時(shí)間：2023-09-27 09:24:19
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇高血壓患者的心理，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
近年來，隨著我國生活水平的提高，高血壓已成為臨床常見的心血管疾病之一，是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。長期高血壓會(huì)影響重要器官如心、腦、腎的功能，最終可導(dǎo)致這些臟器的功能衰竭[1]。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物―心理---社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，對(duì)高血壓患者實(shí)施心理護(hù)理越來越有必要，本文故對(duì)高血壓患者在藥物治療的同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理，并取得了很好的效果，現(xiàn)將心理護(hù)理及體會(huì)總結(jié)如下：
1臨床資料：
我院自2013年2月---2013年12月收治的168例確診為高血壓患者，在藥物治療的同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理，其中男96例，女72例，年齡42歲―76歲，60歲以上90例，經(jīng)過合理的治療和精心的心理護(hù)理后，出院時(shí)98%患者血壓恢復(fù)正常或達(dá)到穩(wěn)定的理想的程度。
高血壓患者的主要心理問題
精神緊張、焦慮 患者剛剛?cè)朐簳r(shí)，對(duì)醫(yī)院周圍的環(huán)境及人群不熟悉，加上對(duì)自己疾病病情不了解，往往產(chǎn)生精神緊張、焦慮的心理。入院后測(cè)量血壓高，更加加重患者緊張和焦慮的心理。高血壓受飲食習(xí)慣、心理因素、環(huán)境以及遵醫(yī)性等多種因素影響，在臨床治療過程中，血壓忽高忽低，病情會(huì)反反復(fù)復(fù)，短期內(nèi)治療效果不明顯，外加經(jīng)濟(jì)緊張，病人極易產(chǎn)生煩躁心理。
抑郁、不遵醫(yī)行為 很多患者入院后，對(duì)環(huán)境的陌生和對(duì)疾病的不了解，病人往往會(huì)想像的比較悲觀，血壓稍微增高后就會(huì)表現(xiàn)的悲觀、抑郁、情緒極其不穩(wěn)定，失去信心等，覺得自己給家庭帶來負(fù)擔(dān)，成為累贅。甚至不愿服藥、治療，不愿配合治療。也有部分患者認(rèn)為，血壓控制正常后就不用堅(jiān)持服藥，擅自減藥、改藥、停藥，以至于發(fā)生不良后果。
對(duì)疾病知識(shí)缺乏，導(dǎo)致患者對(duì)高血壓不重視，不去正規(guī)治療，以至于延誤病情及治療。
高血壓患者的心理護(hù)理
2環(huán)境介紹
護(hù)理人員在接待新入院患者后，首先要與患者及家屬交流，介紹病區(qū)住院環(huán)境、自我介紹、介紹主管醫(yī)生、同病房的患者、物品擺放等，態(tài)度和藹，消除患者進(jìn)入陌生環(huán)境的緊張心理。
到患者病房多于患者交流，詢問患者的病情，多關(guān)心患者、安慰患者、尊重患者，觀察患者的心理反應(yīng)，有針對(duì)性的給予生活上的照顧，精神上的安慰，保持患者情緒穩(wěn)定。一個(gè)人的心理情緒和行為習(xí)慣對(duì)高血壓控制有著重要作用[2]。
多與患者及家屬交流，了解患者生活環(huán)境、習(xí)慣、文化背景等等，對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，評(píng)估后根據(jù)患者的情況，制定適合患者的心理護(hù)理方案。要及時(shí)、耐心的向患者及家屬簡單地講解疾病的相關(guān)知識(shí)以及飲食、生活中的注意事項(xiàng)，語言通俗易懂，也可以舉出同病區(qū)一些成功的病例來開導(dǎo)患者及家屬，消除患者及家屬的顧慮，提高她們的積極性，并及時(shí)準(zhǔn)確的回答她們的問題，取得患者及家屬的信任。隨后再向患者及家屬講解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療等，并講解配合治療的重要性以及疾病對(duì)人體損害的長期性、危害性，引起患者及家屬的重視，以取得患者密切的配合。
根據(jù)不同心理問題的患者，采用不同的心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員在與抑郁患者談話時(shí)，密切觀察患者的面部表情，選擇合適的話題，給病人做好安撫工作，也可以與家屬溝通，要多陪伴患者、關(guān)心體貼患者，提供情感支持和經(jīng)濟(jì)支持，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于急躁型患者，在談話時(shí)要注意談話技巧，避免外界打擾及不良刺激，讓患者感受到你的真誠，要關(guān)心患者、安慰患者，使其能夠保持一個(gè)良好的心態(tài)。并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我心態(tài)的調(diào)整，為治療和護(hù)理提供依據(jù)。
向患者及家屬講解藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)，使患者能夠完全明白藥物的作用，不得私自改藥、停藥，使患者能夠認(rèn)識(shí)到高血壓疾病的特點(diǎn)，使其配合醫(yī)護(hù)人員的治療及護(hù)理。
