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關鍵詞：國外；教學理念；資源；口腔；專業(yè)
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）22-0266-02
很多高校都非常注重對學生實踐能力的培養(yǎng)，也更加注重最新教學理念和教學資源的運用。對于一些新開設口腔醫(yī)學技術專業(yè)的學校來講，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，利用新的教學理念，使用優(yōu)勢教學資源進行人才的培養(yǎng)，走校企合作的道路，讓學生學習到理論知識以后，能夠在實踐方面有更多的提升，以滿足市場需要。
一、研究背景
1.社會的發(fā)展對口腔技師人才提出了更高的要求。在社會發(fā)展過程中，人們的基本生活得到保障以后就會更加關注自身的健康問題，口腔在國外一直被認為是重點醫(yī)學項目，但是我國這方面的認識起步比較晚。口腔醫(yī)學不僅僅關系到患者的健康，還關系到患者的美觀，因此美容觀念日益增長的今天，人們對于口腔醫(yī)學美容也有了新的需求。由于我國材料學、設備、制作工藝的快速發(fā)展，每一個醫(yī)療衛(wèi)生機構的口腔修復技術也在不斷地提升，這樣對于口腔從業(yè)人員也提出了較高的要求。
2.市場對口腔技師人才的需要。社會的發(fā)展和進步，讓口腔醫(yī)學人才出現(xiàn)了供不應求的局面。根據(jù)筆者對某省口腔機構的現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，到2010年為止，該省的醫(yī)療機構已經(jīng)超過了10000家，如果按照一個機構一名牙科醫(yī)生的水準計算，大約需要10000名牙科醫(yī)生。另外，作者對義齒制作企業(yè)進行調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，按照國家藥監(jiān)局2005年制作的崗位職責說明要求中可以看到，我國在近兩年內(nèi)所需要的口腔技師人員還在不斷地增長，當前很多齒科制作企業(yè)以及口腔用品制造企業(yè)都沒有經(jīng)歷過比較正規(guī)的專業(yè)性教育，工作人員基本都是經(jīng)過短期的培訓就上崗就業(yè)，這樣制作出來的義齒質(zhì)量不高，根本不能滿足臨床醫(yī)師及病人的需要，因此在當前材料、電子儀器以及化學的飛速發(fā)展的情況下，需要培養(yǎng)高素質(zhì)的人才才能讓口腔醫(yī)學技術得到進步[1]。
3.口腔醫(yī)學技術人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。我國口腔醫(yī)學技術人才在培養(yǎng)的模式方面相對滯后，根據(jù)2014年的市場調(diào)研可以看到，很多高職校對該專業(yè)定位不清晰，在課程體系上依然沿用口腔醫(yī)學的教學體系，導致學生所學與就業(yè)崗位嚴重脫節(jié)，學生畢業(yè)后對專業(yè)的認知度和滿意度都不高。此外，由于口腔醫(yī)學技術是一個小專業(yè)，不僅培養(yǎng)學生的規(guī)模比較小，而且學生的數(shù)量也不多，因此，不管是從哪一方面講都不能適應當前階段社會對口腔技師人才的需要。
二、口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設過程中的理念創(chuàng)新
