時間：2022-12-20 01:50:01
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇門診一站式工作計劃，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
X年，在市委市政府的正確領導下，在全體干部職工的共同努力下，我市醫(yī)療保障工作開啟了新的篇章，取得新的成績。
一、X年工作情況。
（一）參保和基金情況。醫(yī)保覆蓋面不斷擴大。X年我市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為X.X萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保X.X萬人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保X.X萬人；參加生育保險參保達到X.X萬人，基本實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險全覆蓋。
全市醫(yī)保基金運行總體平穩(wěn)。X年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余X萬元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余X萬元；生育保險基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余-X萬元。
我市群眾享受醫(yī)保受惠情況為：X月至X月份報銷支出X.X萬元。其中門診享受待遇約為X.X萬人次，報銷X.X萬元；X市內(nèi)住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；特殊病種門診享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；零星住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算X.X萬人次，報銷X.X萬元；大病保險享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元。
（二）醫(yī)療救助財政專戶收入及支出情況。
X年我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助財政專戶收入X萬元，全年支出共X.X萬元，故本年收支結(jié)余-X.X萬元，年末滾存余額X.X萬元。X年政府資助參保金額為X.X萬元，醫(yī)療救助共計X人次，醫(yī)療救助支出金額X.X萬元，其中巡視反饋整改X-X年應救未救人次共X人次，涉及金額X.X萬元。
（三）扎實推進醫(yī)保扶貧工作。
近年來，我市不斷完善基本醫(yī)療保險制度，大力推進醫(yī)保精準扶貧計劃，切實減輕貧困群眾醫(yī)療負擔，全面保障困難人群應保盡保，應救盡救。
一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇、大病保險待遇適當向困難人群傾斜。
X年X月，X市出臺了《關于印發(fā)X市城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法的通知》將普通參保人大病保險的支付比例統(tǒng)一提高到X%，待遇從X年X月X日起實施。辦法不僅下調(diào)了貧困人口的大病保險起付標準，而且提高其報銷比例和年度最高支付限額，進一步緩解我市參保貧困人員的就醫(yī)負擔。二是開通綠色通道，允許貧困人員中途參保繳費。三是將享受零起付線待遇的人群由五保戶擴大至全部的特困供養(yǎng)人員。四是政府全額資助困難人員參保全面落實貧困人員納入基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助保障范圍，截至X年X月，我市核定建檔立卡的貧困人員X人已經(jīng)X%納入政府資助參加基本醫(yī)療保險保障范圍，確保困難群體X%參保、X%精準標識、X%享受醫(yī)保待遇。五是進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，根據(jù)X市醫(yī)療保障局《關于印發(fā)的通知》規(guī)定，符合條件的醫(yī)療救助對象可享受門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助和二次醫(yī)療救助，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔。六是實現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。X年X月起，我市X家定點醫(yī)療機構(gòu)已全面實現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險“一站式”直接結(jié)算服務，實現(xiàn)了市、縣、鎮(zhèn)三級全覆蓋；X月底市內(nèi)符合要求的X家定點醫(yī)院已實現(xiàn)省內(nèi)和跨省醫(yī)療救助異地就醫(yī)“一站式”直接結(jié)算服務，切實解決群眾墊支跑腿問題。X年建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助共X.X萬元，救助人次X人次，救助人數(shù)X人，其中“一站式”結(jié)算服務X人次，涉及救助金額X.X萬元。
（四）推進醫(yī)療機構(gòu)藥品跨區(qū)域集中采購工作，合理管控藥品價格。
