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緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發表網為您精選了8篇門診社區護士工作計劃,愿這些內容能夠啟迪您的思維,激發您的創作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
一、組織機構
公共衛生分中心設置以實現和滿足全民健康工程基本公共衛生服務項目落實為原則,承擔轄區內突發公共衛生事件應急處置、疾病預防控制、衛生執法監督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛生分中心內設疫情監控科、執法監督科、婦女保健科、兒童保健科、從業人員體檢科、免費婚檢科、預防接種科、健康管理科八個科室。
二、功能任務
公共衛生分中心主要承擔轄區內突發公共衛生事件的疫情預警、監測報告和應急處理、衛生執法監督、婦幼保健、預防接種、健康教育、健康管理、協助開展免費婚檢等職能。具體任務:
——負責轄區內突發公共衛生事件的信息收集、報告、分析、預警預測,調查取證和處理;
——負責轄區內傳染病登記、網絡直報、監測、分析和督導,做好結核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點傳染病綜合防治工作;
——負責制定轄區內居民健康調查、慢病管理計劃方案并組織實施;
——負責轄區內食品、公共場所從業人員健康體檢、發放健康證明,定期對體檢結果進行匯總、分析并上報;
——負責轄區內食品衛生、公共場所衛生、醫療衛生、職業衛生(含放射防護)、學校衛生、供水單位和傳染病防治的衛生執法監督與管理;承擔衛生許可證受理、審查和辦證工作;
——負責轄區內預防接種、疫苗和冷鏈管理工作,對計免相關疾病進行流行病學調查;
——開展兒童保健門診、孕產婦保健門診和計劃生育技術指導;
——開展婦幼衛生信息資料及“三網”監測質量控制;
——協助開展免費婚檢工作;
——負責健康管理責任醫生、公共衛生信息員、社區醫生的培訓和管理;
——負責轄區內健康教育的組織和實施,普及居民健康知識。
三、管理體制及運行機制
公共衛生分中心實行社區衛生服務中心主任領導下的公衛助理負責制。公衛助理經公開選拔、競爭上崗,由區衛生局聘任,在社區衛生服務中心主任領導下具體負責公共衛生分中心日常管理。公共衛生分中心業務上接受區疾病預防控制中心、衛生監督所、婦幼保健所的技術指導和管理。
公衛助理主要負責擬定公共衛生分中心工作計劃、工作任務布置,制訂公共衛生分中心內部考核制度,內部管理制度和崗位職責,對分中心工作人員的業務素質、行風紀律、工作業績進行綜合考評;嚴格按照公共衛生分中心的各項工作職責,認真組織實施該地區各項公共衛生工作,定期向區公衛辦報告工作。
公共衛生分中心人員配置按照“錯層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導思想,由區級公共衛生單位(區疾控中心、衛生監督所、婦幼保健所)下派業務骨干與街道社區衛生服務中心預防保健人員共同組成,其專業技術人員結構包括公共衛生醫師、全科醫師、社區護士。公共衛生分中心工作人員實行準入制,原則上按照每萬人口1-1.5人配備。
區公衛辦組織區公共衛生技術指導成員實行雙月下分中心進行業務檢查、考核,并將考核結果列入區衛生局年終對基層單位及領導考核評分的重要依據。
公共衛生經費投入實行項目管理、政府購買。按江蘇省衛生廳頒發的《關于加強農村基本公共衛生服務工作的意見》的三大項、類的公共衛生服務項目任務實行項目管理,由區公衛辦組織公共衛生技術指導組定期進行檢查考核,按完成公共衛生工作的質量和數量,進行考核撥付。
四、管理制度
為了進一步完善公共衛生分中心的管理,通過明確各科室崗位職責、工作任務、質量標準、操作規范、工作流程,保證公共衛生的各項任務有章可循、有據可依。
——考勤制度:公衛助理對各科室人員進行嚴格考勤,建立考勤日志,納入年底考核,并與各人獎勵掛鉤。
——定期例會:每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員召工作例會,通報總結工作開展情況、布置上級部門下達的各項公共衛生工作任務。
——培訓制度:每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員組織學習衛生政策,開展業務培訓,并進行考試,納入繼續教育培訓內容。
——考核制度:分中心成立立內部考核小組,每月按工作計劃對各科室完成工作量進行考核,并將考核情況及時上報區公衛辦及區公共衛生單位,下派人員的工作考核納入到各人原單位個人年度考核,確定等次。
——信息報告制度:發生突發公共衛生事件時,責任醫生、公共衛生信息員按規定時間上報分中心,分中心及時報告社區衛生服務中心和公衛辦,并及時開展應急處理。
【關鍵詞】健康教育 整體護理 護理質量
中圖分類號:R47文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)11-251-02
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生方式的教育活動與過程。目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量[1]。臨床健康教育(病人教育)是指以醫學為基礎,以病人及其家屬為對象,通過有計劃、有目的、有評價的教育過程,使病人了解增進健康的知識,改變不健康的行為,使病人的行為向有利于康復的方向發展[2]。隨著醫學科學的飛速發展和人們健康需求的不斷提高,臨床健康教育面臨著更高質量更高要求的挑戰,分析我院臨床健康教育現狀,結果如下:
1 資料及方法
1.1 資料:抽取我院27個臨床科室2008-2009年臨床健康教育質量檢查、督查結果及健康教育質量控制小質量分析意見匯總。
1.2 方法:總結歸納2008-2009年臨床健康教育質量存在問題、原因分析和持續改進方法。
2 結果
2.1 健康教育存在問題:根據問題存在頻率由大到小依次排序:檢查、治療、用藥、護理教育欠規范;疾病知識教育不夠理想;安全教育不夠重視;五方面指導不具體、不量化重癥病房護士與病人溝通不夠;術前、術后教育有待加強;心理教育效果欠佳;入院教育不到位;出院教育不夠仔細。
2.2 健康教育效果不理想原因分析
2.2.1 護理人員因素:占40%