1.樹立以人為本，終身學習的教育理念，革新口腔醫(yī)學技術的教育模式。口腔醫(yī)學技術專業(yè)是一門技術類專業(yè)，它與口腔醫(yī)學專業(yè)有著本質(zhì)不同。目前國內(nèi)口腔醫(yī)學技術專業(yè)最高學歷是大專或本科，目前開設有口腔醫(yī)學技術類本科的學院全國僅有1～2家。據(jù)文獻調(diào)查及我校10余年辦學經(jīng)歷來看，該專業(yè)由于學生就業(yè)在工廠，專業(yè)滿意度不高，且學生繼續(xù)升學或深造的機會很少，勢必讓學生看不到自己發(fā)展的希望。因此，這個行業(yè)的流動性很大，很難留住人才，企業(yè)常常處于人才緊缺的狀態(tài)。作為高職學院，樹立“以人為本，終身學習”的教育理念非常重要。我們要立足學生的長遠和可持續(xù)發(fā)展，而不能僅局限于實踐操作，這樣將會限制學生的發(fā)展。同時，我們要著力培養(yǎng)學生終身學習的能力，引導學生理解，三年高職學習，不僅是學習一門技能，在未來的人生路上，學習各種自己所需的知識將成為一種常態(tài)。目前，許多高職學院都在將學生培養(yǎng)成為生產(chǎn)線上的螺絲釘，而忽略人的全面發(fā)展。這樣將導致學生進入工作崗位沒有價值感和幸福感。因此，在口腔醫(yī)學技術課程體系中加入通識課程，培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)極為重要。具體措施如下：
首先，將口腔醫(yī)學技術專業(yè)進行準確定位，培養(yǎng)適應我國社會主義現(xiàn)代化建設、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和科技進步需要的，具備口腔醫(yī)學技術基本知識和基本技能、能運用口腔修復高端技術和手段進行各種口腔修復體的制作，適應口腔醫(yī)學技術（工藝技術）崗位生產(chǎn)、建設、管理和服務第一線需要，德、智、體、美等全面發(fā)展，具有專長和良好職業(yè)素養(yǎng)，可持續(xù)發(fā)展的技術技能型人才。
其次，在課程設置方面進行改革。以往的課程設置與口腔醫(yī)學很像，理論知識較多，忽視實踐操作能力培養(yǎng)，人文素養(yǎng)課程開設較少，不利于學生可持續(xù)發(fā)展。口腔技師制作義齒，本身是創(chuàng)造美的行業(yè)。建議除了開設專業(yè)課程外，增設《口腔工藝美術》、《美術鑒賞》，還可以選修《大學生禮儀》《國學》等相關課程，提升學生的美學素養(yǎng)。
再次，著力打造校內(nèi)生產(chǎn)性實訓基地。國外很多學校強調(diào)從做中學、從學中做以及邊做邊創(chuàng)的教學理念，以理論知識為基礎，以實踐能力為核心，讓學生的實踐和理論有效地結合，培養(yǎng)學生的動手能力，構建起相對獨立的實踐教學體系，讓人才的發(fā)展更加符合自己的特點。另外還要包含比較系統(tǒng)的、專業(yè)的能力訓練評價體系，以此保障專業(yè)技能人才符合社會的發(fā)展需要，符合人們對口腔健康的需求[2]。將沿海發(fā)達地區(qū)技術一流的義齒制作公司進入校園，實行校企深度合作，打造校企共育人才的目標。使學生在校內(nèi)就能學到一流的工藝技術，同時，企業(yè)通過參與對人才的培養(yǎng)，對企業(yè)文化，職業(yè)生涯規(guī)劃和人才質(zhì)量等方面有較好保障。企業(yè)的兼職教師也彌補了該專業(yè)教師工藝制作技術的不足，校企雙贏，共同培養(yǎng)專業(yè)人才。與此同時，校方還可以派優(yōu)秀的教師帶領學生每年去國外參觀學習，由此掌握國外先進的口腔工藝技術，讓學生對自己的所學有個全面的認識，通過參觀、學習或比賽鍛煉學生的制作水平，以此對我國口腔醫(yī)學做出更加突出的貢獻，讓世界資源得以共享，提升教學效率，培養(yǎng)出一批又一批的優(yōu)秀人才。