為了進一步推進醫(yī)保支付方式改革，統(tǒng)籌推動X三大醫(yī)藥采購平臺價格聯(lián)動，邀請廣州市藥品交易平臺和X市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司于X月X日到我市舉辦醫(yī)療機構(gòu)藥品跨區(qū)域集中采購培訓班，組織全市X家定點公立醫(yī)療機構(gòu)進行了培訓學習，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)自主選擇省、廣州、X三個交易平臺開展藥品集團采購，鼓勵開展跨區(qū)域聯(lián)合采購，促進三個平臺形成有序良性競爭，統(tǒng)籌推動三個平臺實時共享采購數(shù)據(jù)，實施價格聯(lián)動，合理管控藥品價格。
X月，及時貫徹落實省、X市相關招采政策，參加全市公立醫(yī)院“X+X”擴圍工作培訓會，正式落實帶量采購政策，目前全市“X+X”中標品種供應總體穩(wěn)定，配送企業(yè)藥品配送及時，醫(yī)療機構(gòu)藥品使用有序，群眾反響良好。X年底，公立醫(yī)院已全面取消藥品加成。
（五）嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)保基金安全穩(wěn)定。
醫(yī)療保障基金安全直接關系民生，直接關系群眾切身利益。X市定點醫(yī)藥機構(gòu)體量龐大，現(xiàn)有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)X家，醫(yī)保定點藥店X間，共X家。我局對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作高度重視，對侵害群眾利益的欺詐騙保行為堅決零容忍。今年，我局組織全市醫(yī)療保障系統(tǒng)，聯(lián)合衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)督、社保等部門，深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理。
截至目前，已對全市X間定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。其中處理定點醫(yī)療機構(gòu)X家，包括違反醫(yī)療服務協(xié)議扣罰金額的醫(yī)藥機構(gòu)有X家，約談X家，暫停醫(yī)療服務協(xié)議機構(gòu)X家。通過專項檢查，有效規(guī)范了定點醫(yī)藥機構(gòu)診療、收費的行為，受到廣大群眾的好評，樹立了醫(yī)保隊伍形象。
（六）加強黨建建設和隊伍建設。
緊扣全面從嚴治黨主線，落實全面從嚴治黨要求，將黨建和隊伍建設相結(jié)合，嚴格落實“一崗雙責”制度，做到黨建建設與機構(gòu)改革、業(yè)務開展同研究、同部署、同落實。
強化對重要崗位、重點領域、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管和預防工作。局黨組帶頭，全面深入開展“X、X”主題教育。高度重視醫(yī)療保障領域不正之風和侵害群眾利益問題，開展“欺詐騙保問題”專項整治，認真開展批評和剖析，進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”，真正把“兩個維護”成為自覺。
二、存在問題。
（一）在編人員業(yè)務不夠熟悉，執(zhí)法力量薄弱。職能劃轉(zhuǎn)后，目前只有X人是從人力資源和社會保障局隸轉(zhuǎn)過來的，其他均是從不同單位調(diào)過來的，業(yè)務不熟悉，缺乏一專多能的復合型人才，且人員大多沒有執(zhí)法證，執(zhí)法力量薄弱。
（二）醫(yī)保部門干部隊伍力量配備不足。
醫(yī)保局現(xiàn)在職公務員才X名，合計借調(diào)人員共X名，承擔著全市X萬的參保任務、X家定點醫(yī)療機構(gòu)和X家定店零售藥店的管理、X個鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療救助的業(yè)務審批等，工作量大，人員配備少的問題亟待解決。
三、下階段工作計劃。
一是深化醫(yī)保支付方式改革，實現(xiàn)“雙控”目標。全面實現(xiàn)三個全覆蓋：險種全覆蓋、醫(yī)藥機構(gòu)全覆蓋、支付方式全覆蓋，形成立體控費模式。
二是加強兩定機構(gòu)監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為。
加強部門聯(lián)動，規(guī)范“兩定”機構(gòu)經(jīng)營秩序，打擊各類醫(yī)療保險欺詐騙保行為，對一些疑點問題較多的“兩定”單位和群眾舉報事項重點關注，精準檢查。
三是開展藥品集中帶量采購，實現(xiàn)降價控費。
推進醫(yī)療服務價格改革和藥品耗材集中采購改革，根據(jù)省市藥品集中采購結(jié)果，開展帶量采購，以量換價、量價掛鉤，使定點醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格能降下來，給老百姓帶來真正的實惠；探索短缺藥品市內(nèi)醫(yī)共體共濟使用，減少平臺下采購的數(shù)量，降低藥品費用支出；規(guī)范診療行為，減少高值耗材和藥品浪費，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的收費。
2019年第一季度，醫(yī)院工作在縣委縣政府及縣衛(wèi)健委的領導下，以提升縣級醫(yī)院綜合服務能力為中心，不斷加強醫(yī)院管理，在全院職工共同努力下，積極完成了各項工作任務目標。
一、醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)
第一季度，醫(yī)療業(yè)務收入2254.91萬元，門診總診療4.82萬人次，住院人數(shù)3588人次。
二、開展的主要工作情況