2.2.1.1 責任護士護理程序應用不到位;忙于治療、護理,未能進行全面、有效的護理評估;評估工作機械、生硬,連續評估不到位,對分管病人病情了解不到位,不清楚病人治療、護理,不能及時發現病人的護理問題或缺少對已采取的治療、護理、健康教育的效果評價,未進行相應指導。
2.2.1.2 重視疾病相關問題評估、忽略病人五方面內容評估,未發現病人存在問題,未進行相關指導。
2.2.1.3 護士專科知識薄弱,不能及時發現發現病人存在的問題;或雖能發現問題但不能給予正確、有效的指導;或不能發現病人存在的危險因素和潛在性問題,不能做好遇見性護理,不能指導病人進行自我護理。
2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧,健教工作片面機械,未考慮病人實際需要;未評估病人的實際情況,健康教育時機不正確、方法不合理、內容不明確,要求不具體、未量化、缺乏針對性、可行性。
2.2.2 病人及(或)家屬因素:占35%
2.2.2.1 病人及(或)家屬認識不足,認為只要配合治療,治好病就行了,沒有必要學習醫學知識;或不理解健康教育的目的、意義,被動接受,甚至表現為厭煩、抵觸。
2.2.2.2 病人病情重,家屬沒精神、沒興趣學習。
2.2.2.3 病人及(或)家屬因文化水平、接受能力差,不能正確理解和接受健康教育內容;健康教育內容多,病人及(或)家屬記不住,效果不理想。
2.2.2.4 病人及(或)家屬對護理人員缺乏信任,對健康教育依從性較差。
2.2.3 條件及制度因素:占25%
2.2.3.1 以口頭講解為主,缺乏足夠的輔助資料。
2.2.3.2 重形式、輕內涵;重記錄,輕效果。
2.2.3.3 重督察、輕培訓、重考核、輕提高。
3 健康教育改進措施
3.1 護理部成立健康教育質量控制小組,修訂健康教育質量管理方案,明確工作目標,落實小組工作計劃。
3. 2 建立與落實專科疾病標準健康教育計劃 護理部與各臨床專科合作修訂常見病、多發病標準健康教育計劃、建立健康教育臨床路徑,結合醫生診療計劃或醫療臨床路徑,實施同步健康教育,提高對治療護理的依從性。
3.3 形式多樣、便捷、高效的健康教育模式
3.3.1 專人負責與團隊管理相結合落實責任護士―高級責任護士―護士長分層管理、層層負責,加強臨床質量控制,納入質量考核:規范責任護士工作標準,要求責任護士充分利用與病人接觸機會如晨間護理、交接班、護理操作等,及時了解病情,落實健康教育規定內容;進行高級責任護士護囑干預,強化重點教育內容;落實護士長“首尾負責制”(晨晚間),新病人、手術病人、危重病人 “即日溝通制”, 全面監控護理質量。
3.3.2 即時教育與專門教育相結合執行專科疾病健康教育計劃,做到全面評估病人,進行相應的健康教育,做到一般問題及時指導,如執行治療、護理操作時,認真履行告知制度,介紹操作目的及注意事項;復雜問題專門指導,如特殊飲食、功能鍛煉指導等。
3.3.3 口頭講解與書面教育等相結合針對個體情況,采用適宜的教育方式,根據臨床實際中健康教育薄弱環節,制作相應的書面材料。質控小組與專科護士及臨床專科合作制作治療飲食、專科常用藥物、專病教育處方、手術前后、功能鍛煉教育及專科出院指導手冊、DVD宣教片、患者告知書、溫馨提示,制作壓瘡護理、預防跌倒、防止管道滑脫安全標識等。
3.3.4 個別教育與團體教育相結合評估病人知識結構、知識需求、學習能力和求知欲望,進行針對性、個性化健康教育,及時進行效果評價,調整健教計劃; 鼓勵、指導相關科室進行團體衛教如孕婦學校、造口之家、糖尿病自我管理學校,手術前后,門診候診病人集中教育等,采用講座、錄像、座談會等形式進行團體衛教,質控小組全程參與并給予點評與指導。
3.3.5 臨床教育與模擬活動相結合組織臨床護士座談會,了解臨床實際工作存在困難及需要解決的問題,及時調整工作計劃;要求重癥病房加強健康教育意識,保持與意識障礙病人的溝通,實行呼喚式護理;組織健康教育情景比賽;分別組織內、外科整體護理研討會;組織臨床性質相似專科聯合查房,達到相互交流、相互補充、共同提高的目的。
3.3.6 質量要求與業務培訓相結合實施護士分層培訓,對年輕護士、責任護士、高級責任護士、護士長進行不同形式、不同內容、不同水平的知識培訓,提升健康教育技巧及能力。護理部負責對基礎理論及共性內容的培訓,護士長進行專科知識及技能的培訓。
3.3.7 醫院教育與社區教育相結合參與婦女節、青年節、世界艾滋病日等活動,根據社區人群健康狀況及社區衛生服務機構功能,有計劃地開展進社區、進校園進行健康教育,同時積極開展社區衛生服務機構業務培訓,實行醫院、社區、家庭聯動護理新模式,發揮專科護士及社區護士各自優勢,延伸醫院護理服務,有效開展家庭教育及社區護理支持。
3.4 改進健康教育質量考核模式
3.4.1 有計劃安排全年質量監控計劃每季度進行一項專題活動,加強內涵質量控制。做到調研與考核相結合、檢查與培訓相結合,全面檢查與專項檢查(如飲食指導、臨床告知、安全教育、藥物指導)相結合。
3.4.2 切實落實以病人為中心的服務理念,引入護理質量病人評價機制,制作健康教育病人評價表,告知健康教育規定內容、規范要求,根據質控重點和專科特點進行全面或專項檢查,方便病人自我對照、自我調整,提高對醫療護理依從性,同時接受病人及家屬的質量監督,病人評價結果納入科室質量考核。
3.4.3 及時召開質量分析會,運用圖片、圖表等直觀形式記錄質量問題,進行月、季、年度護理質量客觀數據統計及評價,布置下一步工作重點。
3.4.4 對共性質量問題實行專項攻關,通過主題質量月活動,細化質量標準、強化規范要求、進行專題培訓,確保改進成效。
臨床健康教育是整體護理的重要組成部分,已成為臨床護理工作重要組成部分,健康教育工作的好壞直接影響患者的康復和患者的生存質量[3],做好臨床健康教育工作不僅增強了醫患交流,密切了醫患關系,而且能讓患者了解相關醫學知識,也是降低醫療糾紛的重要措施之一[4]。護理部應高度重視臨床健康教育,認真分析臨床實際存在問題,積極探索改進策略,不斷完善臨床健康教育質量標準,為臨床護士提供便捷、高效的支持條件,努力提高臨床健康教育效果,促進患者掌握必要的自我管理知識和技能。
參考文獻
[1]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
[2]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹落實新時期衛生工作方針,堅持為人民健康服務的方向,把發展社區衛生服務作為深化衛生體制改革,建立基本醫療保障制度的根本措施。按照“統一規劃、分級負責,整合資源、合理布局,整體推進、分步實施”的原則,合理調整醫療衛生機構布局,優化配置衛生資源,健全服務網絡,努力構建縣鄉兩級、鄉村一體、防治結合、分工合理的新型衛生服務體系,為居民提供安全、有效、質優、價廉的公共衛生和基本醫療服務。