2.引進國外先進的教學資源，實現(xiàn)學校專業(yè)教學的高起點。先進教學資源的引進能夠讓國外的教學成果和研究成果被我國所運用，國外的醫(yī)學技術課程已經(jīng)有多年的發(fā)展經(jīng)驗，因此各個高校可以再認真總結自己的實際情況以后，去其糟粕取其精華，大膽地加以借鑒和合理化的運用，口腔醫(yī)學技術的發(fā)展，日本比較突出，也處于一直領先的位置上，因此高校的口腔醫(yī)學技術專業(yè)可以培養(yǎng)骨干教師赴日本學習，對當?shù)氐凝X科制作企業(yè)進行現(xiàn)場的考查。除了學習國外先進的技術以外，還要把日本以及其他國家先進的教育教學理念融入到我國的口腔醫(yī)學教育過程中，建立起比較完善的口腔技術人才培養(yǎng)方案和課程體系。在口腔醫(yī)學技術專業(yè)的教學方面建立中日學習班和中德學習班主要從以下幾部分進行研究和分析：
首先，對現(xiàn)有的課程體系加以完善和整合。很多繁雜的內(nèi)容并不適合我國當前的發(fā)展情況，因此需要在立足我國國情與社會情況的基礎上，展開對醫(yī)學技術人才的培養(yǎng)和定位，用專業(yè)的課程體系引導學生進行學習，并且也對口腔醫(yī)學技術有更加準確的定位。
其次，引進國外教材和教具，對國內(nèi)一些舊知識以及落后水平的教材與此剔除。對國內(nèi)口腔技術教材加以革新，刪除一些陳舊的技術知識學習，通過對國外的對比和考查，感受國外先進齒科材料公司的口腔修復技術教學教材的超前性、規(guī)范性以及全面性，不但有一般性口腔修復學知識的理論性基礎，還有關于修復口腔技術方面的操作技巧以及各個流程和步驟，以此最大化地反映出世界領先的口腔工藝科技。引進這樣的教材不僅僅能夠提升學生學習的積極性，還能引用教材中的創(chuàng)新思想以及色彩圖片讓學生對理論知識有更深層次的理解，促進實踐教學的開展。因此在這方面，需要我國的各個高校大膽突破常規(guī)，用國外先進的齒科材料口腔修復技術作為基礎，改變以往教材過于陳舊，和過于空洞的現(xiàn)象，以此作為口腔醫(yī)學技術專業(yè)課程的教材。
3.中外合作以及校企合作在口腔醫(yī)學技術專業(yè)的運用。高校要想培養(yǎng)出合格的人才，需要鍛煉學生的實踐能力，因此可以采取校企合作的形式。將義齒加工企業(yè)引入校園，形成校企深度融合，使我們的師資和學生培養(yǎng)更能滿足企業(yè)的需要。在國內(nèi)外選擇一些比較有名氣的齒科材料公司，和學校展開合作，讓學生通過見習的方式進入企業(yè)中工作，企業(yè)也可以指派一些資深的專家學者進入學校對學生們進行指導，更可以培訓教師的教學，示范性授課的這種形式可以讓學校教師創(chuàng)新教育教學模式，讓學生感受到全新的課堂形式，企業(yè)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和規(guī)范的操作技巧以及精湛的操作技能也能讓學生對自己以后的工作有初步的認識。學生進入企業(yè)進行見習的過程中，需要嚴格化的管理，通過專業(yè)的技術學習和完善的考核機制，提升自己的實踐能力。另外，還要有產(chǎn)學結合以及互惠互利的教學模式。口腔醫(yī)學技術相對于其他技術相比具有一定的特殊性，學生實習的單位主要是義齒公司或者口腔技工所。從企業(yè)聘請行業(yè)專家和能工巧匠充實到教學隊伍，對人才培養(yǎng)和課程設置進行指導，學院派專業(yè)教師到企業(yè)學習鍛煉，進行產(chǎn)品研發(fā)或教材開發(fā)，同時參與實訓學生管理，實現(xiàn)校企真正意義的雙贏。
結束語：
綜上所述，本文對引進國外教學理念和資源加快口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設與發(fā)展進行了探討，指出了本專業(yè)在專業(yè)定位、課程設置、校內(nèi)實訓、師資培養(yǎng)等方面向國外學習的思路。當前對口腔醫(yī)學技術專業(yè)人才的匱乏，也讓各大高校開始重視這一專業(yè)的發(fā)展和完善，通過本文的敘述，希望對高職口腔醫(yī)學技術教學同行提供參考。
