時間:2023-03-06 15:57:27
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【摘要】通過了解單位員工健康體檢結(jié)果,匯總員工體檢數(shù)據(jù),得出受檢人員健康檢查疾病陽性率,并對體檢報告加以解析,可對有些癥狀不典型的疾病及早做出診斷,預(yù)防、積極治療。
【關(guān)鍵詞】員工 體檢數(shù)據(jù) 報告分析
The health of employees in 2011, the medical report of a resolution
Zhang Qing
【Abstract】By understanding the results of physical examination unit employees, medical staff summary of the data, subjects who obtained positive rate of disease, health screening, and medical reports to be resolved, some symptoms may be typical of the disease make early diagnosis, prevention, active treatment.
【Key words】Analysis of medical data reporting staff
某單位工會根據(jù)2011年工作計劃,落實單位黨組倡導(dǎo)的 “聚心工程”,以關(guān)心全員健康為出發(fā)點,經(jīng)研究,3月下旬由工會辦、財務(wù)科牽頭組織全員健康體檢。共有624人參加了健康體檢,其中男性472人,女性152人。透過體檢報告,我們對健康體檢報告進(jìn)行了解析,全員在健康、亞健康方面存在一些問題,較之去年健康體檢結(jié)果,其中有十大類的健康疾患占比例較大,對人員的健康有一定的影響。現(xiàn)將全員健康體檢報告進(jìn)行解析,供指導(dǎo)各單位人員健康的生活,快樂的工作,提高全員健康水平之參考:
一 體檢項目
此次健康體檢項目包括:身高、體重、血壓、眼耳鼻喉科、彩超(腹部、下腹部)、胸透、血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫(乙肝表面抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原)、生化系列(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、空腹血糖、肌酐、總膽固醇、甘油三脂)、心電圖、婦科、紅外乳腺透等。
二 體檢結(jié)果
1 體重指數(shù)偏高:共有346人(占體檢人數(shù)的 55%),與去年體檢結(jié)果持平。其中,體重指數(shù)增高(肥胖癥):共有104人(占體檢人數(shù)的16.8%)此項指數(shù)偏高容易引起高血壓、高血脂、高血糖。
2 子宮肌瘤 共有 37人(占體檢人數(shù)的 24%),比去年體檢結(jié)果高出0.03%
3 婦科TCT重度炎癥 共有 28人(占體檢人數(shù)的 18%)
4 外痔 共有 82人(占體檢人數(shù)的 13 %),比去年體檢結(jié)果高出0.05%。
5 脂肪肝 共有 184人(占體檢人數(shù)的 29%),其中,重度指肪肝膽2人,比去年體檢結(jié)果高出28%。此項指數(shù)與體重超重有關(guān)系,容易引起肝功能異常,對肝有損害。
6 慢性咽炎 共有 283人(占體檢人數(shù)的 45%)比去年體檢結(jié)果高出40%。
7 舒張壓偏高 共有 108人(占體檢人數(shù)的 17%),比去年體檢結(jié)果高出14%。
8 甘油三脂(TG)偏高 共有 227人(占體檢人數(shù)的 36%),比去年體檢結(jié)果高出33%,此項指數(shù)偏高會導(dǎo)致心、腦血管栓塞。
9 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高:共有234人(占體檢人數(shù)的 38%)
10 血糖(GLU)偏高: 共有 234人(占體檢人數(shù)的 38%),比去年體檢結(jié)果高出36%,此項指數(shù)偏高易引發(fā)糖尿病。
圖示:
三 體檢報告解析
(一)、健康提示: 體重超標(biāo)、血壓高、血脂高、血糖高及脂肪肝等情況在現(xiàn)在社會中較為普遍,在我單位人員中占比也較高,許多人不以為然,認(rèn)為這不算病,不需治療。而正是這些生活方式疾病成為發(fā)生心、腦血管病的基礎(chǔ),不積極防治這些疾病多會成為日后心、腦血管疾病的患者而影響正常生活,甚至危及生命。而這些生活方式性疾病是可以通過改變不良生活方式而得到控制并改善的。
(二)、關(guān)愛女性健康: 女性疾病多為良性的, 保持良好的心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下治療并定期復(fù)查。已婚女性每年做一次婦科體檢能及時發(fā)現(xiàn)婦科惡性疾病并積極治療,這使我國婦科腫瘤的治愈率大大提高,證明婦科腫瘤是能通過早期診斷、早期治療而得到根治的。
(三)、珍惜生命、關(guān)注健康: WHO提出的健康的五大基石:1、合理膳食(低鹽、低脂、低糖高維生素)2、適量運動 3、戒煙限酒 4、心理平衡5、充足睡眠
B超醫(yī)生工作總結(jié)
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧。
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。
努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間,使患者能夠得到及時的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開展各項檢查項目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯別字,一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支;年度完成B超檢查近五千例。
積極配合醫(yī)院的各項義務(wù)活動,努力把我院的惠民政策落到實處,擴大社會效益,提高人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入20xx年,B超室將在20xx年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個人水平,臨床經(jīng)驗,細(xì)心程度及解釋病情的差異,對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20xx年B超室將強化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗的交流,要打好基礎(chǔ)。針對超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點,加強人才梯隊建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強疑難病例討論,進(jìn)一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流,送出去與請進(jìn)來相結(jié)合,學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進(jìn)的管理方法和措施,結(jié)合我院及科室的實際情況,不斷完善各項規(guī)章制度,用制度管理人,用制度激勵人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在全院各個科室的支持下,通過以上一系列措施的落實,將會確保我院B超室20xx年又好又快的發(fā)展,取得更大的成績。我科將繼續(xù)發(fā)揚成績,堅持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,配合臨床科室作好各項工作,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
過去的一年里,在中心領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項體檢、下鄉(xiāng)查體任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科每天工作較忙,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便患者,本科室檢查完后,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓。
如何提高診斷質(zhì)量,縮短等待時間及如何縮短檢查時間,使患者能夠得到及時的診治一直是中心領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,中心領(lǐng)導(dǎo)急我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科自從增加了進(jìn)口彩超,加了腔內(nèi)探頭,可以更細(xì)致的開展各項檢查項目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯別字,一般超聲檢查出具報告單時間做到小于半小時。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支。積極配合中心的各項免費查體活動,努力把我中心的惠民政策落到實處,擴大社會效益,提高人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
B超室20xx年工作計劃
新的一年已經(jīng)到來。在這新的一年里,我們將克服缺點,加強管理,改進(jìn)服務(wù),大膽探索工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新臺階,具體工作從以下幾方面做起。
1、強化規(guī)范操作。20xx年B超室將強化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論及進(jìn)修培訓(xùn),積極參加各項學(xué)術(shù)會議。現(xiàn)在我科年輕的力量正在縣醫(yī)院進(jìn)修心電圖,全部培訓(xùn)完畢大約2017年4月底5月初。從6月份科室工作情況允許的情況下,積極到上級醫(yī)院進(jìn)修超聲,提早進(jìn)入新院人員配備狀態(tài)。