(二)基本原則
1、堅持政府主導,落實政府責任。堅持社區衛生服務的社會公益性質,兼顧衛生服務的公平、效率和可及性;堅持以人為本,以居民滿意為工作宗旨;堅持公共衛生和基本醫療并重;堅持中西醫并重,防治結合;堅持因地制宜,均衡發展,探索創新,積極推進。
2、符合區域衛生規劃。嚴格按照《*區農村衛生服務體系建設與發展規劃》和《*區社區衛生服務機構設置規劃》,合理調整和配置現有衛生資源,建立資源配置和功能更加合理的新型衛生服務體系。
3、嚴格機構準入。通過對鄉鎮衛生院(含非駐鎮衛生院)和村衛生室進行改造和調整,按照“一鎮一中心,一村一站”的設置原則,完善社區衛生服務機構建設,避免盲目建設新的衛生機構。
4、嚴格人員準入。配備精干、適當人員,衛生技術崗位從業人員必須具備執業資格,村社區衛生服務站從業人員必須持有鄉村醫生證書或執業助理醫師以上專業資格證書。
5、依法設置審批。嚴格按照《醫療機構管理條例》等有關法律法規,做好社區衛生服務機構設置審批和執業登記注冊。
二、工作目標
(一)實施《*區農村衛生服務體系建設與發展規劃》和《*區社區衛生服務機構設置規劃》,把社區衛生服務工作納入衛生工作目標管理與考核內容,促進社區衛生服務工作開展。
(二)加快社區衛生服務機構建設進度。2009年全區社區衛生服務中心、站標準化建設覆蓋率達到95%以上,2010年達到100%。
(三)完成社區衛生服務人員培訓任務。年度培訓合格率達到90%以上。做好衛生專業技術人才招募工作,吸引高素質人才進社區,逐步建成以全科醫師為骨干的農村社區衛生服務隊伍,提高農村社區衛生服務隊伍素質和水平。
(四)建立社區衛生服務機構與區醫院、區預防保健機構分工合作機制,按照分級醫療原則,實行社區首診和雙向轉診制度,居民70%以上的醫療問題在社區衛生服務中心、站得到解決。
(五)落實老年保健工作。2009年農村60歲以上老人健康檔案建檔率達到90%以上,2010年達到95%以上;每年隨訪次數大于4次。
(六)做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病防治工作。2009年慢性病人建檔率、規范管理率達到90%以上,2010年達到95%以上。
(七)利用健康體檢、臨床資料,結合主動上門服務,逐步為居民建立家庭和個人健康檔案,并開展有針對性的健康干預。2009年,居民健康檔案建檔率達到60%以上,2010年達到80%以上。
三、工作任務
(一)調整和完善農村衛生服務體系建設與發展規劃
按照《*區農村衛生服務體系建設與發展規劃》、《*區社區衛生服務機構設置規劃》的要求,每個建制鎮(辦事處)必須舉辦和建設好一個社區衛生服務中心(由鄉鎮衛生院轉型),對非建制鄉鎮衛生院可改作社區衛生服務分中心(或中心的門診部),同時完善綜合衛生服務功能;每個行政村或3000~5000人口設置一個社區衛生服務站。對與《*區農村衛生服務體系建設與發展規劃》及《*區社區衛生服務機構設置規劃》原則不符的,各鎮(辦事處)要及時做好規劃調整工作。對于目前一些因歷史原因存在的“一村多室”問題,各鎮(辦事處)要根據村級衛生機構人員變化,并結合當地新農村建設,逐步予以撤并。
(二)扎實搞好社區衛生服務機構建設
按照省《農村(城市)社區衛生服務中心(站)建設標準》和市示范產科、兒保、婦保、預防接種門診規范化建設標準要求,加強鎮村兩級社區衛生服務機構建設。對農村衛生服務機構舊危房進行改造,添置必要的設備,改善醫療衛生機構服務條件,提高其履行公共衛生和基本醫療服務的能力及水平。新建、改建社區衛生服務站要做到統一規劃設計,統一審定施工圖紙,統一標準驗收,嚴格項目管理,保證工程質量,確保達到省、市建設標準要求。
(三)切實提高農村社區衛生服務隊伍整體素質
繼續做好社區衛生服務機構全科醫生、業務骨干、社區護士和鄉村醫生轉崗培訓工作,完成省、市下達的全科醫師規范培訓任務,保證培訓工作質量。落實省政府制定的吸引優秀人才到農村社區衛生服務機構工作的政策,改善農村社區衛生服務機構人員整體結構。
(四)建立健全社區衛生服務績效評估指標體系和考核辦法
改革社區衛生服務機構人員收入分配制度,強化工作績效考核機制,區衛生局將加強對中心社區衛生服務工作的考核,中心要加強對職工服務績效的考核,禁止社區衛生服務機構將經濟收入考核指標同個人分配掛鉤,建立以服務數量、服務質量、居民滿意度為主要指標的社區衛生服務機構績效評估指標體系及相應的考核辦法。
(五)建立和完善社區首診和雙向轉診制度
全面開展社區首診和雙向轉診工作,明確社區衛生服務機構與區預防保健機構、區醫院的業務分工,把適宜社區開展的公共醫療衛生服務項目調整到社區,強化互補與協作關系,確保居民在社區衛生服務機構的門、急診比例達到80%以上。
(六)切實轉變服務模式和服務觀念
建立以全科醫生為主體的責任醫師團隊,每個服務團隊配備2名責任醫師、1名公共衛生醫師、2名社區護士、1名婦幼保健醫師、1名公共衛生助理員和村社區衛生服務站的鄉村醫生。通過開展主動上門服務,定期上門巡診,開設家庭病床,為社區居民提供連續性、綜合性、家庭式、24小時隨叫隨到的服務,為社區居民提供“六位一體”的服務,最大限度地滿足農村居民健康需要。
(七)完善管理制度,推進示范社區衛生服務中心創建工作
建立健全和落實社區衛生服務中心、站工作制度,對社區衛生服務工作實施規范化、制度化、科學化管理,提高社區衛生服務管理水平。按照省、市《農村(城市)示范社區衛生服務中心評審標準》,加大示范社區衛生服務中心創建工作力度,推進社區衛生服務中心、站的標準化和規范化建設。
(八)落實一體化管理,規范服務行為
認真落實一體化管理制度,村社區衛生服務站的人員、業務、財務、藥品等納入鄉鎮社區衛生服務中心統一管理,能夠認真開展預防保健、健康教育、基本醫療等綜合服務,落實基本公共衛生服務,規范醫療服務行為,執行基本用藥目錄。
四、保障措施
(一)加強組織領導,建立分工協作的工作機制
區局成立由局主要領導任組長,各有關部門負責人為成員的社區衛生服務工作領導小組和社區衛生服務技術指導組,以切實加強領導,精心組織實施,做好技術指導工作。各鎮(辦事處)亦應成立相應的機構,同時要認真制定年度工作計劃,層層落實目標管理責任制,確保社區衛生服務工作的落實。
(二)加強檢查監督,建立考核評估制度