向患者講解放松訓(xùn)練的主要原理、特征以及其主要作用，幫助患者掌握一些簡單的放松方法，每天可以通過聽舒緩的音樂、散步、深呼吸等保持心情平靜，分散其注意力使之淡化患者的角色，給予心理上的安慰和支持，使其身心壓力得到緩解[3]。
3討論
高血壓是一種心身疾病，需要長期的治療、長期堅(jiān)持服藥，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，治療過程中血壓忽高忽低，反反復(fù)復(fù)，加上經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這些都會(huì)導(dǎo)致患者心理上的障礙。作為護(hù)理人員，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到心理社會(huì)因素是高血壓患者發(fā)病的不容忽視的因素，藥物治療加以心理干預(yù)才能更好地控制血壓。通過對(duì)患者的細(xì)心觀察，對(duì)家庭背景的了解以及環(huán)境中的緊張因素分析，為每個(gè)患者制定出適合患者的心理護(hù)理措施，加上患者家屬的協(xié)助與支持，消除患者緊張刺激，維持患者血壓穩(wěn)定，從而提高患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]尤黎明，吳英，內(nèi)科護(hù)理學(xué)【M】。 北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，：162
關(guān)鍵詞高血壓心理特征心理護(hù)理
高血壓不僅能造成以血管受累為代表的各種臟器的進(jìn)行性損傷，而且還是引發(fā)冠心病、腦卒中等嚴(yán)重的高危因素[1]。同時(shí)很多患者由于機(jī)體的衰老以及其離退休后生活范圍縮小，生活變得以家庭為中心，易產(chǎn)生抑郁、焦慮孤獨(dú)與不安的心理狀態(tài)，可直接影響血壓，導(dǎo)致不良預(yù)后[2]。因此，有針對(duì)性地深入研究心理社會(huì)因素在高血壓患者治療過程中的作用對(duì)于改善患者負(fù)性情緒，促進(jìn)其早日康復(fù)具有十分重要的意義。本文為此具體探討了高血壓患者的心理特征與心理護(hù)理效果。
資料與方法
2009年2月～2011年12月收治高血壓患者200例，男102例，女98例，平均病程2.36±0.23年。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)2005年中國高血壓聯(lián)盟公布的《中國高血壓治療指南》中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及危險(xiǎn)分層，無冠心病和腎臟合并癥或其他嚴(yán)重合并癥；危險(xiǎn)度在Ⅰ期以下，填寫知情同意自愿參與本研究。根據(jù)入院順序分為治療組與對(duì)照組各100例，兩組一般人口學(xué)特征對(duì)比無明顯差異（P>0.05）。
治療與心理護(hù)理：兩組都給予固定藥物治療，依那普利10mg，2次/日口服。在此基礎(chǔ)上治療組給予積極的心理護(hù)理，心具體措施：①對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)。講解高血壓的病因、危害以及治療的重要性。同時(shí)發(fā)給患者有關(guān)高血壓知識(shí)方面的宣傳手冊(cè)，讓患者對(duì)自己所得疾病有正確的認(rèn)識(shí)。②講授行為模式與高血壓病之間的關(guān)系，消除或減輕患者對(duì)疾病的緊張與焦慮，使患者意識(shí)到積極樂觀的情緒和良好的行為模式，有助于疾病的治療和康復(fù)。③幫助患者建立健康的行為模式，如節(jié)制煙酒、低鹽、低脂飲食等，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，選擇各自喜愛和適宜的方式運(yùn)動(dòng)。
[關(guān)鍵詞] 老年高血壓;心理護(hù)理;健康指導(dǎo)
隨著我國逐漸步入老齡化社會(huì),高血壓已成為臨床上常見的老年人心血管疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),已經(jīng)成為嚴(yán)重危害老年人健康的常見疾病,是許多嚴(yán)重心血管疾病的危險(xiǎn)因素和病理基礎(chǔ),給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)的單純藥物治療雖然能在短期內(nèi)迅速降壓,但其綜合有效率難以達(dá)到令人滿意的效果,因此心理護(hù)理的作用逐漸受到重視。我科對(duì)收治的73例患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,分析其心理狀態(tài),展開針對(duì)性的心理護(hù)理護(hù)理和健康指導(dǎo),收到了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 一般資料
我科于2009年9月~2010年9月共收治73例老年高血壓患者,男44例,女29例。年齡63~76歲。所有病例均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),其中,I期33例,Ⅱ期21例,Ⅲ期19例。
2 患者的心理特點(diǎn)