3、加強疑難病例討論,進(jìn)一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與臨床的聯(lián)系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床工作做好堅強后盾工作。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
20xx年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)來臨,今天,本人在此將過去的一年B超室的工作匯報如下:
在本年度里,我們能認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的現(xiàn)行方針政策,加強醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)和專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí),力求在行動上有正確的方向,在技術(shù)上能跟上新形勢的發(fā)展需要,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視職業(yè)的理論再培訓(xùn),我們能每年參加市縣舉辦的各種學(xué)術(shù)講座,通過這些學(xué)術(shù)活動的再教育,開闊眼界,更新觀念。
在日常生活中,我們能利用空余時間自學(xué)本專業(yè)的理論知識,努力在工作中應(yīng)用正確的理論知識來指導(dǎo)自己的實踐活動,更好地為病人服務(wù)。
在過去的一年里,我們能尊守醫(yī)院的一切規(guī)章制度,遵守醫(yī)德,做到不遲到、不早退,團結(jié)同志,做到吃苦在前,享受在后,從不計較得失,凡是要求別人做到的事情,自己帶頭做到,盡自己最大的努力完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。對待病人態(tài)度熱情,做到對每位病人認(rèn)真仔細(xì)檢查,耐心地解讀病人提出的各種疑問,受到病人家屬的一致好評。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
過去的一年里,在中心領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項體檢、下鄉(xiāng)查體任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科每天工作較忙,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便患者,本科室檢查完后,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓。
如何提高診斷質(zhì)量,縮短等待時間及如何縮短檢查時間,使患者能夠得到及時的診治一直是中心領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,中心領(lǐng)導(dǎo)急我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科自從增加了進(jìn)口彩超,加了腔內(nèi)探頭,可以更細(xì)致的開展各項檢查項目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯別字,一般超聲檢查出具報告單時間做到小于半小時。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支。積極配合中心的各項免費查體活動,努力把我中心的惠民政策落到實處,擴大社會效益,提高人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
B超室20xx年工作計劃
新的一年已經(jīng)到來。在這新的一年里,我們將克服缺點,加強管理,改進(jìn)服務(wù),大膽探索工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新臺階,具體工作從以下幾方面做起。
1、強化規(guī)范操作。20xx年B超室將強化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論及進(jìn)修培訓(xùn),積極參加各項學(xué)術(shù)會議。現(xiàn)在我科年輕的力量正在縣醫(yī)院進(jìn)修心電圖,全部培訓(xùn)完畢大約xx年4月底5月初。從6月份科室工作情況允許的情況下,積極到上級醫(yī)院進(jìn)修超聲,提早進(jìn)入新院人員配備狀態(tài)。
3、加強疑難病例討論,進(jìn)一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與臨床的聯(lián)系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床工作做好堅強后盾工作。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我及本科室的信任和培養(yǎng),感謝同事們的支持!在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的努力下,B超室取得了較好的成績。下面我分四點向大家匯報:
1、重視學(xué)習(xí),加強修養(yǎng),營造良好的科室研修氛圍
積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,自覺鉆研業(yè)務(wù)。同時努力營造科室愛學(xué)習(xí)、善交流、勤研討的氛圍,交流心得,疑難的病例,共同討論解決;2月份協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)完成新彩超機的招標(biāo)采購,并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法,使之在短時間內(nèi)能應(yīng)用到實際工作中。5月份參加了江蘇省醫(yī)學(xué)會組織的產(chǎn)前超聲規(guī)范及醫(yī)院超聲工作的法律維權(quán)會議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的(上海市復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學(xué)習(xí)班,重點是乳腺的BI—RADS分級診斷法及衛(wèi)生部組織編寫的甲狀腺疾病的超聲診斷規(guī)范。11月份與同事一起參加了南通市醫(yī)學(xué)會的《產(chǎn)前超聲規(guī)范》解讀及一些應(yīng)對方法。在工作任務(wù)繁重的情況下,本科室同志克服困難,調(diào)劑安排一名同志到通大附院學(xué)習(xí)進(jìn)修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
2、愛崗敬業(yè),團結(jié)協(xié)作,促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌
努力以身作則,要求別人做到的自己首先做到。遵紀(jì)守法,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé);做事公平、公正;生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本,營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境,同事團結(jié)協(xié)作,心情愉快,熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人員配備不足,特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來,更可謂是起早摸黑,許多時候上廁所都得向就診病人請假,但科室成員沒有怨言,發(fā)揚團隊精神和奉獻(xiàn)精神,主動放棄休息來加班,保質(zhì)保量完成工作,讓病人滿意。本人有時候早上6點鐘多鐘就到醫(yī)院上班了。
3、強化管理,銳意進(jìn)取,開創(chuàng)科室工作新局面
管理樹形象,管理出效益。抓責(zé)任制的落實,實行“一條龍負(fù)責(zé)制”,杜絕了相互推諉現(xiàn)象,保證檢查、報告的認(rèn)真、規(guī)范、及時。嚴(yán)格實行上級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,有疑難集體討論,職責(zé)明確,醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé)制,將科室的儀器都落實到每一人管理、護(hù)養(yǎng),建立維修檔案,提高儀器設(shè)備的整潔和完好率。一年來,科室較少出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故;在醫(yī)院組織的各項滿意度測評中,都取得較好的成績。
4、積極宣傳,溝通合作,實現(xiàn)任務(wù)超額完成
本科室擁有一流的醫(yī)療儀器,為了最大限度地發(fā)揮出它的效益,與科室同志一道著重抓服務(wù)態(tài)度,熱情對待病人,加強醫(yī)患溝通;積極宣傳,主動和臨床科室溝通合作,取得了社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。除完成體檢1600多人次外,婦發(fā)病普查的乳腺超聲600多例。B超今年完成工作量12000多人次,增加了約38%,經(jīng)濟收入約120多萬元增加了近40%;超額完成了任務(wù)。
當(dāng)然還有許多的不足,觀念轉(zhuǎn)得不如時代快,理論水平有待提高,科室里還有一些不盡人意的地方,但請領(lǐng)導(dǎo)相信,我會在今后年的工作中努力改進(jìn),取得更好的成績。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
20xx年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)來臨,今天,本人在此將過去的一年B超室的工作匯報如下。
在本年度里,我們能認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的現(xiàn)行方針政策,加強醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)和專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí),力求在行動上有正確的方向,在技術(shù)上能跟上新形勢的發(fā)展需要,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視職業(yè)的理論再培訓(xùn),我們能每年參加市縣舉辦的各種學(xué)術(shù)講座,通過這些學(xué)術(shù)活動的再教育,開闊眼界,更新觀念。
