上在互聯(lián)網(wǎng)+這個(gè)名詞之前，用友就提出來“互聯(lián)網(wǎng)化”，為各行各業(yè)的客戶提供“互聯(lián)網(wǎng)化”服務(wù)，其本質(zhì)與核心實(shí)際上與互聯(lián)網(wǎng)+是不謀而合的。一直以來，用友都是面向組織型用戶，比如說企業(yè)、政府、金融行業(yè)、教育、醫(yī)療等各個(gè)行業(yè)。具體到用友醫(yī)療，自然是以極大的專注，用互聯(lián)網(wǎng)化的思維，服務(wù)于廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)――目前主要還是圍繞著醫(yī)院，這也是當(dāng)前醫(yī)療信息化的關(guān)鍵領(lǐng)域。
在這種情況下，如何服務(wù)好醫(yī)院的管理者、醫(yī)護(hù)人員，以及醫(yī)院的患者，就是用友醫(yī)療的核心訴求。如果按傳統(tǒng)的習(xí)慣性分法，醫(yī)院分前臺(tái)和后臺(tái)，既服務(wù)于醫(yī)院的前臺(tái)，也服務(wù)于醫(yī)院的后臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的前后一體，這個(gè)是用友醫(yī)療在互聯(lián)網(wǎng)+背景下的一個(gè)主要任務(wù)。
在完成這些主業(yè)的同時(shí)，用友醫(yī)療也會(huì)在完成醫(yī)院總體數(shù)字化、信息化的過程中，關(guān)注醫(yī)院局部應(yīng)用的互聯(lián)網(wǎng)思維的“互聯(lián)網(wǎng)化”。比如說，對(duì)于醫(yī)療后臺(tái)的O2O平臺(tái)這樣一個(gè)管理，以及在醫(yī)院的對(duì)外延展。陳總透露，比如用友醫(yī)療跟三星和支付寶等企業(yè)的合作，就是基于未來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院向外延展的一些解決方案的研發(fā)，目前已經(jīng)取得了一定的成果。
張總表示，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這塊，用友醫(yī)療在產(chǎn)品規(guī)劃也是很早就做了分步實(shí)施的。首先，要把現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部的信息化解決方案先做實(shí)。基于這一方向，未來再逐步延伸到產(chǎn)業(yè)鏈去，做一些互聯(lián)網(wǎng)思路的業(yè)務(wù)拓展。最終延伸到個(gè)人健康類的服務(wù)，這是長遠(yuǎn)目標(biāo)。
用友醫(yī)療H+ 新時(shí)代的扛鼎之作
當(dāng)天大會(huì)的一大亮點(diǎn)，自然是在用友iUAP平臺(tái)和ERP基礎(chǔ)上，基于上一代HIS和HRP已有的上千家醫(yī)院的真實(shí)需求和行業(yè)理解，用友醫(yī)療傾三年之力，花費(fèi)上億元研發(fā)的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)H+。
對(duì)于這一產(chǎn)品，陳總認(rèn)為，未來醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)將是醫(yī)院管理與臨床管理并重，把信息技術(shù)應(yīng)用到臨床中去，就是要以患者為中心，以電子病歷為核心，以全面集成為手段，建立全面的管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)。通過構(gòu)建全新的數(shù)據(jù)交換與共享平臺(tái)，建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)院運(yùn)營管理和臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中心，從臨床診療、運(yùn)營管理、決策分析、患者服務(wù)、集團(tuán)協(xié)同五個(gè)維度建設(shè)覆蓋全院全業(yè)務(wù)應(yīng)用的信息化體系，最終幫助醫(yī)院解決系統(tǒng)缺乏互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)分散、前后臺(tái)脫節(jié)、資源管理粗獷、對(duì)醫(yī)療集團(tuán) 支持不足等問題，提升患者忠誠度和醫(yī)院的管控力。
主管產(chǎn)品研發(fā)的張總表示，H+的研發(fā)背景或者是研發(fā)歷程，歸納起來還是兩方面。第一個(gè)，還是源于用戶和市場(chǎng)需求，首先用戶需要還是內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)。第二，結(jié)合用友集團(tuán)自身的積累和優(yōu)勢(shì)，用友醫(yī)療必須做一個(gè)在行業(yè)內(nèi)有足夠影響力的產(chǎn)品。雖然在之前用友曾經(jīng)也收購過一些公司和產(chǎn)品，也有一批客戶和面向數(shù)字化醫(yī)院的一個(gè)完整解決方案，但是這些產(chǎn)品從概念上來說“屬于上一代的產(chǎn)品”。限于當(dāng)時(shí)的技術(shù)和應(yīng)用架構(gòu)的設(shè)計(jì)，前臺(tái)、后臺(tái)之間的業(yè)務(wù)結(jié)合上“高度不夠”。在圍繞上述問題的探索過程中，用友醫(yī)療發(fā)現(xiàn)了一些來自醫(yī)療行業(yè)的迫切需求，而這些在以往的產(chǎn)品范疇內(nèi)可能根本就解決不了……所有的因素匯集到一起，用友醫(yī)療下定決心開發(fā)一個(gè)具有足夠高度、“劃時(shí)代”的產(chǎn)品解決方案。