參考文獻：
1.1調(diào)查對象
在2014年3月～2014年5月期間，對某醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè)學生168人進行了調(diào)查。收回有效問卷166份，有效率98.81%。其中男生72人，占42.85%；女生96人，占57.15%。平均年齡（20.47±2.05）歲。
1.2研究方法
1.2.1調(diào)查工具。癥狀自評量表（Self-reportingInventory），又名90項癥狀清單（SCL-90），于1975年編制。該表共有90個項目，包含廣泛的精神病癥狀學內(nèi)容，從情緒、思維、感覺直至人際關系、生活習慣、飲食睡眠等均有所涉及。每一個項目均采取1-5級評分：嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重；偏重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重；中等：自覺有該項癥狀，其嚴重程度為輕到中度；很輕：自覺有該問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴重；沒有：自覺并無該項問題（癥狀）。該表用來進行心理健康狀況的診斷，也可以做精神病學的研究。本研究中，自評量表的內(nèi)部一致性克朗巴赫α系數(shù)為0.911。
1.2.2癥狀自評量表質(zhì)量控制和統(tǒng)計學分析方法。癥狀自評量表是科學化的標準問卷。問卷調(diào)查人員都經(jīng)過專業(yè)心理培訓，給被調(diào)查者發(fā)放問卷前首先向被調(diào)查者講明本次問卷調(diào)查的目的，并使用統(tǒng)一的指導語，調(diào)查使用了無記名方式進行，并在規(guī)定時間內(nèi)當場回收了調(diào)查問卷。對調(diào)查問卷進行統(tǒng)計學分析是將全部統(tǒng)計數(shù)據(jù)輸入計算機中，利用現(xiàn)有的SPSS13.0統(tǒng)計軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理。
1.3結果
口腔專業(yè)醫(yī)學生與國內(nèi)青少年組常模比較，軀體化因子、焦慮因子、恐懼因子、偏執(zhí)因子均顯著高于全國青年組常模（P＜0.01），如表1所示。
2討論
口腔科醫(yī)生是一個特殊醫(yī)學職業(yè)，要求從業(yè)者責任心強，工作風險性大，這些都要求口腔科醫(yī)生具有良好的心理素質(zhì)。而醫(yī)學專業(yè)具有專業(yè)性強、學制長、內(nèi)容繁多、學習任務重以及需要記憶的知識點多等特點。口腔醫(yī)學專業(yè)學生在學習過程中需要經(jīng)歷3次角色轉(zhuǎn)變：（1）新生入學后由被動學習的中學生轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W習的大學生；（2）由普通口腔醫(yī)學專業(yè)大學生轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)全面的口腔科醫(yī)學生；（3）通過臨床實踐由高素質(zhì)的口腔科醫(yī)學生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细竦目谇豢婆R床醫(yī)生。在這些轉(zhuǎn)變過程中，如果存在所學知識不牢固，臨床實踐動手能力差時，很可能出現(xiàn)心理健康問題。從以上調(diào)查結果可以看到，口腔醫(yī)學專業(yè)學生與國內(nèi)青少年組常模比較，軀體化、焦慮、恐懼、偏執(zhí)均顯著高于國內(nèi)青少年組常模，說明在這些方面，口腔醫(yī)學生的心理健康需要注意。