在日常生活中,我們能利用空余時間自學(xué)本專業(yè)的理論知識,努力在工作中應(yīng)用正確的理論知識來指導(dǎo)自己的實踐活動,更好地為病人服務(wù)。
在過去的一年里,我們能尊守醫(yī)院的一切規(guī)章制度,遵守醫(yī)德,做到不遲到、不早退,團結(jié)同志,做到吃苦在前,享受在后,從不計較得失,凡是要求別人做到的事情,自己帶頭做到,盡自己最大的努力完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。對待病人態(tài)度熱情,做到對每位病人認(rèn)真仔細(xì)檢查,耐心地解讀病人提出的各種疑問,受到病人家屬的一致好評。
現(xiàn)階段,我國部分地區(qū)婦幼保健院功能定位尚有誤區(qū),國家相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范嚴(yán)重滯后,整體醫(yī)療環(huán)境設(shè)施陳舊落后,越來越難以滿足我國婦女、兒童日益增長的醫(yī)療保健的需求。今天小編給大家整理了婦幼保健半年工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文一20__年上半年,我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,開拓進(jìn)取,加大了工作力度;以提高出生人口素質(zhì)、保障生殖健康為重點;以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,提高了我院婦幼保健的服務(wù)能力降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得了長足進(jìn)展,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及0---6歲兒童情況如下:
1、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作:推行住院分娩,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率,是婦幼保健工作的基礎(chǔ)。
今年上半年全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建卡人,建卡率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接生率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率為%,未訪視人;母乳喂養(yǎng)人,喂養(yǎng)率為%。篩查出高危產(chǎn)婦例,進(jìn)行全程跟蹤管理,使高危孕婦管理率和住院分娩率均達(dá)100%。孕產(chǎn)婦死亡0人。
2、做好兒童系統(tǒng)管理工作:加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全鄉(xiāng)兒童健康水平。
今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人,3歲以下人,0-36月兒童保健建檔人,完成檔案人,新生兒訪視人,其中:輕度佝僂病0人,低體重人,確保了兒童的身心健康,我鎮(zhèn)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)為,系統(tǒng)管理率為%,無兒童死亡。
二、繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院:對孕產(chǎn)婦及其家屬甚至全民宣傳、提倡母乳喂養(yǎng)。今年母乳喂養(yǎng)調(diào)查人,母乳喂養(yǎng)人,純母乳喂養(yǎng)人,母乳喂養(yǎng)率%,純母乳喂養(yǎng)率%。
三、預(yù)防接種方面:按照國家兒童免疫規(guī)劃及時給予剛出生的新生兒接種乙肝、卡介苗。
四、開展30---60歲婦女宮頸癌及乳腺癌篩查工作:根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進(jìn)行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。在鎮(zhèn)政府婦聯(lián)、各村委會婦女主任的積極配合下,順利完成例宮頸癌初查,TCT取樣工作,乳腺彩超初篩查乳腺癌例,并積極動員需要進(jìn)一步檢查的婦女到上級保健院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,宮頸癌人,乳腺癌人。配合縣保健院做好婦女常見、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療及預(yù)防工作,保障婦女群眾健康。
五、認(rèn)真做好出生實名登記工作:出生證專人管理,及時發(fā)放出生證,并及時把有關(guān)信息錄出生實名登記平臺。
六、加強“兩非”管理工作:為了提高人口素質(zhì),確保出生人口性別比例結(jié)構(gòu),根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》,嚴(yán)禁非法胎兒性別簽定及選擇性別的人工終止妊娠,嚴(yán)禁非法開展計劃生育手術(shù),大力宣傳計劃生育保健工作,確保育齡婦女健康。
七、在急救藥品管理方面也做得比較好,及時補充藥品,按時更換婦產(chǎn)科過期藥品等。
八、貫徹實施農(nóng)村婦女住院分娩補助項目,在我院分娩人,降消減免人。
九、農(nóng)村婦孕及孕早期增補葉酸項目,由專人管,半年來大力宣傳和提倡待孕和孕早期婦女增補葉酸。發(fā)放葉酸合,發(fā)放人數(shù)人,目標(biāo)人群知曉率%,服用率%。為減少出生缺陷發(fā)生,降低出生缺陷率,從而提高我鎮(zhèn)人口健康素質(zhì),我們將一如既往開展這項工作。
十、加強“三網(wǎng)”絡(luò)建設(shè),是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進(jìn)一步加強建設(shè)和管理,并定期進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。
目前存在的問題及困難
1、我院婦產(chǎn)科、兒童保健業(yè)務(wù)用房不足,制約了我鎮(zhèn)的婦幼保健工作開展;
2、婦幼保健工作人員更換頻繁,導(dǎo)致對婦幼保健工作業(yè)務(wù),婦幼保健系統(tǒng)不熟悉,缺乏村級婦幼保健女村醫(yī)導(dǎo)致居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,嚴(yán)重影響我鎮(zhèn)的婦幼保健工作質(zhì)量;
3、婦幼保健工作宣傳力度不夠,對“降消”項目,孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入。
改進(jìn)措施:
1、加強婦產(chǎn)科室建設(shè),合理科學(xué)配置,并能正常開展婦幼保健工作;
2、加強衛(wèi)生院婦幼保健工作人才培養(yǎng),促進(jìn)婦幼保健知識的培訓(xùn)力度,做到項目專人專職管理;
進(jìn)一步加大對村級婦幼保健工作的培訓(xùn)指導(dǎo),規(guī)范村醫(yī)婦幼衛(wèi)生信息臺賬建設(shè)。
3、通過各種宣傳日、宣傳欄、健康教育等形式,廣泛開展“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。
半年來,在婦幼保健人員的共同努力下,按計劃完成了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但也有許多不足之處。今后,我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為全鎮(zhèn)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),更好地服務(wù)于廣大人民群眾,為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)!!。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文二20__年上半年,我所婦幼保健工作在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,以貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法和《中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》為中心,扎實推進(jìn)群體保健管理水平,加強行風(fēng)建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)模式,開展新技術(shù)、新項目,拓寬服務(wù)內(nèi)涵,滿足晉源區(qū)廣大婦女兒童的需求。通過基本公共衛(wèi)生項目、重大公共衛(wèi)生項目的實施和產(chǎn)科綠色通道的建設(shè),提高了我區(qū)婦幼保健的服務(wù)能力,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全區(qū)婦幼保健工作取得了長足進(jìn)展,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強婦幼保健服務(wù)能力建設(shè),做好全區(qū)婦幼保健工作。
(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的要求,根據(jù)我區(qū)實際情況,嚴(yán)格制定項目的實施方案和實施流程,規(guī)范服務(wù)程序,提升服務(wù)質(zhì)量,使全區(qū)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童健康管理率逐年提高。