張總認(rèn)為，作為一家產(chǎn)品公司，用友醫(yī)療以前傳統(tǒng)的解決方案更多偏項(xiàng)目化，這是用友的優(yōu)勢(shì)。基于這樣的認(rèn)知以及行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，用友醫(yī)療在做三年規(guī)劃時(shí)，就堅(jiān)定地從一體化產(chǎn)品的思路出發(fā)，這一產(chǎn)品不光要滿足醫(yī)院內(nèi)的需求，更主要的是支持醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體這種業(yè)務(wù)。不過用友沒有想到的是，這個(gè)需求爆發(fā)得如此迅猛，它的問世既表明用友當(dāng)時(shí)的判斷非常準(zhǔn)確，也意味著面對(duì)當(dāng)今醫(yī)院的需求，用友醫(yī)療有著國內(nèi)最好的產(chǎn)品和解決方案。
陳總補(bǔ)充道，“一個(gè)偉大的公司必須要有一個(gè)偉大的產(chǎn)品。”他指出，此前的用友醫(yī)療作為新軍，在這個(gè)行業(yè)的探索有的時(shí)候用“摸著石頭過河”來形容可能并不為過。在新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)H+之后，用友醫(yī)療的拓展將會(huì)徹底擺脫這種情況，更多從頂層設(shè)計(jì)入手，幫助醫(yī)院將現(xiàn)階段大家非常重視的運(yùn)營管理，跟前面的業(yè)務(wù)之間，進(jìn)行業(yè)務(wù)的銜接和聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)的一體化，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)效率和效益的最大化，充分提升他們?cè)诋?dāng)前的競(jìng)爭(zhēng)力。
作為新一代優(yōu)秀的醫(yī)院信息系統(tǒng)，用友醫(yī)療H+充分考慮了云計(jì)算和大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用。陳總表示，醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)很成熟的行業(yè)，技術(shù)應(yīng)用很深。此前有人認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)對(duì)于大數(shù)據(jù)之類的應(yīng)用需求不大，實(shí)際上的情況是當(dāng)時(shí)沒有好的產(chǎn)品來應(yīng)對(duì)，而現(xiàn)在已經(jīng)到了嬗變的時(shí)刻。
雖然用友醫(yī)療H+主要是面向醫(yī)院，而非區(qū)域醫(yī)療，但是對(duì)于數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)等需求，用友醫(yī)療H+有充分的考慮和預(yù)留。假若區(qū)域醫(yī)療主管機(jī)構(gòu)需要將醫(yī)院信息與數(shù)據(jù)聯(lián)結(jié)起來，用友醫(yī)療H+可以做到完美的集成。這樣做的意義就在于，假若出現(xiàn)了流行病患，區(qū)域醫(yī)療主管機(jī)構(gòu)可以實(shí)時(shí)掌握疫情，通過大數(shù)據(jù)分析，做到疫情的趨勢(shì)預(yù)警，在最大程度上防范疫情擴(kuò)大，全力守衛(wèi)廣大居民的健康。
積極打造伙伴生態(tài)鏈
據(jù)悉，用友醫(yī)療的研發(fā)中心在北京總部，在全國分布了六個(gè)大區(qū)，負(fù)責(zé)覆蓋各省市的業(yè)務(wù)。推進(jìn)業(yè)務(wù)的不僅包括用友醫(yī)療自身的團(tuán)隊(duì)，也包括了四類合作伙伴：
第一類是產(chǎn)品級(jí)的合作伙伴。比如三星、支付寶，以及IBM的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)部等，將來可能還會(huì)有健康終端設(shè)備等廠商。這些合作伙伴對(duì)于完善用友醫(yī)療的產(chǎn)品和解決方案來說，有著非常重要的作用。
第二類合作伙伴是戰(zhàn)略合作伙伴，能夠幫助用友醫(yī)療提供更多的智力（？）支持和方案支持，譬如埃森哲大中華區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)部，他們更多地幫助醫(yī)院進(jìn)行信息化規(guī)劃。
第三類伙伴是銷售類伙伴，幫助用友醫(yī)療一起推廣這個(gè)市場(chǎng)。此類伙伴在各個(gè)省市都有，正是他們?cè)谇熬€的打拼，幫助用友醫(yī)療在行業(yè)內(nèi)逐漸做大做強(qiáng)，讓更多的醫(yī)院聽到用友醫(yī)療的“聲音”。