2.1恐懼、焦慮心理患者人院時(shí)多情緒低落、緊張,他們對(duì)自己的病情及預(yù)后普遍不了解,注意力集中在對(duì)自己身體的不適和疾病一知半解地自我分析。這些不良情緒,都可作為心理負(fù)性因素,引發(fā)恐俱、焦慮,使病人身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。
2.2藥物依賴心理患者人院時(shí)對(duì)藥物依賴的心理較重。病人的這種對(duì)藥物的依賴心理有時(shí)可提高藥物療效,有時(shí)卻在很大程度上降低了療效。
2.3情緒不穩(wěn)定患者人院后,因環(huán)境因素易誘發(fā)壓抑心理,表現(xiàn)出憂郁性格,憂愁、悲觀、失望,繼而引發(fā)失眠、食欲降低等癥狀。
3 心理護(hù)理
3.1一般性心理治療:指導(dǎo)患者正確、科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病,詳細(xì)向患者介紹病情,并傾聽患者介紹病史,耐心回答問題,向患者提出健康向上的建議,從言行、感情上親近患者,取得患者的信任,消除其心理顧慮。
3.2個(gè)別心理指導(dǎo):根據(jù)每例患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的心理疏導(dǎo),耐心聽取患者的傾訴,鼓勵(lì)和誘導(dǎo)患者以積極的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí),以樂觀、豁達(dá)的胸懷解決問題;樹立正確的思想意識(shí),解除思想上的顧慮、增強(qiáng)抗病信心,使他們主動(dòng)地配合治療和護(hù)理。
3.3身心放松訓(xùn)練法:向患者講解放松訓(xùn)練的作用原理、特點(diǎn)和注意事項(xiàng),并使他們了解高血壓與心理社會(huì)因素、認(rèn)知因素、情緒反應(yīng)及個(gè)性缺陷的密切關(guān)系,同時(shí)使患者保持心境寧靜,分散其注意力以使之淡化患者角色,給予心理上的安慰和支持,緩解其身心壓力。
4 健康指導(dǎo)
4.1指導(dǎo)患者合理用藥根據(jù)患者的具體病情選擇適合其服用的藥物。老年人降壓不宜使用強(qiáng)降壓藥物,以免血壓大幅度下降,導(dǎo)致重要臟器供血不足發(fā)生缺血癥狀,危及生命。用藥應(yīng)從小劑量開始,緩慢增量,減少用藥的種類,指導(dǎo)患者合理用藥,盡可能選用控釋、緩釋制劑或長效制劑,避免多次用藥的麻煩。使用價(jià)格適宜的藥物,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),便于長期服藥。告知家屬藥物的毒副作用以及相應(yīng)的解救處理方法。
4.2指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣高血壓患者應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇食物為主,少食多餐,多吃水果及蔬菜,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。改變不良生活習(xí)慣,戒煙、酒。因積極預(yù)防便秘。平日多吃粗糧和含粗纖維多的食物,適量飲水,保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。不可進(jìn)行劇烈活動(dòng),防止血壓突然升高而加重心臟負(fù)擔(dān),但適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,如體操、太極拳、散步、慢跑等可以促進(jìn)血液循環(huán),提高機(jī)體抗病能力。合理的鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的興趣、體力、病情具體情況量力而行,注意勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠,不可過度疲勞。
4.3指導(dǎo)家屬關(guān)心患者作為老年高血壓患者的家屬,要充分認(rèn)識(shí)高血壓病的特征,積極幫助就醫(yī)治療,體貼照顧病人,減輕患者精神上的壓力,減少影響病人情緒激動(dòng)的因素,保證患者充分的休息和睡眠,使患者心情愉快。提醒患者定期查血壓,按時(shí)服藥,營造一個(gè)溫馨和睦的家庭環(huán)境,促進(jìn)患者的恢復(fù)。
5 討論
從效果可見,心理護(hù)理和健康指導(dǎo)對(duì)患者病情的改善有重要的作用。不良的心理反應(yīng)可使患者血壓升高,心率減慢,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此對(duì)患者開展心理干預(yù)是十分必要的。
對(duì)老年高血壓患者的護(hù)理應(yīng)充分調(diào)動(dòng)患者及家屬的積極性,最大限度地減輕患者的負(fù)擔(dān)。不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,學(xué)習(xí)各方面的知識(shí),提高整體素質(zhì)。對(duì)患者應(yīng)采取具體情況具體分析,針對(duì)性心理護(hù)理和健康指導(dǎo),對(duì)患者改善和控制病情非常重要,能顯著改善患者的生存質(zhì)量,值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
［1］陳麗軍,沈敏.心理護(hù)理對(duì)老年高血壓病病人降壓效果觀察.老年醫(yī)學(xué)與保健,2005,11（3）:179―180.