1、孕產(chǎn)婦保健工作開展情況做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率是婦幼保健工作的基礎(chǔ),20__上半年年全區(qū)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建冊人,建冊率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率﹪,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率%,6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率為%。
篩查出高危產(chǎn)婦例,進(jìn)行全程跟蹤管理,高危孕婦管理率%。孕產(chǎn)婦死亡人。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率﹪
2、7歲以下兒童保健開展情況今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人3歲以下人低體重兒率%,體弱兒管理率%.我區(qū)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為%,5歲以下兒童死亡率‰.兒童保健覆蓋率﹪。
3、開展全區(qū)、鎮(zhèn)、村婦女病查治工作。
根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進(jìn)行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。今年上半年對我區(qū)已婚婦女進(jìn)行健康查體,實查人,查出各種疾病人,其中,陰道炎人,宮頸炎人,尖銳濕疣人,宮頸癌人。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。
(二)、重大公共衛(wèi)生項目開展情況
為了保證完成20__上半年的目標(biāo)任務(wù),我們加大宣傳力度,共舉辦次大型宣傳活動,并利用重大公共衛(wèi)生項目宣傳月,在全區(qū)開展了為期一月的宣傳活動。督導(dǎo)質(zhì)控檢查次,更好的促進(jìn)了項目的開展。20__年我們根據(jù)我區(qū)近年來農(nóng)轉(zhuǎn)非人數(shù)增加的特點,根據(jù)20__年農(nóng)村戶籍活產(chǎn)數(shù)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦報銷人數(shù),充分估計今年的任務(wù)為人,目前,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目已報銷人,葉酸服用人數(shù)人。今年我們將繼續(xù)認(rèn)真履行管理職責(zé),加強督導(dǎo)和檢查,堅持“應(yīng)報都報、應(yīng)服盡服”的原則,保質(zhì)保量完成今年的工作目標(biāo)任務(wù)。
(三)、“降消”項目
今年我們將繼續(xù)深入開展“降消”項目,實施技術(shù)培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、專家駐縣蹲點指導(dǎo)、項目宣傳和督導(dǎo)工作,落實今年的各項工作任務(wù)和目標(biāo)。繼續(xù)實施產(chǎn)科基本技能與新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡。
(四)、托幼園所保健工作順利開展
根據(jù)市衛(wèi)生局、市婦幼院關(guān)于入托入園兒童保健管理新規(guī),我們嚴(yán)格按照項目要求公示,讓社會監(jiān)督,讓家長明白。托幼所定期派專人深入到轄區(qū)托幼園所指導(dǎo)衛(wèi)生保健、宣傳防病知識,給予在園兒童良好的保健服務(wù)。今年我們將繼續(xù)做好托幼園所衛(wèi)生保健工作:
1、定期對本區(qū)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
2、加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
20__上半年我們已經(jīng)完成名兒童的入園體檢工作。
(五)、出生醫(yī)學(xué)證明的管理我所嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部進(jìn)一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》要求,專人管理,嚴(yán)格審核,免費簽發(fā),全部計算機打印,全面實現(xiàn)了晉源區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明信息化、規(guī)范化、制度化管理。
(六)、健康教育宣傳工作為進(jìn)一步提高全區(qū)居民的保健知識,我所利用節(jié)假日開展了形式多樣的健康教育宣傳活動。與其它部門協(xié)作,加大宣傳力度,普及健康教育知識,借“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市啟動儀式”之機,廣泛宣傳婦幼保健知識。共舉辦了次大型宣傳活動,印刷宣傳資料種,共發(fā)放宣傳冊本,受益群眾余人次。、
(七)、新生兒聽力篩查項目初步開展開始新生兒聽力篩查項目,目前,已有名新生兒進(jìn)行了篩查。今年重點加強這一項目的普及。
二、下半年工作計劃
我們決心在今后的工作中要堅持以貫徹落實《母嬰保健法》為核心,進(jìn)一步推動婦幼衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。
1、繼續(xù)開展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo),并加強技術(shù)考核。
加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果的監(jiān)測評估,以及服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)真實性的考核評估。
2、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):區(qū)、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進(jìn)一步加強建設(shè)和管理,并定期進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。
加強業(yè)務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量3、不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高服務(wù)質(zhì)量,拓寬服務(wù)領(lǐng)域。根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門的要求和區(qū)衛(wèi)生局的安排,積極組織業(yè)務(wù)技術(shù)人員參加省、市級衛(wèi)生部門的培訓(xùn)班和進(jìn)修班,提高業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平。
通過半年來的共同努力,我區(qū)的保健工作和社會工作有了較大的發(fā)展,并且取得了一些好成績,這都離不開各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持。今后我們要依法加強婦幼衛(wèi)生管理,提高婦幼衛(wèi)生工作水平,放開發(fā)展,強化管理,提高整體素質(zhì),為全區(qū)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),為我區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)!
婦幼保健半年工作總結(jié)范文三20__年上半年應(yīng)該是忙碌的半年,大部分的時間都是下村。先是協(xié)同婦產(chǎn)科下村做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。再就是下村搞居民健康檔案了。因為今年的居民健康檔案整理有了新的工作方案,目的是將基本公共衛(wèi)生項目工作做實做好,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生整理居民健康檔案,所以自2月17日以來,我和我們整個防疫科人員幾乎將大部分的精力放在了建居民健康檔案上,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍的老齡化,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)的建好居民健康檔案真的不那么簡單,你給他說上十遍還是記不住,恨不得自己去寫。期間對建檔案的村莊還要協(xié)同婦產(chǎn)科做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。不過在此期間我學(xué)會了血糖的監(jiān)測、熟練了靜脈穿側(cè)技術(shù),領(lǐng)會到了領(lǐng)導(dǎo)的組織人員能力。
這半年除了下村還要做好常規(guī)工作,比如住院分娩補助發(fā)放和補助卡的發(fā)放、葉酸的發(fā)放,計劃免疫接種日的0-3歲兒童查體,其中的每項資料都要系統(tǒng)、符合邏輯,有時為了擠出時間來辦理住院分娩補助工作,每天早上都要早來20分鐘,約好補助對象,及時辦理補助手續(xù),這樣就不耽誤出發(fā)的時間了。即使這樣婦幼資料也沒來得及規(guī)范整理,直至接到5月23日市里婦幼衛(wèi)生績效考核的通知,才抽出幾天時間整理婦幼資料,一直到了5月22日我們?nèi)w人員大加班,加班到凌晨2點半,當(dāng)時是一片忙碌,男同志安排現(xiàn)場整理房間,女同志整理資料,就連翟老師也加班到1點多才回家。慶幸的是市里對我們的工作給予了充分的認(rèn)可,這都是我們大家共同努力的結(jié)果。同時市里領(lǐng)導(dǎo)也給我們提出一些合理的建議,如婦產(chǎn)科布局,有菌區(qū)、無菌區(qū)分布不明確,整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高危篩查只要有等級就行,只有在本院就診的有專案管理就行了。如何將新生兒出生及0-6歲兒童健康管理有機的結(jié)合在一起等都提供了寶貴的建議。