區衛生局將制定社區衛生服務考核評估辦法,定期對社區衛生服務工作進行檢查考核,強化監督、考核評估,重點考核社區衛生服務機構的服務質量、社會效益和農村居民的滿意度。同時,全面開展示范社區衛生服務中心創建工作,積極創建省、市示范社區衛生服務中心活動,并確保每年創建1所省級示范社區衛生服務中心和2-3所市級示范社區衛生服務中心。
健康行為形成率,及疾病相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高居民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。這里給大家分享一些關于2021社區衛生工作計劃,供大家參考。
社區衛生工作計劃1一、世界衛生日為全面加強社區衛生管理工作,促進環境衛生整體水平不斷提高
1、加強對全轄區各居民組環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展創建成果的工作。
同時,積極組織義務清掃隊伍開展大掃除活動。防止出現管理松懈,衛生狀況滑波等現象,進一步鞏固、發展和提高創建成果。
2、在全轄區各單位開展創建“衛生單位”活動,推動各行各業愛國衛生工作的有效開展。
樹立典型,推廣經驗,營造整潔優美舒適的工作環境。
二、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區“四害”密度
1、組織開展全轄區除四害統一行動。
動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。
2、積極開展“四害”防治基礎設施建設工作,努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。
根據上級的要求,在全轄區認真開展“四害”防治設施建設的組織和宣傳發動工作。
三、抓好轄區的衛生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環境衛生。社區與轄區內臨街的單位、門店、住戶簽訂市容環境衛生管理責任書,并建立了管理臺帳;協管員每天對轄區內責任單位、門店、住戶履行門前市容環境衛生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發現影響市容市貌的違規違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告執法大隊;積極配合執法大隊查處影響市容環境衛生的違法。
四、廣泛開展社區衛生宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識和健康素質
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務;組織人員在各個小區派發健康教育資料,確保健康教育資料發放到每家每戶,積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
社區衛生工作計劃2一、健全組織機構,完善健教工作網絡
今年我們將結合本社區實際情況,明確健康教導員的工作職責,組織人員積極參加市、區、街道組織的各類培訓,提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎工作,定期召開健康教育領導小組成員會議,進一步完善健康教育資料;進一步建立健全醫療、預防、保健、健康教育、計劃生育工作計劃等為一體的社區衛生體系。
二、大力開展健康教育活動
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。
3、積極開展健康教育活動:針對轄區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛生服務,對轄區各居委會進行經常性指導。
配合各種宣傳日,深入開展咨詢和宣傳,有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進工作。
同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛生科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養成良好的衛生行為習慣。
計劃全年開展相關知識的宣傳活動不少于9期,張貼相關宣傳欄不少于12期,舉行培訓講座不少于12期,內容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。
結合實際,制定應對突發公共衛生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃,對公眾開展預防和應對突發公共衛生事件知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾對突發公共衛生事件的防范意識和應對能力。
4、加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標
社區衛生工作計劃3在過去的20__世界衛生日里我社區衛生工作,以營造整潔優美的市容環境為目標,發動組織居民群眾和社區多方力量,在社區內大力開展愛國衛生運動,全面整治環境,消除“四害”,清理亂張貼,加強環保工作,創建綠色社區,開展全方位、多形式的宣傳活動,不斷提高居民的健康意識和文明意識,工作取得了一定的成效,為了鞏固所取得的成績,落實環境衛生長效管理機制,社區制定了20__年社區衛生各項工作計劃如下:
一、全面加強社區衛生長效管理,促進環境衛生整體水平不斷提高
1、加強對社區居民小區環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展創建成果的工作。
持之以恒的開展周末衛生勞動活動,集中清理亂堆放和清除衛生死角,通過街道干部、社區工作人員周末衛生勞動帶動轄區單位、群眾共同參與創建國家文明衛生城區工作中來。
2、繼續開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動,采取包干包段和集中行動的方法,對轄區內所有樓院、小街巷等處的亂張貼進行清理整治。
建立長效機制,要求社區保潔員在保潔時,發現一處清除一處,并定期檢查。加強宣傳,鼓勵居民向社區等。努力為廣大居民群眾營造一個文明整潔的生活環境,將“治癬”工作推向深入。
3、組織開展愛國衛生月活動。
