老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為研究

緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了1篇老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為研究，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

1引言

2022年2月，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第49次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2021年12月，我國(guó)60歲及以上的老年人互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)43.2%，網(wǎng)上查找信息的比例可達(dá)46.2%[1]。同時(shí)2018年《中國(guó)老年人互聯(lián)網(wǎng)生活調(diào)查報(bào)告》指出，老年人在微信上最喜歡瀏覽的文章類型就是養(yǎng)生保健和生活常識(shí)類[2]。由此可知，隨著信息化的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的老年人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息，老年群體中近一半可享受到信息化發(fā)展成果和更高效的健康信息服務(wù)。然而這與我國(guó)健康老齡化建設(shè)的理想狀態(tài)還有很大差距。再加上新冠肺炎疫情期間，不間斷的隔離和公共交通限制促使公眾的網(wǎng)絡(luò)健康信息需求急劇攀升，而老年人在搜尋網(wǎng)絡(luò)健康信息過(guò)程中存在著明顯劣勢(shì)，其健康衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法得到有力保障[3]。在此背景下，打破老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋過(guò)程中存在的多方面“數(shù)字鴻溝”尤為重要。只有這樣才能使更多老年人獲得互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的便利，享受美好數(shù)字生活[4]。因此基于政府視角研究老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為具有重大意義。本文通過(guò)運(yùn)用文獻(xiàn)調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法，梳理出老年人的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為和障礙，并從政府、用戶、社會(huì)主體三個(gè)角度出發(fā)，為提升老年群體網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋能力提出優(yōu)化策略。

2相關(guān)研究

健康信息搜尋行為是指在一定場(chǎng)景或形勢(shì)下，用戶為解決特定健康問(wèn)題，積極主動(dòng)地搜尋健康信息以達(dá)到獲取、證實(shí)、澄清目的所表現(xiàn)出來(lái)的一種行為[5]。網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為可認(rèn)為是健康信息搜尋行為的衍生，只不過(guò)是對(duì)搜尋渠道、范圍進(jìn)行了限定，強(qiáng)調(diào)利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)檢索相關(guān)健康信息，以滿足健康信息需求的一系列行為[6]。關(guān)于老年人這一特殊群體的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為（onlinehealthinformationseeking，OHIS）研究在國(guó)內(nèi)外引起了廣泛討論，研究成果主要?jiǎng)澐譃橐韵滤姆N類型：（1）老年人搜尋網(wǎng)絡(luò)健康信息的類型和來(lái)源。W.Kong等把TikTok作為一種健康信息來(lái)源[7]，并對(duì)上面發(fā)布的有關(guān)糖尿病的視頻信息進(jìn)行了質(zhì)量評(píng)估。張肖等對(duì)老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息替代搜尋的內(nèi)容與行為模式進(jìn)行了總結(jié)分析[8]。（2）老年人OHIS面臨的障礙。國(guó)內(nèi)學(xué)者李月琳等對(duì)健康信息搜尋行為的國(guó)外文獻(xiàn)進(jìn)行了梳理[5]，指出老年人搜尋網(wǎng)絡(luò)健康信息的動(dòng)機(jī)以及面臨的困難。韓國(guó)學(xué)者J.Chung等選取91名老年人作為研究對(duì)象進(jìn)行訪談[9]，采用定性定量相結(jié)合的方法對(duì)老年人網(wǎng)上尋求健康信息的現(xiàn)狀和障礙進(jìn)行了研究。（3）老年人OHIS的影響因素。劉嫣等基于扎根理論得出網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、個(gè)體特征和認(rèn)知、社會(huì)支持、移動(dòng)終端五個(gè)因素是影響老年人在線健康信息搜尋的關(guān)鍵因素[10]。X.Sheng等證實(shí)了健康信息導(dǎo)向、電子健康素養(yǎng)和互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)對(duì)老年人上網(wǎng)搜索健康信息具有很大的影響作用[11]。（4）促進(jìn)老年人OHIS的干預(yù)措施。B.Xie等提出面向老年人的公共圖書館計(jì)算機(jī)培訓(xùn)計(jì)劃來(lái)幫助老年人獲取優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢[12]。綜上所述，目前國(guó)內(nèi)外研究形成了很多優(yōu)秀理論成果，為幫助老年人融入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，有效獲取在線健康信息提供了科學(xué)理論指導(dǎo)。但不足之處在于：首先在于如何將科研理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，切實(shí)應(yīng)用到老年群體中尚未取得學(xué)者們的廣泛研究和重視；其次國(guó)內(nèi)針對(duì)該主題的研究文獻(xiàn)較少，且多是對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，忽視了現(xiàn)有問(wèn)題的解決措施探究。故本文根據(jù)現(xiàn)存問(wèn)題提出切實(shí)可行的改進(jìn)策略，以便推進(jìn)這一社會(huì)現(xiàn)象的改善。