在這半年的時間里有兩次學(xué)習(xí)的機會,一是平陰縣孝直鎮(zhèn)和章丘市繡惠鎮(zhèn)的學(xué)習(xí),使我深刻明白,工作要進(jìn)步光靠閉門造車是不行的。只有出去學(xué)習(xí)才明白我們的差距,以上兩家醫(yī)院均處于工作任務(wù)重,人員少的特點,單他們的職工是具有團隊精神的整體,醫(yī)院的建設(shè)都是職工一分一分投入進(jìn)去的,大家集資建房、集資買設(shè)備,今天的成果正是昨日的付出,所以他們工作是為自己工作的,即使加班也無怨言。他們的婦幼工作也領(lǐng)先我們,尤其是ddst篩查技術(shù),我們至今還沒起步,他們已經(jīng)開展4、5年了。基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,他們無論在硬件還是軟件上都比我們先進(jìn),單是硬件整個兩層樓全是公共衛(wèi)生科,專職人員就要有十多余名,健康檔案的紙張更是結(jié)實美觀。健康教育資料美觀大方,整個的硬件投入都很高。鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)也很高,他們不但熟悉基本公共衛(wèi)生工作項目,更是已經(jīng)能夠獨立完成此項工作。
總之,這半年真是忙忙碌碌并且壓力也很大,工作中有了一些經(jīng)驗但是還有很多的不足,比如婦幼衛(wèi)生保健工作的ddst篩查遲遲沒有執(zhí)行,本來想爭取區(qū)婦保站給予技術(shù)支持幫助干來,但是由于種種原因未能啟動。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作也是應(yīng)該強化的一項工作,如何將公共衛(wèi)生項目工作做好,關(guān)鍵還是培訓(xùn)一批精明強干的人員,加強這組人員的責(zé)任心,方可將這項工作做好,否則還將是疲于應(yīng)付。
由于糖尿病是一種影響全身各系統(tǒng)與組織的疾病,且該病的許多異常情況如能及時發(fā)現(xiàn),就有辦法治療和預(yù)防。所以,制定一個全面、規(guī)律、有針對性的年度體檢計劃,將幫助糖尿病病友更好地穩(wěn)定病情,遠(yuǎn)離危險。
體檢目標(biāo)
對糖尿病病友來說,定期體檢除了解血糖控制的情況之外,還應(yīng)該側(cè)重于解決以下幾個問題:
1.了解血糖控制的情況。
2.糖尿病現(xiàn)狀如何,比如有無糖尿病并發(fā)癥(如眼底、腎臟、神經(jīng)病變等)、有無合并的其他問題(如高血壓、血脂異常等)。
3.目前的治療是否到位,血糖、血脂、血壓、體重控制是否達(dá)標(biāo)。
4.目前的治療是否需要調(diào)整。
5.根據(jù)檢查結(jié)果制定隨訪計劃,也就是說,多長時間需要看醫(yī)生。
6.根據(jù)個人的具體情況,決定體檢內(nèi)容和時間。
體檢計劃
一月一查
空腹血糖(正常值:4~7毫摩/升)
意義:了解血糖控制的一般狀況。空腹血糖高,主要意味著基礎(chǔ)的胰島素分泌能力差。
餐后血糖(正常值:5~10毫摩/升)
意義:餐后血糖高,往往提示胰島素分泌的儲備能力差或存在胰島素抵抗。
特別提醒:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因為進(jìn)餐是一種負(fù)荷,一些保存有一定胰島素分泌能力的患者,由于一夜不進(jìn)食,空腹血糖是好的。但只要一進(jìn)食,胰島素的作用就顯得不足,即表現(xiàn)出餐后高血糖。正如一個人在平地行走不累,但負(fù)重行走就不行了,進(jìn)餐的作用如同負(fù)重。
因此,糖尿病患者每次就診時,都要檢查血糖,可以同時檢查空腹血糖和餐后血糖,也可以間隔地檢查空腹血糖或餐后血糖。正在接受胰島素治療或者血糖很不穩(wěn)定的病友,最好自己備有血糖測定儀,學(xué)會在家里自測血糖。原則上,血糖穩(wěn)定者,監(jiān)測血糖的次數(shù)可以少些,每周甚至每月測定一次空腹和餐后血糖即可。血糖不穩(wěn)定者、伴發(fā)一些特殊情況如感冒發(fā)熱、腹瀉等,或者是接受胰島素治療者,應(yīng)該增加監(jiān)測血糖的次數(shù)。
血壓(正常值:
意義:高血壓對于糖尿病病友而言,無疑是雪上加霜。高血壓可以促進(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥,如眼底病、腎臟病等。
特別提醒:合并有高血壓的糖尿病病友,建議購買血壓計,學(xué)會在家里自測血壓,每天1次。可以測定不同時間段的血壓,以摸清血壓波動的規(guī)律。血壓高且不穩(wěn)定的病友可能還要接受血壓動態(tài)監(jiān)測。
體重(正常值:BMI 21~25千克/平方米)
注:BMI=體重(千克)/身高(米)2 超重:>24 肥胖:>28
意義:體重控制固然很難,但對糖尿病病友而言非常重要。我國2型糖尿病病友約一半以上屬于超重或肥胖,了解一下自己的體重,看看是屬于正常、超重還是肥胖,便可根據(jù)實際情況來制定飲食和運動治療方案,嚴(yán)重肥胖者還可進(jìn)行藥物和手術(shù)治療。測量體重既不花錢,也無痛苦,更不需要許多時間,需要的僅僅是一點自我關(guān)注意識。
特別提醒:早、晚、餐前和餐后的體重會有些差別,所以,最好在相對固定的狀態(tài)下測定,如在晨起空腹、且將尿排盡的狀態(tài)下測定。如果糖尿病病友短期內(nèi)體重下降超過5%,就應(yīng)提高警惕,并尋找原因。
足(正常情況:無畸形、無皮膚受壓破潰、無感染)
意義:糖尿病患者中約有一半以上有神經(jīng)病變。神經(jīng)病變可以導(dǎo)致雙足的感覺減退,或者麻木、疼痛等,還可引起足部肌肉萎縮,造成足部的壓力改變,甚至?xí)趬毫Ω叩膮^(qū)域出現(xiàn)皮膚潰瘍。足的檢查不復(fù)雜,主要是看看足背和脛后動脈的搏動、足有否畸形、皮膚是否有破潰或老繭,以及鞋子是否合適等。
特別提醒:有足部畸形、胼胝(俗稱老繭)、水泡、潰瘍等情況的糖尿病病友,切忌不要自行其是,最好找當(dāng)?shù)氐奶悄虿?漆t(yī)生或骨科醫(yī)生來治療。因為相當(dāng)多的足部潰瘍起源于修腳(如剪趾甲)或穿鞋不合適。
三個月一查
糖化血紅蛋白(HbA1c)(正常值:7.0%以下,如果能控制在6.5%以下,則更好。)
意義:糖化血紅蛋白代表的是近兩三個月的血糖水平,不受一時一刻血糖波動的影響。一般而言,糖化血紅蛋白能更全面地反映血糖控制情況。目前,國際上一些大型的糖尿病臨床研究都將糖化血紅蛋白控制的達(dá)標(biāo)率作為血糖控制好壞的金指標(biāo)。
特別提醒:糖化血紅蛋白一般每個季度檢查一次即可。特殊情況則另當(dāng)別論,如需要加強治療達(dá)標(biāo)的患者可能檢查的頻度要高一些。
半年一查
血脂系列
膽固醇(TC)(正常值:< 5.17毫摩/升)
甘油三酯(TG)(正常值:< 1.7毫摩/升)
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(正常值:>0.9毫摩/升)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)(正常值:
意義:臨床實踐證實,糖尿病病友中約有一半以上合并血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或低高密度脂蛋白血癥的病友,罹患心血管疾病的危險性更高。因此,糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要一環(huán)。
特別提醒:如果血脂正常,一般每年檢查一兩次即可。如果血脂不正常,則有必要增加檢查的頻度,一年檢查2~4次,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)血脂異常的類別和程度來調(diào)整治療。
尿白蛋白(正常值:< 20微克/分鐘)
意義:尿中出現(xiàn)微量白蛋白,如每分鐘的尿中白蛋白超過20微克或者每克尿肌酐尿中的白蛋白超過30毫克,就說明腎臟已經(jīng)受損。對于腎臟受損的糖尿病病友而言,加強血糖、血壓控制,及時調(diào)整治療方案非常重要。
特別提醒:尿標(biāo)本容器須洗干凈,最好晨起留尿。如果是第一次檢查,既往沒有明顯的并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常,應(yīng)該注意復(fù)查尿。也就是,不要因為一次尿檢查的結(jié)果就下蛋白尿的診斷。發(fā)熱、劇烈運動的健康者也可以出現(xiàn)少量的尿白蛋白。一般認(rèn)為,3~6個月內(nèi)有兩次尿蛋白異常且排除其他原因后,才下糖尿病腎病的診斷。
尿常規(guī)(正常值:無細(xì)胞,無酮體,也無尿糖或進(jìn)餐后微量的尿糖。)
意義:幫助了解有否尿路感染。尿常規(guī)檢查對女性糖尿病病友尤為重要,因為一部分女性病友可以有無癥狀的尿路感染。
特別提醒:如果尿白蛋白和尿常規(guī)檢查有問題,有必要進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮。如果這兩項指標(biāo)明顯升高,說明腎臟排除血液中廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。
心電圖
意義:心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的第一位死因。許多病友可以有心血管并發(fā)癥而無癥狀,也就是說,一些糖尿病病友并不知道自己有心血管問題,在這種情況下,定期檢查心電圖就顯得更為必要。
特別提醒:以往有過心肌梗死;最近頻發(fā)心前區(qū)不適、悶脹疼痛;發(fā)現(xiàn)自己心律不齊,有時會停跳者,都需及時檢查心電圖,有的甚至需要做24小時的心電監(jiān)測或加做心臟彩超。
一年一查
視力和眼底
意義:臨床資料顯示,約有三分之一的糖尿病病友有眼底問題。血糖控制不好或血糖忽高忽低、不穩(wěn)定的病友,往往有視力減退和視物模糊現(xiàn)象。還有相當(dāng)一部分病友,尤其是老年人,患有白內(nèi)障,嚴(yán)重的會導(dǎo)致失明。而白內(nèi)障和眼底病都是可以治療的。巴基斯坦糖尿病學(xué)會主席說過,糖尿病病友只要堅持每年檢查一次眼底,就可以避免至少一半的糖尿病病友失明。
特別提醒:糖尿病病友的眼底檢查必須在擴瞳(滴特殊的眼藥,使瞳孔擴張)后進(jìn)行。
其他需要一年一查的還有胸片、血液學(xué)檢查(如血常規(guī)、肝功能、血尿素氮、血肌酐)、肝膽超聲和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。拍胸片了解一下肺部情況很有必要,尤其對于那些長期吸煙的糖尿病患者,因其很容易合并有肺部結(jié)核,拍攝胸片可幫助發(fā)現(xiàn)病灶,及時治療。另外,肺部腫瘤是一種相對常見的中老年疾病,拍胸片亦能幫助早發(fā)現(xiàn)。每年做一次血液學(xué)檢查,如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計數(shù)、肝功能、腎功能等,能幫助了解機體各系統(tǒng)(如造血系統(tǒng)、肝、腎等)的功能,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。糖尿病患者,尤其是肥胖的女性患者,不少合并有膽囊結(jié)石,肝膽超聲能幫助發(fā)現(xiàn)結(jié)石。糖尿病神經(jīng)病變可以影響到全身各個系統(tǒng),及時識別,并進(jìn)一步加強防治,對糖尿病病友具有非常積極的意義。最常用的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是跟腱反射、膝反射以及用尼龍絲或音叉測定感覺。