醫(yī)學專業(yè)學生心理健康教育的關鍵是把心理健康教育與高校整體教育相融合，將心理健康教育當做課程建設的重要部分。醫(yī)學專業(yè)學生學習的許多課程都和心理健康密切相關，如：《醫(yī)學心理學》、《社會醫(yī)學》和《神學》等，這些都是醫(yī)學生心理健康教育的有利條件，對醫(yī)學生進行心理健康教育時應當考慮到他們專業(yè)的特殊性，這樣可以使心理健康教育達到一箭雙雕的效果。心理健康教育課程需要根據(jù)不同年齡段醫(yī)學生的特點來安排，在低年級醫(yī)學生中可以進行社會交往和適應性的心理教育，在高年級學生中開展擇業(yè)心理和挫折方面的教育活動。課程目的是使醫(yī)學專業(yè)學生具有積極健康的心理，堅忍不拔的品質(zhì)和艱苦奮斗的精神，不斷加強承受失敗的能力和在社會交往中的適應能力，使醫(yī)學生有健康的身心和心理。
具體來說，一方面可以對口腔醫(yī)學專業(yè)學生分段式心理健康教育。對于新入學的口腔醫(yī)學專業(yè)新生首要任務是盡快進入大學生的角色，在學習和生活方面盡快從陌生到熟悉、適應，為大學階段系統(tǒng)學習專業(yè)知識打下基礎。這個階段心理健康教育的目標主要是：幫助學生學會自我激勵、自我加壓、廣交朋友，探索新的學習方法。做好大學生職業(yè)生涯規(guī)劃，通過輔導讓他們了解“畢業(yè)就失業(yè)”重壓，要早日對職涯進行規(guī)劃，只有這樣才能在面對各種抉擇時游刃有余。引導學生從入學開始就能正確認識自身的特長和潛能對自身條件等作出客觀評價，培養(yǎng)克服各種挫折與困難的能力，實現(xiàn)人生的全面發(fā)展。對于高年級的口腔專業(yè)醫(yī)學生以解決情感問題、如何處理人際關系和如何體現(xiàn)自我價值等問題為主。很多案例都表明醫(yī)學生因戀愛引發(fā)的情感危機會誘發(fā)心理健康問題的產(chǎn)生，有個別學生會因此走向極端，甚至造成不可挽回的后果。因此在臨床實習期的口腔專業(yè)醫(yī)學生而言擇業(yè)心態(tài)的調(diào)整至關重要。在臨床實習時期有必要幫助他們正確認識自己的能力、防止實習期醫(yī)學生走入心理誤區(qū)、達到自我價值與社會需求的統(tǒng)一。口腔專業(yè)醫(yī)學生在就業(yè)階段的心理健康狀態(tài)主要表現(xiàn)是他們注重實現(xiàn)自我的人生價值，但普遍缺乏埋頭苦干、甘于寂寞的心理準備，有較強的自我價值觀念但把控的能力較弱，有為人民解除病痛的理想?yún)s對實現(xiàn)中醫(yī)患關系問題無從下手。心理健康教育可以幫助畢業(yè)生釋放壓力，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。
其次，面向醫(yī)學生開設心理學課程和講座。在高校開設心理學課程和講座，有利于醫(yī)學生全面、廣泛地了解心理學的基礎知識，使醫(yī)學生了解自身心理發(fā)展的特點，在遇到困難時能夠有條不紊的進行處理，而不是盲從或者從眾，這些對醫(yī)學生理健康是十分有益的。