［2］王瑩,王金萍.老年高血壓病的心理護(hù)理及體會(huì)[J].中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志,2007,4（9）:861.
高血壓病是最常見的心血管疾病，是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，不僅患病率高，而且可引起嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥，據(jù)推測(cè)，我國現(xiàn)有高血壓病人約1億人，但在高血壓人群中，血壓正常率并不高，目前，高血壓的控制仍是一個(gè)棘手的問題。國外九項(xiàng)前瞻研究結(jié)果顯示舒張壓為105mm汞柱者比75mm汞柱患者腦卒中的危險(xiǎn)性增加10倍，患冠心病的危險(xiǎn)性增加5倍，美國另一項(xiàng)多因素干預(yù)研究隨訪15年結(jié)果顯示收縮壓較基線水平增加10mm汞柱時(shí)患終末期腎臟疾病的人數(shù)增加65%，研究還證明：①心、腦、腎并發(fā)癥發(fā)病危險(xiǎn)隨高血壓水平的升高而增加；②同一血壓水平的高血壓患者伴有其他危險(xiǎn)因素如吸煙、高血脂、糖尿病等，越多得并發(fā)癥的危險(xiǎn)性越高，高血壓引發(fā)的心腦血管疾病已成為危害人類健康的頭號(hào)殺手，研究表明，高血壓是多因素疾病，除遺傳因素外，肥胖、高鹽攝入、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)，及社會(huì)心理應(yīng)激等是其重要的易患因素，其中，心理因素有重要的影響。
高血壓屬于心身疾病，心理因素對(duì)其發(fā)生，發(fā)展，療效，預(yù)后均起著重要作用，在藥物治療的同時(shí)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)可起到事半功倍的效果，因此對(duì)高血壓患者根據(jù)心理特點(diǎn)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和生活習(xí)慣的修正，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，使患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)和自我控制力加強(qiáng)，以預(yù)防腦卒中，心力衰竭，腎衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
1 高血壓患者的心理特征
1.1 誤解和懷疑 患者早期往往不能接受這一事實(shí)，或自認(rèn)為高血壓無非就是血壓高點(diǎn)對(duì)身體不會(huì)造成多大影響，不接受治療，情緒不穩(wěn)定、苦悶、壓抑，經(jīng)檢測(cè)，經(jīng)常處于壓抑狀態(tài)的人的血液中的去甲腎上腺素水平比正常人高30%，而去甲腎上腺素的作用是導(dǎo)致血管收縮心排出量增加，加重了高血壓。
1.2 緊張、焦慮和恐懼 高血壓是一種難以治愈的終身性疾病，加之平常血壓高帶來的頭暈、頭痛，失眠等不良癥狀，還有對(duì)病情過分擔(dān)憂，擔(dān)心腦血管意外的發(fā)生和致殘，又因此而可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥，再者患者對(duì)高血壓知識(shí)知之甚少，這些不良心理狀態(tài)易引起血壓的波動(dòng)，身體更易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)：交感神經(jīng)興奮、內(nèi)分泌紊亂，實(shí)驗(yàn)研究，當(dāng)人處于緊張、焦慮、恐懼等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，可導(dǎo)致腎上腺素，去甲腎上腺素等分泌同時(shí)增加，導(dǎo)致血管收縮，心排出量增加，血液黏稠度升高，進(jìn)一步加重高血壓，同時(shí)反過來，也影響了藥物的吸收和利用。
1.3 煩躁和失望 患者一旦被確診為高血壓，就意味著要終生依賴藥物治療，還要飲食注意，否則可能導(dǎo)致高血壓心臟病，高血壓腦病，高血壓危象，腦出血等的出現(xiàn)，且高血壓的發(fā)生漸趨向年輕化、復(fù)雜化、多樣化，因此患者常有煩躁易怒的情感，又因?yàn)楦械經(jīng)]有特效治愈的方法，對(duì)治療失去信心，情緒低落，這更加重了病情。
2 心理疏導(dǎo)及措施