1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，穩(wěn)步提高醫(yī)療水平。醫(yī)院認真落實三級醫(yī)師查房、分級護理、疑難病例討論、急危重癥患者搶救等醫(yī)療管理核心制度和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等醫(yī)療法律法規(guī)，強化院前急救服務，暢通急診綠色通道，確保患者的及時救治。各職能科室與各科室簽訂目標管理責任書，實行質(zhì)量二級管理體系，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用。
2、持續(xù)做好貧困患者就醫(yī)工作。醫(yī)院加強貧困人口白內(nèi)障免費救治宣傳工作，在院內(nèi)顯示屏宣傳白內(nèi)障免費政策，第一季度免費做白內(nèi)障手術2人。第一季度累計實施“一站式”就醫(yī)結(jié)算人次200余人，累計實施先診療后付費人次300余人，累計免收住院押金金額6萬元。
3、完成體檢中心驗收。3月份，市衛(wèi)健委組織專家到我院對體檢科進行驗收，專家組聽取了醫(yī)院領導對體檢中心基本情況的匯報，實地對體檢中心的各項管理制度、流程、院感管理、放射防護、設備資質(zhì)、設備儀器計量檢測、體檢環(huán)境及科室設置、人員培訓等方面工作進行了認真的審查。
三、第二季度工作計劃
1、完成社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。我院將嚴格按標準建設社區(qū)衛(wèi)生服務站，按要求配置基礎設施及人員，改善社區(qū)居民的衛(wèi)生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質(zhì)量；
2、完成肌骨超聲、盆底治療儀、動態(tài)DR平板X光機、陰道鏡、一拖八母嬰監(jiān)護儀設備招標工作；
為認真貫徹落實各級關于全面推進鄉(xiāng)村振興加快農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化有關要求，加快城鄉(xiāng)基礎設施一體化建設，推進城鄉(xiāng)基本公共服務均等化，進一步完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度，我局根據(jù)實際情況，工作計劃如下：
1、進一步健全醫(yī)療保障制度。健全三重醫(yī)療保障制度，落實基本醫(yī)保保障待遇，鞏固大病保險保障水平，加強醫(yī)療救助托底保障。進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理政策，城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民執(zhí)行統(tǒng)一的門診慢特病病種及認定標準。落實“兩病”門診用藥政策，對于參加我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，未達到門診規(guī)定病種準入標準但仍需采取藥物治療的高血壓、糖尿病患者的用藥費用納入醫(yī)保報銷，切實減輕“兩病”患者門診用藥費用負擔。
2、進一步優(yōu)化公共服務能力。整合原醫(yī)保中心與合管中心窗口，選址商會大廈建設新的醫(yī)保服務窗口，以窗口標準化建設為契機，進一步規(guī)范經(jīng)辦服務，推行實施城鄉(xiāng)居民“一站式服務、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。簡化異地就醫(yī)辦理程序，城鄉(xiāng)居民參保人員可根據(jù)病情、居住地、交通等實際情況，統(tǒng)一使用電話、國家醫(yī)保服務平臺、馬鞍山醫(yī)保中心微信工作號、安徽省政務服務網(wǎng)等渠道，自主選擇就醫(yī)地開通的跨省定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)。
3、建立健全醫(yī)保網(wǎng)格化管理。健全縣、鄉(xiāng)、村（社區(qū)）、組四級聯(lián)動機制，建立醫(yī)保服務網(wǎng)格，形成城鄉(xiāng)居民參保登記、政策宣傳、報銷代辦服務“全面覆蓋、分級管理、層層履職、網(wǎng)格到底、責任到人”的網(wǎng)格服務體系。在服務的基礎上，進一步強化網(wǎng)格監(jiān)管職能，在村、社區(qū)等基礎網(wǎng)格選拔產(chǎn)生網(wǎng)格監(jiān)管員，方便群眾舉報和受理處置醫(yī)療亂象及欺詐騙保等違法行文。
4、持續(xù)落實農(nóng)村困難群眾幫扶。建立農(nóng)村困難群眾常態(tài)化幫扶體系，通過醫(yī)療救助資金對困難群眾參加居民醫(yī)保的個人繳費部分給予分類資助，采取有效措施，建立專項臺賬，確保特困人員、低保對象和貧困人口全員參保，實現(xiàn)應保盡保。鞏固提高困難群眾住院和門診救助水平，加大重特大疾病救助力度，對基本醫(yī)保、大病保險報銷后個人負擔仍然較重的費用給予救助。
健康教育形式與方法