4月份是全國第愛國衛生月,社區將積極配合鞏固各項創衛成果、改善人居環境、提高衛生意識,組織全市開展愛國衛生運動,預防各類傳染病的暴發流行,搞好食品衛生、飲水衛生,衛生大清掃和除“四害”活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
4、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區“四害”密度。
組織開展全轄區除四害統一行動。動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。
5、廣泛開展社區衛生宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識和健康素質采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。
完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務;積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
二、廣泛開展環境保護宣傳,提高居民環保意識
“綠色環保社區”的創建是一項為轄區居民創造舒適人居環境的工作,同時也是一項具體事務性工作,需要轄區單位、社區居民的共同參與,需要全體社區成員的共同維護。為此社區將積極配合區、街環保、衛生加強對轄區單位環境保護工作的檢查和督促。為引導廣大社區居民的'文明生活方式,社區將組織志愿者隊伍,定期開展活動。倡議廣大的社區居民使用環保、無公害的產品,選擇綠色的生活方式,自覺控制生活中的垃圾、噪聲、污水、油煙的排放。
三、大力開展社區綠化工作
社區綠化工作是環境保護的重要內容。社區將重視抓好社區綠化工作。發動社區居民共同對社區內樹木、花草進行細心的管理,不斷提升創建“綠色社區”工作的水平。
總之20__年,我社區環境衛生工作要積極做好愛國衛生工作,不斷提高衛生水平。社區干部和居民群眾齊抓共管,齊心協力,確保全年環境衛生各項工作任務的完成。
社區衛生工作計劃4我中心將根據市衛生局要求,結合轄區居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:
一、強化社區衛生服務品牌意識。
1、積極加強社區衛生服務人才培養。
2、做好示范中心的創建工作,響應政府醫改的號召,在原有基礎上更上一層樓。
3、根據國家基本公共衛生服務規范,對于《規范》內的9個類別,嚴格按照要求規范管理。
二、貫徹落實社區衛生服務方針政策
貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務能力
進一步完善社區衛生服務中心的組織管理和制度建設,提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規范化管理,發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上,建檔覆蓋率計劃達到80%。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社區衛生服務隊伍水平
1、加強社區衛生服務人員培訓,未經培訓的人員繼續參加市級衛生行政部門認可的全科醫師和社區護士崗位培訓和各項社區衛生服務技能培訓。
2、繼續開展全科團隊培訓工作,堅持每周四下午組織中心人員學習有關全科醫學和社區衛生服務方面的新理念和新技能。
五、完善社區衛生服務的主要功能
(一)、認真落實預防保健制度
1、掌握轄區居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認真制定社區健康促進規劃及實施計劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據“衛生宣傳日”和突發性公共衛生事件確定宣傳主題,提供有針對性的科學健康信息。
2、社區常住人口的預防保健主要指標處于良好水平。
(1)、法定傳染病報告率100%;
(2)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
(3)、孕產婦保健管理率逐年上升;
(4)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;
(5)、60周歲以上的老年人高血壓規范化管理不低于85%,并建立專項健康管理檔案。
(二)、為居民提供方便、快捷、高質量的醫療服務。
1、全科醫生熟練掌握相關基本理論和基本技能知識,正確處理社區常見健康問題。
2、及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛生服務。
對特殊人群實行動態服務。
3、繼續開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫藥服務。
(三)、提高康復和計劃生育技術服務
1、繼續開展計劃生育技術指導、避孕藥具發放和咨詢點服務。
幫助重點對象落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節育措施知曉率。
2、充分利用康復站資源,由專業技術人員指導康復病人做康復鍛煉。
(四)、提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,及時制定突發公共衛生事件應急預案。
2、認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。
進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強消毒處理和質量監控等工作嚴格執行《醫用垃圾處理辦法》,醫用廢物處理率100%。
六、嚴格社區衛生服務監督管理
1、定期迎接衛生行政部門對中心的監督檢查,并認真整改檢查中存在的問題。
2、認真接受衛生行政部門對社區衛生服務人員進行的醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規的培訓和醫德教育。
3、認真研究防范和處理醫療事故的預案,加強醫療質量管理和醫療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導致的疾病不斷上升,醫療費用不堪重負,給家庭和社會帶來沉重的負擔。實現戰略前移,動員由醫院診治的病人康復后回到社區,對其的整體健康和疾病進行有效的管理,是我們社區衛生服務工作者的一項重要任務之一。