建立咨詢機構。我國高等醫(yī)學院校從80年代開始，陸續(xù)開展了高校心理咨詢活動，為心理健康教育打下了良好的基礎，咨詢機構主要負責心理健康教育的宣傳、推廣，制定心理健康教育培訓計劃，開展醫(yī)學專業(yè)學生心理健康咨詢。督促學校加強醫(yī)學專業(yè)學生心理健康輔導，比較有效的措施是建立固定的心理咨詢單位并以它為中心，建立心理健康教育的網(wǎng)絡信息系統(tǒng)，全面指導醫(yī)學專業(yè)學生心理健康活動。醫(yī)學院校開展心理咨詢活動可以提高醫(yī)學生心理健康水平，緩解心理障礙，預防心理疾病，是優(yōu)化醫(yī)學專業(yè)學生心理素質(zhì)的良好途徑，也是心理健康教育的核心部分。心理咨詢組織機構的主要任務是:（1）進行心理健康教育，提高醫(yī)學生的心理健康素質(zhì)；（2）組織進行心理講座，普及心理健康基礎知識，提高醫(yī)學生的自我認知水平；（3）進行心理健康咨詢，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生的心理健康問題。心理咨詢者有時并不能直接幫助有心理健康問題的醫(yī)學生解決心理問題，而是與有心理問題的醫(yī)學生建立良好的互動途徑，通過不斷的互動使有心理問題的醫(yī)學生自我認識問題并通過自己不斷的努力解決問題，最終目的是授之以“漁”，使心理健康教育活動的影響不斷擴大。
建立醫(yī)學生心理健康檔案既可以使醫(yī)學生心理健康教育有據(jù)可查，也有利于心理輔導老師更好地掌握醫(yī)學生的心理健康傾向，有利于輔導老師有的放矢地進行輔導，取得更好的教學效果；建立大學生心理檔案也有利于學生的自我認識和自我了解，能夠采取相應的措施。
加強醫(yī)學生心理健康教育工作是社會發(fā)展的需要，是培養(yǎng)素質(zhì)高、具有創(chuàng)新能力人才的要求。醫(yī)學專業(yè)學生是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的生力軍，他們的醫(yī)療能力、創(chuàng)新精神、心理健康水平關系到醫(yī)學的發(fā)展。高等醫(yī)學院校教師和廣大醫(yī)務教育工作者都有責任幫助醫(yī)學生樹立心理健康意識，增強心理自我調(diào)節(jié)能力、實現(xiàn)自我管理、處理好戀愛、交友和工作的關系，以積極健康的心態(tài)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，能夠團結協(xié)作，處理好醫(yī)患關系，用自己精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德服務于廣大患者，不斷提高疾病的診療水平，滿足當代醫(yī)學要求。
關鍵詞： 醫(yī)學生 幸福感 影響因素 提升策略
“一切技術、一切規(guī)劃及一切實踐和抉擇，都以某種善為目標，幸福是人們行為所能達到的一切善的頂點，幸福是始點、是本原，正是為了它，所有的人才做其他事情”[1]。對于高校教育工作者來說，“要把我們教育的人變成幸福的人”[2]。自宣讀醫(yī)學生誓言之日始，他們已經(jīng)擔當著為人類衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)造幸福的重任，包括創(chuàng)造自身的幸福。社會是人的集合體，醫(yī)學生只有提升自身幸福感知力和幸福創(chuàng)造力，才能真正關愛人的生命、健康及價值，關愛病人、社會的幸福感訴求。
一、影響醫(yī)學院校學生幸福感的幾個因素
（一）醫(yī)學專業(yè)學制相對較長，在個人經(jīng)濟方面是一種壓力。如預防醫(yī)學、口腔醫(yī)學等學制五年，臨床醫(yī)學學制從五年到七年、八年不等。相比于其他同齡綜合性大學專業(yè)學生，在其他學生已經(jīng)工作得風生水起的時候，醫(yī)學生奔忙在教室、實驗室、醫(yī)院等衛(wèi)生部門實習、見習，學費和其他生活費用開銷巨大。普通醫(yī)學生大多還是靠獎學金、研究生生活補貼及家庭資助，與之相對應的是醫(yī)學生就業(yè)后收入與其他專業(yè)同齡人并無太大差異。經(jīng)濟上的壓力與幸福感知碰撞，徘徊于理想與現(xiàn)實之間，正如歌曲所唱：“有時會萬分沮喪，甚至開始懷疑人生。”