1.設立糖尿病護理門診。糖尿病護理門診是門診糖尿病患者健康教育的固定形式，為提高門診糖尿病患者遵醫(yī)行為和自我管理能力而開展工作。糖尿病護理門診接受來自體檢中心等的糖耐量異常患者及初診斷的糖尿病患者，對他們進行有關糖尿病知識的咨詢以及糖尿病自我管理技能的培訓和生活方式干預措施的指導，使醫(yī)院糖尿病健康教育走向個體化干預模式，豐富了原來醫(yī)院以定期更換健康教育專欄，發(fā)放健康教育處方以及播放健康教育錄像為主的健康教育形式，使糖尿病健康教育實用化、個體化。2.設立糖尿病患教課堂。糖尿病患教課堂固定場所，固定時間，循環(huán)宣傳糖尿病健康教育內(nèi)容，對住院患者，門診患者及社會各界人士開放，由糖尿病專科護士負責管理，糖尿病專業(yè)治療和教育團隊成員授課，患教形式多種多樣，寓教于樂，利用成人學習理論情景學習法開展胰島素筆規(guī)范注射法，血糖監(jiān)測，飲食治療等糖尿病自我管理實踐，提高糖尿病患者治療依從性。3.病友支持團隊的組建。從老病友中招募組成一支非專業(yè)的社會團體，組建由糖尿病專科護士領導下的“病友支持團隊”[4]，這些老病友非常愿意成為志愿者，并且有時間，有熱情，經(jīng)過培訓后他們能向其他Ⅱ型糖尿病患者講解糖尿病防治知識，傳授自身控制糖尿病的經(jīng)驗和內(nèi)心感受，目前糖尿病自我管理相當成功。“病友支持團隊”能發(fā)揮和利用社會資源管理龐大的糖尿病人群，以病友間經(jīng)驗分享為主體的同伴教育來促進糖尿病健康教育，做好糖尿病三級預防工作。在“病友支持團隊”活動中，志愿者提高了自身糖尿病防治知識水平和技能，在幫助他人時得到了心理滿足，成為糖尿病教育中的一支大有作為的社會力量。但“病友支持團隊”需要注意的是，他們是非專業(yè)人員，本身也是糖尿病患者，他們病情有時會有變化，情緒也會有波動，可能會影響其他糖尿病病友；他們有時對糖尿病知識掌握不正確，如飲食知識存在誤區(qū)時會誤導其他病友，這時就需要專業(yè)人員進行正確指導。4.糖尿病俱樂部的活動。定期開展糖尿病俱樂部工作，每期活動都設立主題目標，俱樂部成員間相互交流，經(jīng)驗共享，從而達到普及糖尿病知識和技能，強化早期預防和早期干預，緩解心理壓力，提高糖尿病患者生活質(zhì)量和健康水平，減輕社會家庭負擔的總目標。俱樂部活動需要醫(yī)護人員、病友支持團隊、俱樂部成員之間的協(xié)作來保證糖尿病管理質(zhì)量，達到俱樂部服務目標。
完善糖尿病健康教育考核質(zhì)控體系
一、制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃
以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標，統(tǒng)計、分析、總結(jié)“十一五”各項婦幼保健指標的完成情況，結(jié)合我省婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》，進一步加強婦幼衛(wèi)生服務能力建設，努力提高婦幼保健水平，促進婦女兒童健康素質(zhì)和全民健康水平的提高。
二、加強婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理
加強婦幼保健相關法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳和教育工作，讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法，依法保護婦女和兒童的健康權(quán)益，促進婦女和兒童健康;嚴格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定，進一步規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的使用與管理，嚴禁征收《出生醫(yī)學證明》工本費，防止亂收費行為發(fā)生。加強婦幼保健知識的培訓，完善母嬰保健專項技術服務機構(gòu)和人員的準入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門，加大對非法開展母嬰保健專項技術服務和非醫(yī)學需要采用技術手段對胎兒進行性別鑒定行為的打擊力度，嚴厲查處違規(guī)者。嚴格執(zhí)行國家相關規(guī)定，保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權(quán)利。
三、加快婦幼衛(wèi)生服務能力建設
貫徹落實衛(wèi)生部《關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》精神，加快婦幼保健的網(wǎng)絡建設。嚴格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》的要求，落實各級婦幼保健機構(gòu)編制，健全婦幼保健管理制度，完善婦幼衛(wèi)生投入運行機制。積極推動《農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》的實施，健全以縣婦幼保健機構(gòu)為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心為樞紐、村衛(wèi)生聯(lián)系員為網(wǎng)底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡。
開展婦幼保健機構(gòu)等級評審工作，抓好婦幼保健機構(gòu)省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建，推進市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定，強化婦幼保健機構(gòu)的規(guī)范化建設。夯實婦幼衛(wèi)生服務體系網(wǎng)底。加強市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和縣級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、分中心建設，健全危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、搶救預案，進一步提升危重孕產(chǎn)婦搶救及時性、有效率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。