總結(jié)
2018年下半年全市醫(yī)療機構(gòu)綜合督查總結(jié)
根據(jù)甘肅省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)務(wù)人員“四排隊”和醫(yī)療機構(gòu)“八排隊”管理制度的通知 》(甘衛(wèi)醫(yī)政函〔2016〕755號)和**市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于做好2018年全市醫(yī)療機構(gòu)綜合督查工作的通知》(張衛(wèi)生健康函發(fā)[2018]350號)要求,我市市縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行了綜合監(jiān)督檢查,現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下:
一、基本情況
(一)督查對象全覆蓋
總體來看,各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、監(jiān)督機構(gòu)能夠按照省市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一部署,結(jié)合各自實際,制定工作計劃,精心部署安排,認(rèn)真履行職責(zé),如期開展了轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)綜合督查,報送了相關(guān)信息數(shù)據(jù),切實強化了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。截止目前,全市進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)綜合督查信息系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)有20家(三級甲等綜合醫(yī)院1家、二級甲等綜合醫(yī)院6家、二級甲等中醫(yī)院5家、民族醫(yī)院1家、婦幼保健院7家),此次進(jìn)行督查醫(yī)院上報數(shù)據(jù)20家,覆蓋率100%。
二、督查結(jié)果:
以下數(shù)據(jù)統(tǒng)計周期為2018年7月1日至2018年12月31日
(一)治理過度醫(yī)療(附件1)
(1)藥品使用總量分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院藥品收入90539428元、占總收入的30.79%,**市中醫(yī)醫(yī)院藥品收入21822000元、占總收入的35.77%,**市婦幼保健院藥品收入409916.93元、占總收入的23.31%。
(2)醫(yī)師用藥量分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院醫(yī)師用藥量分別為227486元、229705元、51239.61元。醫(yī)師用藥量高的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院9448090元,中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院455464元,婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院2349127元;醫(yī)師用藥量低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院83511元,中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院23760元,婦幼保健機構(gòu)是肅南縣婦幼保健院14711元。
(3)抗生素使用比例排隊分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院抗生素使用率分別為13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(13.07%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(23.1%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(50.96%);抗生素使用比例低的二級綜合醫(yī)院是肅南裕固族縣人民醫(yī)院(2.51%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南裕固族民族醫(yī)院(2.28%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(6.59%)。
(4)抗生素中青霉素使用比例排隊分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院青霉素使用比例分別為30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二級綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(36.4%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(59.86%),婦幼保健機構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(51.41%);使用比例低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(0.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(1.54%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(0.07%)。
(5)患者自費藥品比例排隊分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院自費藥品比例分別是6.72%、3.75%、6.23%。患者自費藥品比例高的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(8.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(8.6%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(15.0%);自費藥品比例較低的二級綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(1.29%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(0.0%),婦幼保健機構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(0.0%)。
2、醫(yī)療機構(gòu)“八個排隊”執(zhí)行情況分析情況。(附件2-1)
(1)中藥收入占藥品總收入比例排隊分析情況。19家醫(yī)療機構(gòu)(肅南縣婦幼保健院未開展中醫(yī)診療活動)中醫(yī)藥收入占藥品總收入的比例是26.82%,較2017年下半年(22.17%)同期上升4.65%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院中藥收入占藥品總收入的比例分別是17.47%、41.29%、31.48%。中藥收入占藥品總收入比例高的二級綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(23.9%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(64.74%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(49.71%);比例低的二級綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(2.73%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(23.81%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(18.34%)。
(2)門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤抨牱治銮闆r。20家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?.18%,較2017年下半年(11.66%)同期下降2.48%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院門診輸液人次占門診總?cè)舜伪确謩e為8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(22.53%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(14.20%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(11.63%);比例低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(7.17%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(0.53%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(2.24%)。