新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區人群的總體健康水平。
社區衛生工作計劃5講衛生、講文明、愛護自己的家園一直稱作為一種傳統美德。一點也沒有錯,不管是個人還是集體,衛生做好了,就禁止了“病從口入”。然而人們的身體健康有了保障的時候,就解決了“看病難,吃藥貴”這一難題。所以作為社區的管理人員,做好居民的衛生工作,新年度社區衛生工作計劃必不可少。
居民社區工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務,根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》、《省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《城市社區衛生服務行動計劃(20--—20--年)》,結合《廣元市關于加快發展城市社區衛生服務的實施意見》,社區衛生工作計劃有以下六點:
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導,以構建新型城市衛生服務為體系為內容,以社區衛生服務體系及內涵建設項目為重點,以完善服務功能和提高服務能力為核心,使我區社區衛生服務工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導,分級負責,強化政府對社區衛生服務的責任;二是堅持轉變職能,完善內涵建設,創新運行機制,提高效能,穩步推進社區衛生服務工作,努力提高社區衛生服務的質量和水平;三是堅持預防為主、防治結合、中西醫并重、健康促進,努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區衛生服務體系建設;
2.加強人才隊伍建設,本年度社區衛生服務機構的隊伍整體素質得到提高,觀念轉變到位;
3.充分發揮好“六位一體”的功能,強化社區衛生內涵建設和能力建設;
4.進一步加強社區衛生服務網絡建設,加大衛生服務覆蓋面,本年度在條件成熟的片區力爭新建2—3個社區衛生服務站;
5.繼續加強社區衛生服務的宣傳力度,增設服務內容,把社區衛生服務工作真正落到實處,使本年度城市居民對社區衛生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導,鼓勵社會參與,有效利用現有衛生資源,合理布局,嚴格機構準入,完成09年2—3個社區衛生服務站的建設任務。
2.完善社區衛生服務機構的內涵建設和高質量的居民健康檔案,配備必要的基本設備,充實“六位一體”服務功能,加大人才培養力度,加強專業技術、社區適宜技術和管理技能的培訓,積極推廣中醫藥服務,開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動,不斷提高社區衛生服務質量,使社區居民知曉率達到85%以上,享受服務在75%以上,逐步完善20--年民居民健康檔案內容,新建健康檔案達到10%以上。
3.轉變觀念,更新服務模式,主動開展上門服務、延伸服務、連續服務和臨終關懷服務,實施好社區衛生服務的優惠政策,具體落實“五免兩降”(免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費,降低住院費和降低住院治療費),開展愛心服務,推行家庭病房、家庭護理,為居民提供方便、快捷、經濟、優質、廉價的社區衛生服務,社區醫生每月下社區不少于15天,慢病管理上門服務每人每年不少于10次。
4.創新運行機制,建立社區衛生服務長效機制,深入社區、深入家庭,這次社區工作計劃中要重點關注老年人、婦女、孕產婦、兒童、殘疾人,提高慢病管理質量,開展好一年一次的健康體檢。
做好社區醫療首診制和雙向轉診制,全面落實公衛人員下沉,強化社區衛生服務機構、醫院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工,加強工作銜接和資源共享,積極開展幫扶指導和雙向交流,方便群眾就近就醫,確保醫療安全。兒保建證、建卡率達100%,規劃免疫接種率達95%,孕產婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產婦住院分娩率達100%,并開展產后訪視每孕產婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養,落實全科醫生、全科護士崗位培訓,各社區衛生服務機構要嚴格執行名額培訓計劃,安排好各培訓人員,不則不扣地完成任務。
進一步規范醫療行為,積極探索可行的工資分配方案,建立社區醫生績效考核評價機制,實行崗位責任、目標管理和量化考核,其考核結果與個人獎懲掛鉤,充分調動社區醫生服務的主動性和積極性,體現效率優先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區衛生人才準入,實行公開招聘、合同聘用,建立和完善辭聘制度,做到“辦事養人、能進能出”。
6.加強監督和業務指導,推行藥品集中采購,統一配送,規范、壓縮藥品流通環節,降低藥品成本,選擇與社區常見病、多發病為主的基本醫療藥物,使居民享受社區基本的廉價服務,醫療設備嚴格實行政府采購。
7.繼續加強社區衛生的宣傳力度和與部門的協作,特別是與街道辦事處、社區居委會及部門間的聯系,提高社區居民的知曉率;
加強信息報送,實行微機網絡化管理,搭建社區信息平臺,形成上下貫通、左右聯接、信息共享的良好網絡化,為社區衛生服務工作提供科學依據,確保社區衛生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續鞏固20--年社區衛生服務體系建設的成績,打造社區衛生服務的亮點,突出各中心的特點,拓展服務功能,在服務觀念上更新方式、方法,讓社區居民更多更好地享受到社區衛生的服務。
二是加大社區衛生服務機構的宣傳,積極開展便民服務、主動服務和上門服務,為居民提供多種形勢的健康教育知識講座,增強居民的自我防病意識,加強與街道辦事處、社區居委會的聯系,充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案,增添檔案新的內容。使社區衛生服務覆蓋居民達100%,居民建檔率達到85%以上,居民檔案利用率達到75%以上,重點抓好居民健康檔案的建立質量,杜絕“死檔案”。