四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目
認真落實《關于印發(fā)省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號)，著力抓好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目，總結(jié)試點經(jīng)驗，召開經(jīng)驗交流會。加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓，切實提高婦幼保健機構(gòu)對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導，保證資金的合理使用。
積極開展增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。認真落實《關于印發(fā)省農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎上，對全省準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%，葉酸服用率達到60%，葉酸服用依從率達到30%。
全面實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。年實現(xiàn)全省住院分娩率達到99%，危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。
五、推進出生缺陷綜合防治工作
健全出生缺陷防治服務網(wǎng)絡，落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作，提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識，不斷提高婚前醫(yī)學檢查率。加強生殖健康服務，探索婚姻登記和婚前醫(yī)學檢查實行一站式服務，方便群眾進行婚前醫(yī)學檢查。加強對婚前醫(yī)學檢查的指導和督導，確保檢查質(zhì)量，保證專款專用。
加強孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導，逐步將孕產(chǎn)期營養(yǎng)納入孕產(chǎn)期保健，提高保健工作內(nèi)涵。建立健全產(chǎn)前篩查和診斷網(wǎng)絡，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。重視對產(chǎn)前診斷人才培養(yǎng)，加快產(chǎn)前診斷專項技術服務體系建設。
深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》，健全新生兒疾病篩查體系，提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率，進一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調(diào)研和培訓，加強專業(yè)隊伍建設和人才培養(yǎng)，逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機制。
六、提升婦幼保健整體水平
重點加強母嬰健康工程、婦女健康工程項目縣人力資源建設，強化培訓，加快提升基層衛(wèi)技人員素質(zhì)，著力提升公共衛(wèi)生服務能力;繼續(xù)抓好全國預防艾滋病綜合防治示范區(qū)(普陀區(qū)和鹿城區(qū))的工作，加強城鄉(xiāng)基層艾滋病母嬰阻斷防控網(wǎng)絡建設，加大對艾滋病的免費治療力度。
區(qū)人口發(fā)展領導小組：
按照區(qū)委辦《關于印發(fā)重慶市永川區(qū)2013年統(tǒng)籌人口發(fā)展責任目標考核辦法的通知》（永川委辦發(fā)[2013]77號）和《重慶市永川區(qū)統(tǒng)籌人口發(fā)展領導小組辦公室關于印發(fā)永川區(qū)2013年區(qū)級部門統(tǒng)籌人口發(fā)展責任目標考核辦法的通知》（永人口領辦[2013]4號）要求，結(jié)合我局職能職責，在婚姻收養(yǎng)、社會福利、基層政權(quán)和民主政治建設中強化落實，大力促進人口與計(文秘站:)劃生育工作。
一、健全機構(gòu)，落實責任，推進計生工作
我局切實把人口和計劃生育工作作為一項重要工作來抓，成立了由局長謝祥文同志任組長，局黨組書記廖全明和分管副局長任副組長，局機關內(nèi)設科室和局屬單位負責人為成員的局計生工作領導小組，明確了計生專干。
局黨組制定下發(fā)了《重慶市永川區(qū)民政局關于加強人口和計劃生育管理工作的通知》，建立了人口與計劃生育管理制度，將計劃生育工作責任指標納入?yún)^(qū)民政局總體工作規(guī)劃，對局機關科室、局屬單位計劃生育工作實行目標管理。明確了各科室、局屬單位在各自業(yè)務工作中落實人口與計劃生育工作任務，按照《永川區(qū)2013年區(qū)級部門統(tǒng)籌人口發(fā)展領導小組成員單位職責》精神，把工作進行了細化、量化，將責任分解到科室和局屬單位，切實把計生工作列入目標責任和工作計劃，各司其職，密切配合，加大了計生工作力度，在全局形成了“黨組高度重視，科室分工負責，人員密切配合”的計生工作新格局。
二、依法辦理婚姻收養(yǎng)登記，推進計生工作
1．在辦理結(jié)婚登記工作中，區(qū)民政局積極配合搞好計劃生育工作。區(qū)計生集愛醫(yī)院在民政局婚姻登記大廳設立優(yōu)生優(yōu)育宣教室，派出得力醫(yī)師免費為新婚夫婦提供孕前檢查和優(yōu)生政策咨詢解答。為計劃懷孕的的新人免費發(fā)放葉酸片。今年1-11月，區(qū)民政局婚姻登記處依法辦理結(jié)婚登記8835對，登記合格率達100%。據(jù)統(tǒng)計，今年已為新人提供健康咨詢達1.4萬人次，免費婚檢4000余人次，免費發(fā)放葉酸片7000余人次，4萬余盒。