3行為概述

3.1搜尋類型

老年人上網(wǎng)搜尋的健康信息類型多樣，包括癌癥、慢性病等特定疾病信息，以及藥物治療、醫(yī)療資源、養(yǎng)生保健、健康新聞、政策等。其中疾病預(yù)防控制、飲食養(yǎng)生等相關(guān)信息占比最多。研究表明，老年人上網(wǎng)查詢健康信息主要在于疾病預(yù)防和控制、改善生活質(zhì)量、關(guān)愛(ài)照護(hù)家人等[13]。了解健康信息等健康促進(jìn)行為與更好健康狀態(tài)之間的相關(guān)性已得到廣泛認(rèn)可[14]。

3.2搜尋渠道

老年人比較偏向的健康信息源主要是電視節(jié)目、網(wǎng)絡(luò)媒體、組織和人際信息、書刊報(bào)紙等。雖然目前網(wǎng)絡(luò)不是老年人獲取健康信息的第一首選，但確是必不可少且日益重要的。相比于通過(guò)電視獲取健康信息，互聯(lián)網(wǎng)渠道的關(guān)注度已有所超越[15]。在國(guó)內(nèi)，老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋渠道十分多元化，不僅有以抖音、微博為代表的移動(dòng)端，還有以搜索引擎為代表的PC端。但網(wǎng)絡(luò)虛假?gòu)V告、信息的層出不窮，導(dǎo)致了不少悲劇的發(fā)生。由此很多老年人認(rèn)為尋求在線信息是混亂且具有挑戰(zhàn)性的。這就需要相關(guān)部門做好監(jiān)管職責(zé)，提高信息發(fā)布門檻和審核標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)外學(xué)者對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)的健康信息渠道進(jìn)行了不同程度的分析，大體有健康網(wǎng)站、搜索引擎、社交媒體、患者門戶網(wǎng)站等。因方便易用的特點(diǎn)，搜索引擎類的信息查找方式有著天然優(yōu)勢(shì)，例如谷歌不僅在美國(guó)廣受消費(fèi)者喜歡，更被公認(rèn)為是全球規(guī)模最大的搜索引擎，非常適合老年人這一特殊群體。

4障礙分析

老年人在網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋過(guò)程中存在的障礙，并不僅歸咎于老年人自身的信息素養(yǎng)能力，也取決于社會(huì)包容和社會(huì)支持的程度。本文以疫情防控常態(tài)化為背景，從人、社會(huì)、信息技術(shù)三個(gè)層面對(duì)老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋障礙進(jìn)行剖析。

4.1自身因素

首先，老年人健康信息素養(yǎng)能力較差，且隨著年齡增長(zhǎng)，自身的身體和生理機(jī)能降低，如視力、記憶力、認(rèn)知能力等[16]，導(dǎo)致其學(xué)習(xí)能力下降，學(xué)習(xí)和接受新事物較慢。其次，由于受教育水平的差異，老年人在面對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)鴻溝時(shí)容易被“邊緣化”，對(duì)設(shè)備操作使用困難容易產(chǎn)生技術(shù)焦慮或避行為[17]。再次，老年人對(duì)自身消極的態(tài)度會(huì)影響自我效能感知，降低老年人的網(wǎng)絡(luò)健康信息服務(wù)使用意愿。另外，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的態(tài)度和一些技術(shù)的隱私擔(dān)憂，以及如宿命論這樣的錯(cuò)誤健康信念也是形成網(wǎng)絡(luò)搜索障礙的重要因素[9]。這其中，功能衰退是不可逆的，而其他方面則可以通過(guò)培養(yǎng)、學(xué)習(xí)慢慢地得到提升。

4.2社會(huì)障礙

社會(huì)障礙包括社會(huì)污名和缺乏社會(huì)支持兩方面。研究表明，當(dāng)涉及精神和性相關(guān)的健康問(wèn)題時(shí)，除個(gè)體的心理因素外，社會(huì)上存在的輿論喧囂，會(huì)使老年人產(chǎn)生一種“病恥感”，從而不愿去搜索相關(guān)健康信息，害怕透露病情引起旁人的異樣眼光和不公平對(duì)待。譬如此次疫情帶來(lái)的恐懼，人們會(huì)不自覺(jué)孤立與其相關(guān)特征、地域的群體。此外，老年人的OHIS經(jīng)常被提及缺乏社會(huì)支持，包括缺乏信息、組織、代際支持等。這些因素都會(huì)影響老年人的健康信息搜尋意愿。