2.1 宣傳教育有關(guān)高血壓知識(shí) 健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。根據(jù)《1999WHO/ISH高血壓處理指導(dǎo)》確定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為：未服用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓大于等于140mm汞柱和/或舒張壓大于等于90mm汞柱即確診為高血壓，讓患者對(duì)疾病的形成、發(fā)展、預(yù)后有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)，把出現(xiàn)癥狀進(jìn)行解釋，高血壓病是一種慢性病，病程長，發(fā)展慢，需長期治療，本病是可防、可控的，叮囑患者定期檢測(cè)血壓，根據(jù)血壓情況，確定用藥，選擇一種適合自己的降壓藥，按醫(yī)囑服藥，不擅自加量，停藥，減藥等，尤其是初次使用降壓藥的要警惕“低血壓”反應(yīng)和突然停藥導(dǎo)致的“停藥反跳現(xiàn)象”。
2.2 穩(wěn)定情緒，保持良好心態(tài)，克服心煩氣躁，悲觀失望的不良情緒，在護(hù)理過程中，要注意及時(shí)調(diào)節(jié)患者的情緒，告訴患者每發(fā)一次脾氣的后果是吃幾次降壓藥可能都無法使血壓恢復(fù)正常，為了自己的血壓，盡可能學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)克制自己的情緒，患者一般對(duì)自己的血壓數(shù)值較敏感，而我們要以豐富的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，合理提供治療信息，對(duì)病情變化，檢驗(yàn)結(jié)果主動(dòng)向其做科學(xué)的、保護(hù)性的解釋，再者病人情緒直接影響藥物的吸收，分布代謝和排泄等各個(gè)環(huán)節(jié)，病人愉快、樂觀，藥物易發(fā)揮治療效果，反之血壓難以下降，所以保持穩(wěn)定的情緒，對(duì)控制血壓至關(guān)重要。
2.3 合理膳食 低鹽、低脂飲食，WHO建議每日食鹽量不超過6g，減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌食品，控制動(dòng)物脂肪的攝入不吃動(dòng)物內(nèi)臟及其制品，避免高膽固醇食物，如蛋黃、雞皮、鴨皮、魚子、腦等，多食含鈣高的食物，以素食清淡為主，輔以黑豆、黑芝麻、黑木耳、紅薯、山楂、洋蔥、魚類等營養(yǎng)降壓食物，不吃油炸、辛辣、脂肪高的食物，多食新鮮水果、蔬菜、豆類、牛奶等清淡無刺激食物為宜，同時(shí)應(yīng)改變一些不良生活習(xí)慣：如戒煙、戒酒等。
2.4 保持大便通暢，保暖防感冒，多食粗糧和粗纖維較多的蔬菜，如芹菜、韭菜等，注意大便時(shí)不宜過分用力，特別是老年人，以免引起血壓升高，病情加重，甚至腦血管意外，必要時(shí)可服一些緩瀉劑。
【關(guān)鍵詞】高血壓；心理護(hù)理；護(hù)理對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）01-0148-02
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象
選取2009年10-12月份，我院確診高血壓住院患者20人，社區(qū)高血壓患者30人作為研究對(duì)象。其中男30人，女20人。年齡30-70歲，平均50歲，病史最短2年，最長40年。50例高血壓病的診斷均符合《中國高血壓防治指南》建議的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.2 方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有顯著性。
2 結(jié)果
2.1心理干預(yù)前患者的心理狀況
2.2心理干預(yù)后患者的心理狀況
2.3心理干預(yù)前后心理狀況的差異
心理干預(yù)前后有明顯的心理狀況差異，各項(xiàng)心理癥狀均有不同層次的減輕和消失。見表3
3 討論
3.1高血壓患者的心理護(hù)理對(duì)策
護(hù)理人員應(yīng)掌握心理學(xué)知識(shí)與技能，實(shí)施心理護(hù)理。護(hù)士不僅要有系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)和熟練的護(hù)理技術(shù)，還要掌握必要的心理學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)分析患者心理的技能。同時(shí)護(hù)理人員要不斷提高自身素質(zhì)，尤其要培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，通過自己的態(tài)度、語言、行為等有意識(shí)地影響患者的感受和認(rèn)知，改變其不良的心理狀態(tài)和行為[2]。
3.1.1恐懼型護(hù)理 恐懼型的病人護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱情的與病人交談，解除病人的恐懼心理，使身心得到全面的照顧及醫(yī)治。