2．在辦理離婚登記中，為防止出現(xiàn)假離婚、真超生現(xiàn)象，婚姻登記員積極調(diào)解，弄清當事人離婚的真正原因，辦理離婚登記。今年1-11月，依法辦理離婚登記 4208對，登記合格率達100%。
3、。在辦理收養(yǎng)登記工作中，堅持收養(yǎng)人必須憑計生辦出具的收養(yǎng)人未生育和無子女證明方可辦理收養(yǎng)登記，今年1-11月，共依法辦理收養(yǎng)登記 9人，登記合格率達100%。
區(qū)婚姻登記處無論是結(jié)婚登記、離婚登記和收養(yǎng)登記的人口信息，都及時按要求提供給相應的鎮(zhèn)、街辦事處計生辦和區(qū)計生委。同時，我局還積極配合區(qū)計生委、衛(wèi)生局、區(qū)婦幼保健院、區(qū)計生集愛醫(yī)院開展婚育新風進萬家的宣傳活動。一是利用春節(jié)、“3.8”婦女節(jié)、“12.4”法制宣傳日，集中開展宣傳活動；二是在婚姻登記處發(fā)放婚育新風進萬家宣傳資料，積極向前來辦理登記的新人宣傳；三是我局先后開展了“婚姻收養(yǎng)登記宣傳月”、“社會救助政策宣傳月”、“殯葬改革宣傳周”等52場次民政法規(guī)政策宣傳活動，保障了婚姻收養(yǎng)當事人的合法權(quán)益，為創(chuàng)建和諧家庭,和諧永川做出了積極貢獻。
三、逐步完善養(yǎng)老保障體系，推進計生工作
1．制定出臺優(yōu)惠政策，鼓勵民間資金投入養(yǎng)老業(yè)發(fā)展
我局對老年事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀進行了調(diào)研，結(jié)合我區(qū)實際向區(qū)委、區(qū)政府上報了老年事業(yè)的發(fā)展意見,今年制定出臺了《重慶市永川區(qū)人民政府辦公室關于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的意見》，從政策、資金、稅費減免等方面對民辦養(yǎng)老機構(gòu)予以扶持和支持，引進民間資金1400萬元,新（改）建民辦養(yǎng)老機構(gòu)2所，家庭托養(yǎng)會所和小型家庭式托老2個，新增床位726張。新建69個城鄉(xiāng)
社區(qū)養(yǎng)老服務站，實現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務覆蓋50%的城鎮(zhèn)社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)目標。10個村老年活動室建設已全面啟動，預計年底可投入使用。
2．加大救助力度，保障老年人生活水平不斷提高。全區(qū)6000余名生活困難老年人納入了最低生活保障范圍，發(fā)放低保金1000余萬元，對城鄉(xiāng)低保對象中70及其以上的老年人,每人每月增發(fā)35元和20元的低保金,解決了困難老年人生活難問題；全區(qū)6000名老人得到門診救助，1200名老人得到大病醫(yī)療救助，發(fā)放醫(yī)療救助金80余萬元，4810名五保老人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效緩解了看病難問題；全區(qū)2019名農(nóng)村五保老人全部納入了五保供養(yǎng)范圍，標準每人每年為3240元，將2816名符合條件的城鎮(zhèn)老人納入城市“三無”人員供養(yǎng)，供養(yǎng)金每人每月415元，截止目前，共發(fā)放供養(yǎng)金20__余萬元；全區(qū)50名百歲老人每人每月發(fā)放200元營養(yǎng)補助金，目前共發(fā)放12萬元。
四、創(chuàng)新社會救助，推進計生工作
按照社會救助政策相關規(guī)定，我局創(chuàng)新社會救助，對計劃生育戶的生活、醫(yī)療、住房等困難優(yōu)先扶持。對符合低保政策的計劃生育家庭優(yōu)先納入城鄉(xiāng)最低生活保障范圍。
1．在城鄉(xiāng)低保方面。計生扶助和獎勵金不計入最低保障家庭收入核算范圍。我局通過“提高救助標準、嚴格審批程序，分類分檔救助，加強動態(tài)管理，加快信息建設，強化資金監(jiān)管，健全檔案管理”等七項措施，加強了規(guī)范化管理，城鄉(xiāng)低保應保盡保水平進一步提高。目前,全區(qū)共有6131戶9507人享受了城市低保；有8460戶14557人享受了農(nóng)村低保。城鄉(xiāng)低保保障標準分別為330元/月·人和185元/月·人。1-10月，全區(qū)支出城市低保資金3135萬元；支出農(nóng)村低保資金2663萬元。
2．在專項社會救助方面。通過“取消救助門檻，打破病種限制，降低自付比例，擴大救助范圍，實行分類救助，提高救助標準，改革救助方式，實現(xiàn)無縫銜接”等八項措施，實現(xiàn)了醫(yī)療救助制度的綜合創(chuàng)新。將醫(yī)療救助范圍由傳統(tǒng)的低保、五保和優(yōu)撫三類群體擴大到所有困難群體，大幅提高救助比例，重大疾病醫(yī)療年救助封頂線由8000元提高到10萬元，并對農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無人員實行零負擔救助，資助4.8萬余名城鄉(xiāng)困難群眾參加醫(yī)療保險。加強與醫(yī)療保險制度的無縫銜接，城鄉(xiāng)困難群眾住院救助實現(xiàn)了一個窗口同步結(jié)算，救助實效全面提升。對符合醫(yī)療救助條件的,獨生子女死亡、殘疾戶、節(jié)育手術并發(fā)癥戶、貧困獨生子女家庭成員生病住院，可享受一年6000元的醫(yī)療救助，仍需住院治療的視情況給予一次性慈善醫(yī)療救助。截止目前，支出醫(yī)療救助金1451萬元，惠及城鄉(xiāng)困難群眾50000人。開展“福彩”助學活動,今年有70名獨生子女學生優(yōu)先納入福彩助學活動，每人獲資助金4000元。