（二）醫(yī)學專業(yè)詞匯晦澀難記，內(nèi)容與形式繁雜，對學生學習能力要求較高。醫(yī)學生低年級主要以學習高等數(shù)學、物理、化學、解剖學、組織胚胎學、疾病概要等醫(yī)學基礎課為主，隨著學習推進，藥理學、病理學、內(nèi)科學、外科學等醫(yī)學專業(yè)課動則上千頁，不但要理解，更要記憶，專業(yè)醫(yī)學詞匯夾雜醫(yī)學英語對醫(yī)學生的學習技巧提出很高的要求。另外，不少科目要求學生在小白鼠、蟾蜍、小白兔等動物身上進行相關操作，對學生心理適應能力提出較高的要求，這些困難恰恰跟醫(yī)學生幸福體驗密切相關。
（三）醫(yī)學院校考試月的“齊加尼克效應”對學生心理素質(zhì)是一種考驗。醫(yī)學院校學習科目內(nèi)容繁雜，所以考試前溫習周期必然很長，校園常常可見醫(yī)學生幾個月埋頭在教室、圖書館準備期末考試。這段時間被約定俗成地稱為“考試月”。“考試月”期間，大多學生會出現(xiàn)不同程度的心理問題，如焦慮、煩躁、憂郁等，行為上出現(xiàn)抱怨、爭吵、失眠等現(xiàn)象。毋庸置疑，醫(yī)學生這段時間的幸福感知不高。
（四）醫(yī)學院校學生性別比例相對失衡，學生社會交往需求滿足度較低。由于醫(yī)學院校入學門檻及投入產(chǎn)出比等因素，學生男女比例差距較大，臨床醫(yī)學專業(yè)相對比較平衡，但是其他幾乎各專業(yè)學生性別比例嚴重失衡，如護理學男生人數(shù)屈指可數(shù)。在此基礎上，醫(yī)學院校女生的社會交往受到很大限制。盡管隨著現(xiàn)代通訊技術發(fā)展，似乎可以淡化這個問題，但畢竟網(wǎng)上社交資源繁雜難辨，以及時間與空間的限制，使得醫(yī)學院校學生社會交往需求滿足上處于較低水準。
（五）衛(wèi)生行業(yè)單位招考制度，對畢業(yè)前醫(yī)學生來說又是一場攻堅戰(zhàn)。醫(yī)學生寒窗苦讀，能順利找到適合自己的崗位，是對艱辛求學之路最好的慰藉。但目前越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生機構、單位在招收員工時，都會進行省市區(qū)統(tǒng)考。因此，穿戴整齊的醫(yī)學生穿梭于圖書館、課堂、實習單位、面試單位，成為醫(yī)學院校畢業(yè)季獨特的風景。他們需要在完成畢業(yè)實習、畢業(yè)論文的間隙準備求職筆試、面試，是醫(yī)學生艱苦醫(yī)學生涯的集中匯演，對就業(yè)單位的滿意度在此幾乎可以等同于幸福感。
二、醫(yī)學生幸福感提升策略分析
（一）提高專業(yè)認識，穩(wěn)定專業(yè)思想。入學開始，要加強對醫(yī)學生灌輸醫(yī)學事業(yè)的神圣性，體現(xiàn)在人們對健康事業(yè)的奉獻精神，對醫(yī)術精益求精的不懈追求。對有志于醫(yī)學事業(yè)的大學生來說，是安身立命之本，也是人類健康事業(yè)的必然要求。因此，要成為合格的醫(yī)務人員，必須花費多于常人的時間與精力學習與探索實踐，從而從事相關職業(yè)。否則，非但不能提高社會健康水平，反而會因此制造悲劇。同時，醫(yī)學院校教育者應該注意：物質(zhì)第一性是永遠不變的法則。對于立志于醫(yī)學事業(yè)的大學生來說，學校應該設立針對不同人群的獎學金制度。由于生源不同，教育基礎差異造成的大學期間，尤其是大學初階段學習成績差異，要根據(jù)不同學生類別設立獎學金，如對于新疆、等少數(shù)民族設立單項獎學金，鼓勵他們在學習上取得的進步，增強他們的學習自信，堅持不懈，學有所成。對于其他醫(yī)學生要增加獎學金受眾比例，在經(jīng)濟上適當、及時給予鼓勵，堅定他們的理想信念。減輕他們在經(jīng)濟上與其他院校學生的落差與專業(yè)前景的正確認識形成合力，促進醫(yī)學生醫(yī)學之路的幸福感提升。