四是調整社區衛生服模式,加大人才培養力度,充實社區衛生服務隊伍,落實固定的社區衛生服務人員,配備公衛執業醫師,按照省政府《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》,以及《廣元市關于加快發展社區衛生服務的實施意見》的要求,落實好社區衛生服務機構的'編制審定,并將納入編制內的全科醫師、全科護士和公共衛生人員實行政府的財政預算,確保社區衛生服務隊伍的穩定。
五是建立健全社區衛生服務工作制度,推廣應用衛生部制定的"17項適宜技術"規范;探索社區衛生服務機構與鄉鎮衛生院的一體化管理;建立退出機制,實行動態管理;建立上下貫通、左右聯接、便捷高效的社區衛生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺,逐步提高社區衛生服務管理層級化和快速化,提高社區衛生服務管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領導。
在市政府城市社區衛生領導小組的領導下,開展社區衛生服務工作,服從衛生行政主管部門的組織安排,落實專人管理社區衛生工作,明確責任,加強與各相關部門的緊密協調配合,認真履行職責,共同推進城市社區衛生服務的發展。區衛生局成立建專家組,負責業務培訓、技術指導和項目監測、評估等工作。
2.嚴格機制管理。
各社區衛生服務中心要將發展城市社區衛生服務列入重要議事日程,納入20--年年度目標任務,建立協調機構,定期與社區居委會進行工作協調和信息反饋,加強與居民的聯系,及時了解居民對健康的需求;區衛生局將組織督導組,隨時督察社區衛生服務工作開展情況和工作中存在問題,確保社區衛生服務長效機制的建立
3.促進政策保障。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.391
社區衛生服務是公共衛生和社區建設的重要組成部分,是實現“人人享有衛生保健”目標的基礎環節,社區醫療衛生機構對緩解群眾看病難、看病貴難題,方便群眾就醫,提高全民健康水平起到重要作用。方便、快捷、人性化的社區醫療衛生服務越來越受到人們青睞,而建立居民健康檔案則是開展社區衛生服務的重要基礎。建立社區居民健康檔案最主要的內容是資料的收集,這是一項繁瑣、細致、長期、系統的工作,也是一項十分繁重的任務。居民健康檔案是開展社區衛生服務的重要基礎,對居民的健康管理有著十分重要的意義。主要由社區衛生機構人員通過門診和入戶等方式收集資料而建立,針對在建檔工作中存在的一些難點,提出加強領導、宣傳動員和團隊服務等工作方法以及與居民溝通的有關技巧。
經過較長時間的健康檔案管理的實踐,筆者對健康檔案建立的難點與工作方法和技巧有以下的認識和體會。
建檔工作難點
健康意識淡薄,建檔積極性不高:多數居民健康意識不強,存在“沒病就是健康”思想。怕體檢萬一查出病卻醫不好或治不起,反而多了心理負擔等錯誤思想,對“未病先防”的健康理念沒有充分認識[1]。其次,居民對醫護人員免費上門建立健康檔案持懷疑態度,擔心個人信息會被泄漏,采取敷衍了事,隱瞞病史或者回避的方法,甚至將前來建檔的醫護人員與做上門推銷商品的商販相聯系,害怕上當受騙,使居民健康檔案的建立受阻。
社區居民身份復雜差異大:社區居民構成日趨多元化,年齡、職業、文化、醫保等不同,身份復雜差異大,對建檔的意義和作用理解不同,需求各異。
社區居民居所易變:轄區內人員流動性較大,存在人戶分離和租住戶問題,如父母為讓子女上好學校,跨區落戶,人戶分離;有的居民建檔后又另在他處居住,造成檔案的漏建和重建。
居民拒訪:居民對醫護人員特別排斥,不愿意靠近,入戶建檔的醫務人員有時還會遭到拒絕。
社區衛生服務機構人力、經驗不足:基層社區衛生服務機構普遍存在人力不足。由于待遇低、工作量大、工作繁雜,高學歷有技能人才不愿意在社區工作,很多社區衛生服務機構人員為聘用,流動性大。新來的同志得不到及時的上崗培訓,對建檔的作用及意義認識不足,建檔的方法和技巧掌握不夠,影響所建檔案的質量。社區居民看到醫務人員生面孔多,也難以建立信任。
醫務人員工作時間與社區居民外出作業時間相重合:由于8小時工作制,醫護人員的工作時間和絕大多數社區居民的工作、外出時間重合。使得醫務人員入戶建檔時,碰到的大多是老人、保姆、兒童以及病、殘、智障等弱勢群體,他們和醫務人員交流往往存在障礙,難以建檔。
已建檔案利用率不高:檔案信息化建設起步較晚,計算機硬件不夠、軟件開發跟不上。社區衛生服務機構花費大量時間、人力為轄區內居民建立的健康檔案,不但發揮不了作用,還成了單位的負擔。居民建檔信息不能及時錄入、更新和調出使用,形成死檔。居民建檔信息不能連網使用,影響社區居民建檔積極性。
工作方法
加強領導,爭取社會支持:社區衛生服務是黨和政府提出的“人人享有初級衛生保健”的具體體現,社區衛生服務機構作為政府主導的基層衛生職能部門,將政府的服務送到千家萬戶。要積極與當地政府、社區居委會領導取得聯系,增強他們對社區衛生服務工作重要性的認識,爭取行政領導對社區衛生服務工作的重視與支持,為建檔工作創造良好的工作環境。
廣泛宣傳動員,提高居民知曉率:建立居民健康檔案是社區衛生服務的基礎工作,也是一項新增的服務項目,但還有很多居民不了解其意義和作用。最好集中力量分別一個社區一個社區地開展工作。可以采取張貼宣傳畫、發放告居民書及宣傳材料、開辦社區宣傳欄、懸掛宣傳條幅和利用各種媒體等多種形式廣泛宣傳建立居民健康檔案的作用和意義,讓廣大居民了解并主動配合醫務人員的工作。
社區衛生機構全體動員團隊服務:社區機構領導要提高認識,動員全中心人員參與,落實人員待遇,制訂相應的配套措施。如社區醫務人員相對固定,搭配合理,分區包干負責,明確職責分工,積極做好現場建檔和檔案的動態管理等工作,建檔工作最好由醫師、社區護士、公衛醫師等組成的團隊共同完成,既能提高建檔質量也能為居民提供更好的服務。
加強人員培訓,統一建檔標準:參加建檔的社區衛生服務人員要參加《城鄉居民健康檔案管理服務規范》專題培訓,學習檔案填寫的內容、方法、要求、注意事項等,以及入戶調查要詢問的每一項目的提問示例,學習測量儀器的使用及注意事項。對建檔工作實行“五統一”,即統一檔案文本格式、統一信息收集標準、統一技術標準、統一質量標準、統一分類標準[3]。要設有專人控制檔案質量。
從需要的人入手提高建檔依從性:門診患者、高血壓及糖尿病等慢性病患者,孕產婦、老年人、低保戶和殘疾人等,他們對醫療衛生服務是主動需要的人,對醫務人員的依從性大容易建檔。