(3)門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤抨牱治銮闆r。18家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)(除**縣婦幼保健院和肅南縣婦幼保健院)門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤秊?9.87%,較2017年下半年(17.28%)同期下降2.59%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤謩e為35.63%、26.36%、3.87%。門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤叩亩壘C合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(35.82%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(27.37%),婦幼保健機構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(20.30%);門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤偷亩壘C合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(22.53%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(15.07%),婦幼保健機構(gòu)是**市婦幼保健院(3.87%)。
(4)平均住院費用排隊分析情況。18家醫(yī)療機構(gòu)(肅南縣婦幼保健院和**縣婦幼保健院未收治住院病人)平均住院費用3941.86元,較2017年下半年(3678.18元)同期增長263.68元;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均住院費用分別為10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院費用高的二級綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(4772.48元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(4196.0元),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(3506.38元);平均住院費用低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(3430.43元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(3382.10元),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(1719.0元)。
(5)平均門診費用排隊分析情況。20家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)平均門診費用138.24元,較2017年下半年(134.81元)同期增長3.42元。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均門診費用分別為273.0元、84.03元、161.48元。平均門診費用高的二級綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(189.40元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(164.12元),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(168.76元);平均門診費用低的二級綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(65.94元),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(108.40元),婦幼保健機構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(70.69元)。
(6)單病種平均費用排隊分析情況。17家醫(yī)療機構(gòu)(不含肅南裕固族自治縣民族醫(yī)院、**縣中醫(yī)院、**縣中醫(yī)院)單病種平均費用3478.36元,較2017年下半年(3266.16元)同期增長212.20元。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院單病種平均費用分別為3928元、2299元、216.77元。費用較高的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(5933.12元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(3687.0元),婦幼保健機構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(3500.0元);單病種平均費用較低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(2802.0元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(2432.0元),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(2059.0元)。
(7)平均住院自費比例排隊分析情況。18家醫(yī)療機構(gòu)(不含肅南縣婦幼保健院、**縣婦幼保健院)平均住院自費比例20.10%,較2017年下半年(19.12%)增長0.97%。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均住院自費比例分別為27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自費比例高的二級綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(31.3%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(69.0%),婦幼保健機構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(43.20%);平均住院自費比例低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(0.16%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(2.27%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(2.88%)。
(8)CT檢查陽性率排隊分析情況。(附件2-2)
12家綜合醫(yī)院(肅南裕固族自治縣民族醫(yī)院和7家婦幼保健機構(gòu)無CT)CT檢查陽性率平均數(shù)為87.08%,較2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院CT檢查陽性率分別為85.0%、86.64%。CT檢查陽性率比例高的二級綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(91.11%),中醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(91.37%);CT檢查陽性率比例較低的綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(80.84%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(81.99%)。
(9)彩超檢查陽性率排隊分析情況。15家醫(yī)療機構(gòu)(**市婦幼保健院和**縣、**縣、**縣、肅南縣婦幼保健機構(gòu)2018年下半年未做心臟彩超檢查工作)彩超陽性率83.93%,較2017年下半年(77.2%)同期比增長6.73%,河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院彩超陽性率分別為84.0%、84.4%。彩超陽性率比例較低的二級綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(82.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣民族醫(yī)院(79.99%),婦幼保健機構(gòu)是**縣婦幼保健院(81.00%)。
(10)患者滿意率排隊分析情況:20家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)都開展了患者滿意度調(diào)查工作,滿意率平均在97.7%,滿意率最高為**市中醫(yī)院(100%)**縣婦幼保健院(100%),**縣婦幼保健院(100%),最低為肅南縣婦幼保健院(90.0%)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理
1.核心制度落實情況
20家醫(yī)療機構(gòu)制定了三級醫(yī)師查房、危急值報告、手術(shù)分級、手術(shù)安全核查、臨床用血審核等十八項醫(yī)療質(zhì)量核心制度,并簽訂了院科兩級責(zé)任書。
2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核和不良執(zhí)業(yè)行為情況。(附件3)
20家醫(yī)療機構(gòu)高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),能結(jié)合本單位實際,不斷完善行風(fēng)建設(shè)各項規(guī)章制度,并采取切實可行的防控措施,強化了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。2018年下半年,20家醫(yī)療機構(gòu)組織觀看警示教育片共計17642人次,上交紅包169人次,金額共計107936元。11家醫(yī)療機構(gòu)受到市級以上表彰30次,醫(yī)護(hù)人員受到市級以上政府、行業(yè)、學(xué)會表彰、獎勵145人次,18家醫(yī)療機構(gòu)開展崗位輪崗。
3.人才建設(shè)工作完成情況與預(yù)約看病情況。(附件4)
20家醫(yī)療機構(gòu)均按照省衛(wèi)生健康委相關(guān)要求,落實了人才建設(shè)等工作制度。有9家醫(yī)療機構(gòu)共派出26人到省外進(jìn)修學(xué)習(xí),為基層醫(yī)療單位代培醫(yī)務(wù)人員173人。14家醫(yī)療機構(gòu)開展了預(yù)約看病服務(wù)項目,參與專家233人,預(yù)約診療病人數(shù)為12295人次。