（二）加強學業(yè)指導，改善教學計劃。醫(yī)學生學習的最大困難在于對超量知識點的理解記憶，盡管記憶、推理、演繹等學習能力具有先天遺傳因素，但通過科學的強化教育，卻可以提高到一定水平。因此，入學開始應組織高年級學習成績優(yōu)良的學生講授學習技巧，邀請專家開設醫(yī)學啟蒙講座，讓他們潛移默化地慢慢熟悉醫(yī)學術語，產(chǎn)生探索醫(yī)學的興趣。對于醫(yī)學基礎課，可以針對不同基礎的學生開設不同進度與學時的教學計劃，讓不同學習基礎的學生為醫(yī)學專業(yè)課學習具備類似的學習基礎。在專業(yè)授課中，專業(yè)教師要注重隨時監(jiān)測學生的學習效果反饋，不斷發(fā)現(xiàn)學生的“最近發(fā)展區(qū)”（維果斯基認為學生發(fā)展有兩種水平：一種是學生的現(xiàn)有水平，另一種是學生可能的發(fā)展水平，兩者之間差距就是最近發(fā)展區(qū)。教學應著眼于學生的最近發(fā)展區(qū)，為學生提供帶有難度的內(nèi)容，調(diào)動學生的積極性，發(fā)揮其潛能，超越其最近發(fā)展區(qū)而達到其未來發(fā)展到的水平，然后在此基礎上進行下一個發(fā)展區(qū)的發(fā)展），循序漸進地增強學生醫(yī)學學習技能與醫(yī)學課程教學效果。
（三）變革考察方式，加強心理疏導。目前醫(yī)學院校對學生科目考察的方式仍然以筆試為主，所以除選修課外每門課的成績都關乎獎學金評定及其他資格選拔。通常每學期十門左右科目的復習迎考讓學生身心俱疲，心理問題層出不窮。因此，對于主干課的學習效果考察可以和非主干課考察形式區(qū)分開來，采取多種途徑與形式，如PBL教學過程中的發(fā)言記分、實驗操作中的現(xiàn)場打分及隨堂測試成績結合評測教學效果。另外，注意監(jiān)測學生心理變化，根據(jù)監(jiān)測情況針對性開展心理咨詢、團體心理輔導，及時解決醫(yī)學生郁結心理，讓陽光照進心靈。
（四）創(chuàng)新校園活動，提高學生素質(zhì)。醫(yī)學院校性別失衡現(xiàn)象客觀存在，很難在短時間內(nèi)有所改觀。豐富多彩的校園活動不僅可釋放醫(yī)學生的壓力，而且可以增強醫(yī)學生社會交往能力及獲得社會支持的能力，個體感受到的壓力和社會支持是影響主觀幸福感的重要因素[3]。學校團學工作部門應該大力弘揚校園文化，創(chuàng)新開展普及性廣的文體交流活動、與專業(yè)技能訓練結合的競技比賽，擴大學生參與面，努力提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)。社會交往對于醫(yī)學生來說，歸根結底是鍛煉他們的組織管理、語言表達、理解溝通、團隊合作能力。這些是合格的醫(yī)務工作者必須具備的素質(zhì)，也是進行幸福感知、幸福創(chuàng)造、幸福傳遞的基本前提。
（五）注重職業(yè)規(guī)劃，強化職業(yè)指導。對醫(yī)學生的職業(yè)生涯規(guī)劃應從新生入學開始，自他們步入神圣醫(yī)學殿堂那刻，對于自己未來要從事的工作性質(zhì)、內(nèi)容、標準就必須有清楚的認識，對于自身與未來從事工作必備素質(zhì)之間存在的差距必須有清楚的認識，從而清楚地認識在校期間從哪些方面提升自己。將職業(yè)指導貫穿始終，讓他們從理論到實踐循環(huán)往復，螺旋式提高。醫(yī)學生增進職業(yè)認知、提升職業(yè)技能的同時是增強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的職業(yè)認同感與幸福感。
參考文獻：
[1]亞里士多德.尼各馬科倫理學[M].北京：中國人民大學出版社，2003.
[2]吳式穎.馬卡連柯教育文集：上卷[M].北京：人民教育出版社.1985：26-27.