準備充分,有備而來:社區醫務人員入戶時要統一工作服、工作包,佩戴胸牌,備齊建檔用具,要制定調查工作計劃,按照社區居民居住樓棟門牌畫出相應圖形,建檔后將完成資料收集的住戶標記在對應的樓棟門牌圖形上,就知道哪戶未建檔方便以后有目的地入戶。
調整入戶調查時間:建檔人員上班時間采取彈性排班工作制,入戶建檔時間和社區居民上班外出時間錯開。利用周末或每天晚上下班后1小時后開始,這個時間段居民在家幾率高,大多數居民這個時間也愿意接受調查,但針對三班倒的居民可根據不同情況靈活安排調查時間。
查漏補缺,完善管理:對已調查收集的檔案資料,要認真分析、整理、歸類,妥善保管并建立電子檔案,查漏補缺。檔案按小區、樓棟、樓層有序存放,方便查找;對慢病、老人、婦女、兒童等特殊人群重點登記,建立專檔。對封裝健康檔案的檔案袋可以貼上有顏色的小紙片進行標志。如綠色代表一般健康檔案,紅色代表高血壓病例,黃色代表糖尿病病例,方便健康檔案的分類和查找等管理工作。
耐心攻克“堡壘戶”:如果有的居民調查時不便做調查,應給居民留下自己的聯系方式請他們方便時再聯系,不可強求對方。對于拒絕調查者,要耐心細致,不厭其煩地做工作,努力提高社區居民對醫務人員的信任,從而消除戒備心理,使建檔工作得以順利進行。
技 巧
留下良好第一印象:工作人員應衣著得體整潔、微笑親切自然、聲音平和尊重、目光友善關愛、姿態不卑不亢、主動介紹自己。不要直截了當地要看對方的身份證,這樣會引起對方反感,而看戶口簿或老人證對方相對容易接受。
注意談話距離:適當的距離才會讓人有安全感。交談時與對方保持1m左右的距離,兩者間的距離太近,講話時容易有唾液飛濺到對方的臉上,產生不愉快。兩者間的距離太遠,說話的內容可能聽不清楚,從而導致交流障礙。
注意提問方式,避開敏感問題:語言要通俗易懂,表達清楚。不能模棱兩可、或者表達不明確。提問的問題簡單明了,容易回答;問完問題后允許對方有足夠的時間考慮和回答;盡量不用對方不熟悉的醫學術語與詞語,也不用說教式的語氣來進行交流;對于居民敏感的問題,改變詢問方式,要避免使對方感到難堪。
保護被調查者隱私:許多被調查者對疾病調查一欄有抵觸。特別是患傳染病、惡性腫瘤、慢性病、艾滋病的居民一旦被確診,其心理壓力很大。對此,應先向患者事先告知保密原則后,再調查詢問,避免獲得虛假信息,以保證檔案的真實性和完整性,提高建檔質量。
使老年人感覺到尊重和關懷:根據老年人的特點進行交流。要重視稱呼對方,稱呼是滿足老同志對尊重的需求。在交流中,始終耐心地、全神貫注地傾聽,表達對老同志的尊敬和關心。對嘮叨、愛說的老年人,采用觸摸式的打斷或反復給予幫助(如遞水),使對方接不上原談話的內容,而達到打斷的目的;對性格內向、情緒抑郁、沉默寡言的老年人,以親切的語言,不厭其煩地誘導、鼓勵老年人說話,可以先從對方的日常生活愛好、興趣入手,然后引入正題,達到建檔的目的。
討論
總之,建立居民健康檔案是一項長期、繁重的工作,也會遇到各種情況和問題,我們應及時總結經驗,實事求是,不斷完善,才能把這項惠民工作做得更好,從而促進基本公共衛生服務的普及,使城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。
參考文獻
1 王青芬.建立社區居民健康檔案管理存在的問題與對策[J].青海師范大學學報,2010,34(3):156-158.
眼科護士年度工作總結1
某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回道20xx年,我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了雙贏的佳績。科室經濟收入名列前茅,護理質量管理多次獲得全院第一,并配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。
新的一年就要到來,我對新的'一年滿懷憧憬,總結今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院打造醫院文化,樹立團隊精神的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和三基理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的七一匯演、512才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為縣優秀護士。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。答案補充新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結今年,展望明年,我做出如下的打算,這段話也可以寫成新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,對于今年的工作,我做出以下的總結!
眼科護士年度工作總結2
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是社區護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
思想道德、政治品質方面:能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感與事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療實踐過程中,嚴格遵守醫德規范,規范操作。
專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識與基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
眼科護士年度工作總結3
20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失去,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下:
1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
3、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽,得到了患者及臨床醫生的好評。
總結完這一年的工作,我對自己的2020年工作計劃有:
1、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。