4.3信息技術(shù)

疫情的突發(fā)更凸顯了公民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的便捷性，而信息技術(shù)是老年人網(wǎng)絡(luò)信息搜尋行為的一大阻礙，很多健康類軟件和網(wǎng)站在設(shè)計(jì)之初并未考慮到老年人的需求。受數(shù)字鴻溝影響的老年人很容易受設(shè)備操作困難、信息質(zhì)量差、信息過(guò)載等因素的影響，且互聯(lián)網(wǎng)上的健康信息質(zhì)量參差不齊，老年人難以識(shí)別出虛假信息。最后，諸多因素會(huì)導(dǎo)致老年人的線上健康信息搜尋用戶體驗(yàn)感差，如系統(tǒng)交互性和導(dǎo)航性不理想、字體大小不合適、布局混亂等[5]。

5政府責(zé)任及應(yīng)對(duì)策略

隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì)，老年人自然成為社會(huì)焦點(diǎn)，尤其是在此次疫情期間，基層社會(huì)治理運(yùn)用了以信息技術(shù)為導(dǎo)向的管理模式，使得老年人在防疫期間感受到的不便愈發(fā)明顯。伴隨著信息時(shí)代的發(fā)展和疫情防控常態(tài)化形勢(shì)，如何幫助老年人提升健康信息搜尋能力，縮小老年人與數(shù)字時(shí)代的鴻溝是政府的責(zé)任。只有政府做好表率作用，出臺(tái)相關(guān)政策并監(jiān)督落實(shí)，維護(hù)好老年人的健康信息知情權(quán)，才能為老年人提供更完善的健康信息服務(wù)。現(xiàn)從政府責(zé)任、用戶角度、與其他社會(huì)主體協(xié)作三個(gè)方面進(jìn)行具體闡述。

5.1政府責(zé)任

5.1.1加強(qiáng)健康信息環(huán)境治理由于互聯(lián)網(wǎng)上的信息良莠不齊、真假難辨，老年人在篩選信息時(shí)面臨巨大挑戰(zhàn)。政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)健康信息環(huán)境的治理，為老年人營(yíng)造一個(gè)良好的健康信息環(huán)境，提升老年人的獲取體驗(yàn)。首先，政府要強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)思維，善于利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)現(xiàn)偽健康信息并及時(shí)做出應(yīng)對(duì)措施，力爭(zhēng)將權(quán)威信息發(fā)布在謠言之前，從而對(duì)健康信息進(jìn)行及時(shí)有效的輿情監(jiān)測(cè)跟蹤。其次，政府需建立健全網(wǎng)絡(luò)健康信息審核、發(fā)布、展示平臺(tái)等方面的法律監(jiān)管和治理體系，加大辟謠平臺(tái)的投入，并鼓勵(lì)對(duì)虛假健康信息的監(jiān)督和舉報(bào)，使網(wǎng)絡(luò)信息管理更加規(guī)范。最后，建立親民型政府和用戶相互監(jiān)督的反饋機(jī)制，可以通過(guò)入駐各大社交媒體平臺(tái)增強(qiáng)與公眾的互動(dòng)，同時(shí)采取措施激勵(lì)公民參與健康信息打假，進(jìn)而形成完善的“互監(jiān)督”投訴反饋機(jī)制。5.1.2健全健康保障體系為提供優(yōu)質(zhì)便捷的老年人健康信息醫(yī)療服務(wù)，頂層設(shè)計(jì)是極其重要的。政府部門應(yīng)采取多種舉措健全老年人的健康制度保障體系，才能有效提升該群體的健康保障水平。首先，應(yīng)對(duì)老齡化是我國(guó)的重要民生保障工程，建立健全老年服務(wù)體系、老年津貼保障制度、老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度以及各種適老化措施，對(duì)滿足老年人健康信息需求，破除搜尋過(guò)程中存在的障礙具有重要作用。其次，政府在醫(yī)療保障制度建設(shè)過(guò)程中也應(yīng)注重這一點(diǎn)，關(guān)注老年人的健康保障，例如建立門診共濟(jì)保障機(jī)制，完善基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制，規(guī)范健全慢性病管理制度等，從而進(jìn)一步提升老年人在基層醫(yī)療保障服務(wù)中的保障水平和便捷性。5.1.3重視健康信息普及健康知識(shí)普及行動(dòng)是提高全民健康水平最根本最經(jīng)濟(jì)有效的措施之一。政府應(yīng)當(dāng)針對(duì)老年人這一特殊群體制定合理、特殊化的健康公共政策，帶頭重視和貫徹健康知識(shí)普及工作，使老年群體的整體健康素養(yǎng)得到重大提升。政府及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹立“以人民為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持將醫(yī)療公衛(wèi)服務(wù)做實(shí)做細(xì)做好，通過(guò)持續(xù)開展公益科普、愛(ài)心義診等活動(dòng)，加強(qiáng)老年人健康防病的科普與宣教，幫助他們提升健康意識(shí)和疾病抵御能力。