五、加強基層政權(quán)和基層民主政治建設，推進計生工作
把人口與計劃生育工作納入社區(qū)建設和村（居）民自治總體規(guī)劃，推進村（居）民自治計劃生育工作。今年區(qū)民政局以人口管理為突破口，不斷創(chuàng)新城鄉(xiāng)社會管理，城市社區(qū)把轄區(qū)內(nèi)的所有居住人口納入管理范圍，實行一體化服務，實現(xiàn)社區(qū)服務站全覆蓋。一是全區(qū)統(tǒng)一要求各社區(qū)按照“五室四站二欄一校一市一場所”的要求（即：社區(qū)組織辦公室、多功能活動室、閱覽室、檔案室、警務室、一站式服務大廳、黨員服務站、衛(wèi)生計生服務站、綜治工作站、宣傳欄、公開欄、市民學校、愛心超市、健身文體活動場所），把社區(qū)陣地建設成為集工作議事、教育培訓、黨建服務、便民服務、文體活動“五位一體”的重要陣地。二是我區(qū)衛(wèi)生、文化、體育、勞動保障、科技等部門充分發(fā)揮職能作用，積極開展文化、科技、醫(yī)療、衛(wèi)生、警務、法律等進社區(qū)活動。目前，共建有便民藥房、家政服務、便民商店、家電維修等各類社區(qū)服務網(wǎng)點208個，慈善超市51個，白日托老所13個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）34個，社區(qū)警務室62個，計生衛(wèi)生室23個，圖書室51個，殘疾人康復室17個，信息化社區(qū)15個，“一站式”服務平臺36個，形成了以綜合服務設施為主體、專項服務設施為配套、服務站點為補充的社區(qū)服務設施網(wǎng)絡。 三是在全區(qū)260個村（社區(qū)）以村（居）民小組或集中居住院落為區(qū)域，劃分網(wǎng)格化服務管理單元，將機關干部、社區(qū)民警、村居干部、樓棟長、環(huán)衛(wèi)人員人員的姓名、電話、職責等公示上墻，方便群眾辦事，實現(xiàn)了小事不出網(wǎng)格、大事不出村的目標。同時，為及時收集群眾意見建議，區(qū)成立群眾工作部、鎮(zhèn)街設立群眾工作辦、各村建立群眾工作室、各村民小組設立群眾工作信息員，實現(xiàn)區(qū)級部門、鎮(zhèn)街、村級群眾工作室和群眾工作信息員四級網(wǎng)絡全覆蓋，高效解決群眾訴求。如勝利路街道探索出“8＋x”網(wǎng)格化管理模式，大安街道積極開展好收入、好環(huán)境、好心情、好身體、好民風“五好”幸福家園建設。
六、扎實抓好本局計生工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務15余人次，
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全
1.根據(jù)浙江省?等級醫(yī)院考核標準?及富陽市衛(wèi)生局?護理質(zhì)量控制檢查標準?及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎上重新制定了新的質(zhì)量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質(zhì)量檢查表》。護理部每月一次按照質(zhì)量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質(zhì)量。
2.為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93.5％，考核合格率達100％。
四、改進服務流程，改善服務態(tài)度，切實做到以病人為中心
1.積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立，護理部抽調(diào)了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達97.3％。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被富陽日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現(xiàn)有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達100％，選派人員外出學習8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。
六、紀念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的 主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，
2.于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20__年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3.特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設計”主題講座。
4.20__年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。
建院以來，在縣委、縣政府以及衛(wèi)生主管部門的高度重視和大力支持下，醫(yī)院各項工作取得了跨越式發(fā)展。尤其中醫(yī)院組建新的領導班子以來，以中醫(yī)特色優(yōu)勢、人才隊伍建設、拓寬醫(yī)療服務領域、提升優(yōu)質(zhì)服務為抓手，使全院職工的精神面貌和院容院貌煥然一新，中醫(yī)三級網(wǎng)絡建設不斷加強，中醫(yī)藥服務能力得到不斷提升，中醫(yī)診療水平不斷提高，全面鞏固了我縣“全國基層中醫(yī)先進縣”成績。