3.1.2憂郁型護(hù)理 憂郁型的病人，護(hù)士應(yīng)給與患者充分的理解，給予心理上的支持，并對(duì)其進(jìn)行有效地疏導(dǎo)，鼓勵(lì)說出內(nèi)心的痛苦與煩惱、顧慮[3]。
3.1.3急躁型護(hù)理 此類病人情緒容易激動(dòng)，常無故發(fā)脾氣，多見于中年患者。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到急躁情緒是誘發(fā)血壓升高的重要因素[4]。
3.1.4焦慮型護(hù)理 此類病人對(duì)高血壓知識(shí)有粗淺的認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境不熟悉及與親人分離，對(duì)血壓增高缺乏承受能力，擔(dān)心高血壓會(huì)引起中風(fēng)等并發(fā)癥，表現(xiàn)為心神不寧、頭痛、失眠、乏力[5]。對(duì)此護(hù)士應(yīng)多關(guān)心患者，使患者縮短與醫(yī)護(hù)人員的心理距離，建立信任感，鼓勵(lì)患者接受現(xiàn)實(shí)。
3.1.5樂觀型護(hù)理 樂觀型的病人，護(hù)士應(yīng)向他們介紹高血壓病研究的最新發(fā)展，特別是病因治療、保健、新藥等，根據(jù)病人的性格，介紹日常生活中應(yīng)注意的事宜以及遇到緊張情況如何處理等知識(shí)。
3.1.6麻痹型護(hù)理 麻痹型的病人，護(hù)士應(yīng)耐心的介紹高血壓病的發(fā)病機(jī)制，以及可能引起的并發(fā)癥，說明堅(jiān)持長期正規(guī)服藥和改善不良生活方式的重要性，定期檢測(cè)血壓，由淺入深的讓病人接受，增強(qiáng)患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，能積極配合治療和護(hù)理，減少并發(fā)癥。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】高血壓個(gè)性化心理護(hù)理心理障礙
中圖分類號(hào)：R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）2-246-02
老年人高血壓是危害人類健康的最常見疾病，高血壓病是多種腦血管病特別是腦卒中及冠心病的危險(xiǎn)因素，也是加劇心力衰竭[1]、腎損害的常見病因，全球大約54%的腦卒中，47%的缺血性心臟病都?xì)w因于高血壓。高血壓患者大都存在一定程度的心理負(fù)擔(dān)，有醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明，患者能否保持良好的心態(tài)，直接影響治療效果，本文介紹我院對(duì)高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)性心理干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我院2009年3月至2011年3月84例高血壓患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各42例，觀察組男27例，女15例，年齡55~76歲之間；對(duì)照組男25例，女性17例，年齡在54~72歲之間。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。
1.2 方法 兩組患者均按照常規(guī)口服降壓藥，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，治療組患者進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的降壓效果，應(yīng)用SCL-90量表對(duì)各因子分進(jìn)行評(píng)定，主要包括軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、偏執(zhí)，比較兩組患者心理障礙改善情況。具體心理干預(yù)措施如下：
1.2.1 分析患者的心理狀態(tài) 高血壓是一種難以治愈的終身性疾病，患者常感到不順心的事易急躁、發(fā)怒，而強(qiáng)烈的焦慮、緊張等負(fù)性情緒往往是血壓增高的誘因，并且單純的降壓效果不理想。患者長時(shí)間患重病并發(fā)癥較多，對(duì)治療產(chǎn)生敵對(duì)情緒[2]，認(rèn)為遲早會(huì)死亡，自暴自棄，不配合醫(yī)生的治療方案，經(jīng)濟(jì)條件差的患者認(rèn)為自己需要終身服藥，成了家庭的累贅，背上了經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心情抑郁、寡言少語，血壓控制不理想。