5.2用戶角度

擁有一定健康知識(shí)儲(chǔ)備、文化程度較高的老年人會(huì)有更好的自我效能感，更有自信去面對(duì)網(wǎng)上海量、錯(cuò)誤信息所造成的難以查找或分辨的挑戰(zhàn)。故提高老年人的網(wǎng)絡(luò)健康信息素養(yǎng)，有助于降低信息搜尋焦慮，提高老年人的偽健康信息甄別能力。政府可出臺(tái)政策來(lái)擴(kuò)大老年大學(xué)、社區(qū)養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的辦學(xué)規(guī)模，采用社區(qū)教學(xué)、遠(yuǎn)程教育等多種辦學(xué)形式，使更多老年人認(rèn)識(shí)和熟悉網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的便利，以及提升老年人對(duì)于手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的擁有率和使用率，從而逐漸消除因缺乏設(shè)備形成的網(wǎng)絡(luò)搜索物理障礙。

5.3社會(huì)主體

5.3.1改進(jìn)公共機(jī)構(gòu)老年教育公共圖書館、社區(qū)服務(wù)中心、老年大學(xué)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等作為公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，在提升老年人健康信息素養(yǎng)、為老年人提供健康信息查找和咨詢服務(wù)方面扮演著重要角色，可以為老年人提供一個(gè)健康信息交流的理想空間[10]。目前這些機(jī)構(gòu)開展的項(xiàng)目一般規(guī)模較小，且基于互聯(lián)網(wǎng)的項(xiàng)目很少，相互之間也尚未形成聯(lián)動(dòng)，因此很難為眾多老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。未來(lái)政府應(yīng)注重加強(qiáng)各服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，大力投資更多以技術(shù)為媒介的網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目，打造智慧服務(wù)機(jī)構(gòu)，優(yōu)化公民的就醫(yī)和咨詢體驗(yàn)。此外，要充分發(fā)揮各公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能，認(rèn)真解決老年人的問(wèn)題，不能含糊不清、胡亂收費(fèi)等，真正做到為人民服務(wù)。5.3.2完善各平臺(tái)適老化設(shè)計(jì)近年來(lái)，人們?cè)絹?lái)越重視人機(jī)交互的適老化設(shè)計(jì)。各種社交應(yīng)用和智能設(shè)備的用戶體驗(yàn)導(dǎo)向設(shè)計(jì)注重以老年人的需求和行為偏好為中心，以滿足他們的個(gè)性化要求。老齡化友好設(shè)計(jì)中的技術(shù)可視性也是促進(jìn)老年人OHIS一個(gè)極具影響力的因素。將使用滿足理論與可視性視角相結(jié)合，可以更好地促進(jìn)老年人應(yīng)用新媒體平臺(tái)進(jìn)行線上信息搜尋。在人工智能時(shí)代，老年人對(duì)多模態(tài)信息源可信度的感知和對(duì)基于算法的內(nèi)容推薦的信任將繼續(xù)發(fā)生變化。因此，政府要不斷推進(jìn)改善各媒體平臺(tái)的OHIS適齡設(shè)計(jì)，建立一個(gè)更適于老年人操作的模式。

6結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)今老齡化社會(huì)，滿足老年群體的健康信息搜尋需求是值得關(guān)注的健康信息學(xué)問(wèn)題。本文通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法，首先對(duì)老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的類型、渠道、障礙進(jìn)行了一個(gè)總結(jié)歸納；然后從政府視角來(lái)探究這一現(xiàn)象，從政府自身、老年人用戶、其他社會(huì)主體三個(gè)方面給出一些改進(jìn)建議，以期幫助老年人更好地獲取健康信息，適應(yīng)老齡化。同時(shí)幫助老年人從身體上，心理上更好地應(yīng)對(duì)疫情。

作者:楊婭梅 彭芊芊 于金源 單位:湘潭大學(xué)公共管理學(xué)院