醫(yī)院本著“院有優(yōu)勢、科有特色、人有專精”的原則，制定了專科建設發(fā)展規(guī)劃、工作計劃，建成了中醫(yī)特色重點專科5個，其中，糖尿病科為省級重點專科，中醫(yī)婦科、肛腸、乳腺和腎病為市級重點專科。參與了國家“十二五”重點課題研究―H型高血壓的預防與治療。擴展了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮及中醫(yī)醫(yī)療技術廣泛應用領域，開展了“耳穴壓籽”、“穴位貼敷”、“中藥灌腸”等21項中醫(yī)適宜技術。深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，打造全方位、建立人性化的護理服務體系。積極推廣中醫(yī)護理技術，開展辨證施護和心理護理。現(xiàn)在，護士都能熟練掌握本科常見病的中醫(yī)護理技術，并能正確提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)達100%。醫(yī)院中藥飲片全部為小包裝免煎顆粒，門診中藥處方數(shù)占門診總處方的61%，其中中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例達32%。中醫(yī)特色療法的開展，對增加療效、縮短病程、減少患者治療費用發(fā)揮了很大的作用，充分體現(xiàn)了中醫(yī)簡、便、廉、驗獨特優(yōu)勢。目前，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占總執(zhí)業(yè)醫(yī)師的66%；中醫(yī)藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員的60%；大力提倡西學中，全體醫(yī)生和護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓達100%。醫(yī)院現(xiàn)有國家基層名中醫(yī)1人、省級名中醫(yī)1人，市級名中醫(yī)2人；省級學科帶頭人1名；市級學科帶頭人共4名。
中醫(yī)醫(yī)院堅持“重德納賢人才立院”戰(zhàn)略，突出中醫(yī)隊伍建設戰(zhàn)略地位，利用外力、挖潛內(nèi)力，不斷加大培養(yǎng)塑造過硬技術團隊的力度，為百姓健康和醫(yī)院發(fā)展提供智力支撐。利用與省內(nèi)近十家著名醫(yī)院的協(xié)作關系，先后選派近百人進修，并定期邀請協(xié)作醫(yī)院的專家、教授來院講課、技術指導和坐診帶徒，積極開展遠程會診和遠程學術研討、醫(yī)療示教等業(yè)務，讓醫(yī)護人員及時了解、掌握醫(yī)療技術的新動態(tài)和新知識；醫(yī)院每年都將有30多人外出參加各類的學術交流；先后對外公開招聘醫(yī)學院畢業(yè)生30多人，前瞻性地為醫(yī)院發(fā)展做好了人才儲備。充分挖掘本院學科帶頭人、名老中醫(yī)的專業(yè)潛能，培養(yǎng)出了一支梯次明顯、結(jié)構(gòu)合理、賦予創(chuàng)新的復合型中醫(yī)人才隊伍。
醫(yī)院在發(fā)展中醫(yī)的同時，還積極引進現(xiàn)代醫(yī)學技術；普外科成功開展腹腔鏡下膽囊切除術、闌尾切除術、胃穿孔修補術、腸粘連松解術、腸修補術、腎切除術；腦神經(jīng)外科開展微創(chuàng)鉆孔顱內(nèi)血腫清除術、巨大腦膜瘤切除術、腦室腹腔分流術、救治腦積水，各種腦內(nèi)血腫清除術，腦膠質(zhì)瘤切除術，顱骨缺損成形術等；婦科開展了微創(chuàng)盆腔粘連松解術、微創(chuàng)子宮肌瘤切除術、微創(chuàng)卵巢囊腫切除術、微創(chuàng)宮頸癌根治術及疑難病癥的腹腔鏡探查診治。創(chuàng)辦了“腎病之家”，開設了血液透析科，免費為40多位尿毒癥患者透析，解決了尿毒癥患者透析難、費用高等難題；成立了康復理療科、孕婦學校、新生兒洗浴中心等。人才的引進和培養(yǎng)、新技術的開展，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅實的基礎，為嫩江百姓的健康保駕護航。
中醫(yī)醫(yī)院一直對14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行對口支援，為提升基層醫(yī)院服務水平、構(gòu)建和諧社會，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、發(fā)展基層衛(wèi)生服務，在物力、財力、技術支持、人才培養(yǎng)等方面起到了積極的作用。衛(wèi)生院醫(yī)生長期保持輪流到中醫(yī)院進修學習，每年免費接受每個衛(wèi)生院至少3名衛(wèi)生技術人員的進修，同時醫(yī)院常年選派思想作風好、業(yè)務水平高能夠指導基層衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)開展工作，并保障每個衛(wèi)生院有一名醫(yī)生長期駐守。通過組織查房、疑難病例討論、專題講座各種臨床帶教形式，為基層衛(wèi)生院培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的專業(yè)技術人才，使他們成為基層醫(yī)院的技術骨干，為中醫(yī)三級網(wǎng)絡建設的進一步發(fā)展提供了強有力的人才保障，同時也提升了基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力。