1.2.2 系統(tǒng)性心理干預(yù) 護(hù)士要耐心傾聽患者的主訴，了解焦慮緊張產(chǎn)生的原因，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行解釋，針對(duì)發(fā)病原因耐心開導(dǎo)，安撫患者的情緒，指導(dǎo)患者必須改變暴躁脾氣，學(xué)會(huì)沉著冷靜，自我控制情緒，放松心情，從而緩解焦慮緊張情緒。對(duì)于抑郁的患者要鼓勵(lì)患者多參加社交活動(dòng)，與別人聊天，避免孤單、寂寞、空虛進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，科學(xué)的用藥，盡量選用最基本的降壓藥物，解決患者的實(shí)際困難，寬慰患者的心理，調(diào)整患者的抑郁狀態(tài)。對(duì)于悲觀厭世的患者要主動(dòng)與此類患者進(jìn)行交談，向患者介紹高血壓病的治療方法[3]，結(jié)合患者的具體病情向患者展開病情分析，制定治療方案，指導(dǎo)患者遇事多從換了愉快的方面考慮，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除悲觀厭世的情緒。
1.3 療效評(píng)定 根據(jù)衛(wèi)生部《新藥臨床研究指導(dǎo)原則草案》中標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高血壓療效判定，顯效：SBP下降≥10mmHg,并降至90mmHg或下降20mmHg以上；有效：SBP下降＜10mmHg，并降至90mmHg或下降10~19mmHg；無效：SBP無下降甚至升高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，各項(xiàng)參數(shù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，使用X2,t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較見表1
表1 組患者臨床療效
觀察組患者血壓控制好與對(duì)照組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。
2.2 兩組患者SCL-90量表各因子分評(píng)定比較見表2
表2 兩組患者SCL-90量表各因子分評(píng)定比較
兩組高血壓患者的心理障礙改善程度比較存在顯著性差異(P
3 討論
高血壓是一種常見的心血管疾病，其患病率及死亡率隨年齡增加而逐漸增加，已經(jīng)成為嚴(yán)重危害中老年人健康的疾病之一，是全球范圍內(nèi)重大的衛(wèi)生公共問題，高血壓發(fā)病機(jī)制與心理社會(huì)有密切關(guān)系，高血壓患者普遍存在不良的心理狀態(tài)，如焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等，通過心理護(hù)理能增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療依從性，有利于患者對(duì)高血壓患者改變不良生活習(xí)慣，糾正不健康的心理狀態(tài)，提高其心理健康水平。部分患者雖然能認(rèn)識(shí)到高血壓疾病的嚴(yán)重性，但是不能進(jìn)行科學(xué)的治療，因此幫助患者正確認(rèn)識(shí)高血壓病[4]，掌握相關(guān)的防治知識(shí)，培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)，改善其治療依從性。此外考慮到患者不良情緒發(fā)生原因的個(gè)體差異，應(yīng)從發(fā)病因素出發(fā)，給患者多方面的支持，采取家屬、患者、醫(yī)務(wù)人員共同參與的多方面護(hù)理模式，讓患者感受到多方面的關(guān)心與支持，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)效果。針對(duì)性地根據(jù)高血壓患者的心理障礙情況給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，能有效提高治愈率，控制血壓變化，具有重要的臨床價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】高血壓；心理特點(diǎn)；健康教育
高血壓疾病是人類常見病、多發(fā)病，已成為影響人類健康和生命的無聲殺手。高血壓疾病病程長，發(fā)展不平衡，大部分是良性的緩慢過程，但高血壓疾病本身對(duì)心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素，積極控制血壓可制止或逆轉(zhuǎn)高血壓所造成的靶細(xì)胞損害。隨著人們生活水平的提高，對(duì)人生存質(zhì)量的要求也在提高，高血壓疾病的健康教育在治療中的作用日益受到人們的重視。根據(jù)患者個(gè)體情況，在護(hù)理上有針對(duì)性地制定適合高血壓患者的健康教育，可收到良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