4.醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為記錄備案情況。(附件5-1、5-2、5-3)
20家醫(yī)療機構(gòu)均認(rèn)真及時執(zhí)行了醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分制度,2018年下半年6家醫(yī)療機構(gòu)良好記錄13次,1家醫(yī)療機構(gòu)不良記錄1次,積分1分。
5.臨床用血分析情況。(附件6)
下半年抽查輸血病歷36份,合格35份,合格率97.2%,其中**縣人民醫(yī)院一份輸血病歷輸血前五項檢測不合格。
6.醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)分析情況。(附件7)
20家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)都能夠按時效驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《放射診療許可證》等相關(guān)許可證件,下半年未發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)療廣告,無診療項目超范圍及對外出租承包科室進(jìn)行非法行醫(yī)的現(xiàn)象。
7.醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)分析情況。(附件8)
下半年抽查醫(yī)師117人,有醫(yī)師資格證117人,有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證117人,合格率100%。抽查護(hù)士142人,有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的139人,按期注冊的139人,與執(zhí)業(yè)地點不相符的有14人,合格率94.5%。
8.公共衛(wèi)生職能工作分析情況。(附件9)
上報的20家醫(yī)療機構(gòu)均按照要求配備設(shè)備、指定專兼職人員積極開展公共衛(wèi)生職能工作。設(shè)置公共衛(wèi)生科和健康咨詢門診20個、成立感染性疾病科20個、設(shè)立傳染病分診點20個、預(yù)防接種門診11個,20家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物全部交由**市醫(yī)療廢物處置中心集中處置。
9. 放射診療分析情況。(附件10)
20家上報數(shù)據(jù)的醫(yī)療機構(gòu)中取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機構(gòu)16家,能夠正常開展放射診療活動并按時交驗。抽查放射工作人員184人,持證179人,持證率97.2%,個人劑量監(jiān)測183人、個人職業(yè)健康體檢183人,體檢率率99.14%。
(三) 院務(wù)公開執(zhí)行及投訴舉報處理情況。(附件11)
20家醫(yī)療機構(gòu)100%落實了院務(wù)公開制度,及時向患者、社會、職工公開了醫(yī)療機構(gòu)基本概況、診療環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)形式、程序、服務(wù)價格等信息。全部按要求健全了投訴舉報制度,在醫(yī)院顯著位置公布了投訴機構(gòu)、時間、地點、方式,建立了投訴舉報檔案,能及時答復(fù)處理并反饋投訴情況。
(四) 中醫(yī)藥工作開展分析情況。(附件12)
上報的17家醫(yī)療機構(gòu)均制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、中藥飲片儲存陳列管理制度。**市婦幼保健院未設(shè)置中醫(yī)科室,未建立中醫(yī)服務(wù)相關(guān)制度。肅南縣婦幼保健院和**縣婦幼保健院為開展中醫(yī)診療科目。上報的20家醫(yī)療機構(gòu)中除**市婦幼、**縣婦幼、肅南縣婦幼3家醫(yī)療機構(gòu)外,其余醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥收入占總收入比例均≥20%,并在健康體檢中開展中醫(yī)體質(zhì)辯識項目,為患者提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo),河西學(xué)院附屬**市醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院開展中醫(yī)適宜技術(shù)項目數(shù)分別為20項、131項、4項,開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)分別為13項、19項、2項。開展中醫(yī)適宜技術(shù)項目較多的二級醫(yī)院是??????較少的是???????開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目較多的二級醫(yī)療機構(gòu)是??????較少的是???????二級醫(yī)療機構(gòu)西醫(yī)科室設(shè)置中藥綜合診療室81個,設(shè)置中藥煎藥室17個。下半年共組織培訓(xùn)講座208次,參加11287人次。
三、存在的問題及今后的工作建議:
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理十八核心制度落實不到位。個別醫(yī)療機構(gòu)危急值報告登記出現(xiàn)漏報、漏登的情況,危急值報告科室與接收科室登記時間、內(nèi)容不相符的問題。一部分醫(yī)院開展手術(shù)未嚴(yán)格按照手術(shù)分級管理開展相應(yīng)手術(shù),個別醫(yī)院開展的手術(shù)超出了備案范圍,手術(shù)醫(yī)生超出了授權(quán)范圍。
(二)傳染病預(yù)檢分診制度落實不到位。大部分醫(yī)療機構(gòu)雖然設(shè)置了預(yù)檢分診點,但是并沒有落實預(yù)檢分診職責(zé),傳染病預(yù)檢分診臺工作記錄不完整、不連續(xù)。只是對前來就診的患者起到一個導(dǎo)診的作用。
(三)醫(yī)療機構(gòu)對放射防護(hù)工作落實不到位。**區(qū)婦幼保健院放射工作人員未做個人計量檢測,對患者防護(hù)措施不到位。
(四)醫(yī)院管理制度落實不到位。**市婦幼保健院治療室存在急救藥品和一次性消毒衛(wèi)生用品過期,醫(yī)療廢物處置不規(guī)范,相關(guān)記錄登記缺失的情況。
為做好今后醫(yī)療機構(gòu)綜合督查工作,提出以下三點建議:
(一)各醫(yī)院嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,針對督查中存在的問題,認(rèn)真分析梳理原因,嚴(yán)格按照醫(yī)療質(zhì)量管理十八項核心制度要求制定整改方案及時落實整改要求,從加強管理和健全制度入手,建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對科室醫(yī)療質(zhì)量管理實行目標(biāo)管理,實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和改進(jìn)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(二)各醫(yī)院加強制度管理,建立有效的獎懲機制,對醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為管理要制度化、規(guī)范化,具體化,保證醫(yī)療安全。
(三)醫(yī)療機構(gòu)加強對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)的的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點針對《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》相關(guān)內(nèi)容系統(tǒng)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識,預(yù)防控制醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生。
附件:1、醫(yī)療機構(gòu)治理過度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-1)
2-1、醫(yī)療機構(gòu)治理過度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-2)
2-2、醫(yī)療機構(gòu)治理過度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-3)
3、醫(yī)療機構(gòu)治理過度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-5)
4、醫(yī)療機構(gòu)治理過度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-6)
5、醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查計分情況匯總表(5-1、5-2、5-3)
6、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況檢查匯總表(臨床用血)
7、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況(醫(yī)療機構(gòu))
8、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況(醫(yī)務(wù)人員)
9、醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表(公共衛(wèi)生與健康)
10、醫(yī)療機構(gòu)放射衛(wèi)生工作開展情況匯總表
11、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(院務(wù)公開、投訴舉報)
12、醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)服務(wù)工作開展情況匯總表