1臨床資料
收集長期居住于本部門的高血壓患者31例，其中20例為女性，年齡71-92（歲），平均為81歲；11例為男性，年齡55-83（歲），平均為72歲。診斷均符合《1999年WHO/ISH高血壓處理指南》的高血壓標(biāo)準(zhǔn)。
2資料分析
在這31例高血壓患者中合并腦梗塞9例，冠心病6例，糖尿病2例，雙眼壓高1例，慢性腎衰竭1例，有長期吸煙史9例，易于激動(dòng)煩躁7例，2種藥物聯(lián)合使用10例，2種藥物以上聯(lián)合使用21例。主要聯(lián)合服用：①卡托普利+雙氫克尿噻；②卡托普利+維拉帕米。這31例患者存在著缺乏高血壓疾病的預(yù)防、治療有關(guān)知識(shí)，不能有效地穩(wěn)定控制血壓的問題。
3健康教育
3.1方法
3.1.1座談式教育在給患者進(jìn)行治療、護(hù)理或巡視病房時(shí)均可針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)，如給患者講解藥物作用、副作用、注意事項(xiàng)、服藥方法；進(jìn)行小講課，分期介紹相關(guān)知識(shí)，并用黑板報(bào)宣傳教育。
3.1.2書面教育分發(fā)圖文并茂的高血壓健康指導(dǎo)手冊(cè)，人手一冊(cè)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。
3.1.3咨詢患者健康咨詢，對(duì)患者提問給予解答，確定教育目的。護(hù)士通過與患者、家屬交談、觀察、體檢、收集病人的一般情況，如：姓名、年齡、職業(yè)、文化程度、個(gè)人日常生活方式、飲食、體重、二便、夜間睡眠狀況、心理狀態(tài)、社會(huì)情況、家庭關(guān)系以及患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知情況，掌握患者的有關(guān)資料在制定可行性的宣教方法與內(nèi)容。
3.2高血壓患者的心理特點(diǎn)我們只有了解高血壓患者的心理特點(diǎn)，才能對(duì)其實(shí)行有效的健康教育與心理護(hù)理，達(dá)到治療的目的。其心理特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：
3.2.1恐懼、焦慮、抑郁、煩躁的心理部分患者對(duì)自己的病情過分憂慮，對(duì)終身治療不理解。多要求能根治，對(duì)治療藥物的不良反應(yīng)較為恐懼，治療的依從性差。時(shí)常擔(dān)心心腦血管意外的發(fā)生和致殘，疑慮程度不等，這些不良心理狀態(tài)易引起血壓波動(dòng)，甚至誘發(fā)心腦血管急性事件。患者因受不良心理狀態(tài)的支配，身體更易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，如交感神經(jīng)興奮、內(nèi)分泌紊亂、血管收縮、血壓升高、血小板凝聚、血液粘滯性升高，其結(jié)果必然影響藥物治療療效，甚至可誘發(fā)或加重病情[1]。
3.2.2情緒不穩(wěn)定有的患者受疾病的折磨變得多疑、善感、容易激動(dòng)，有的可為一點(diǎn)小事發(fā)脾氣，有的固守己見，有的變得郁郁寡歡，苦悶壓抑，情緒低落，注意力總是集中在自己身體不適和對(duì)疾病的一知半解上，反復(fù)思慮，如能否完全治好，是否會(huì)引起心腦血管意外和遺留后遺癥等，疑慮重重，內(nèi)心充滿了擔(dān)心。這些不良情緒，都可作為心理負(fù)性因素，亦使血壓波動(dòng)，藥物難以控制。
3.2.3對(duì)藥物信心不足的心理由于上述心理因素存在，血壓控制不理想，血壓頻繁波動(dòng)極不穩(wěn)定，降壓藥物療效必然受影響，使患者對(duì)藥物治療信心不足，導(dǎo)致患者隨意增減藥物劑量，不遵醫(yī)囑，導(dǎo)致血管收縮功能進(jìn)一步紊亂，在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步減少臟器的血液灌注，高血壓難以控制。此時(shí)一定要穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)及情緒，助其樹立對(duì)治療藥物的信心，遵從醫(yī)囑，合理用藥，全方位治療，使病情和治療達(dá)到最佳。
3.3健康教育內(nèi)容
3.3.1心理指導(dǎo)一種美好的心情比十副良藥更能解除生理的疲憊與痛苦。情緒激動(dòng)、精神緊張、精神創(chuàng)傷等可使交感神經(jīng)興奮，血壓上升，要讓病人情緒穩(wěn)定愉快地接受治療。應(yīng)多與病人談心，隨時(shí)解除患者的心理問題。鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心戰(zhàn)勝疾病。根據(jù)患者的個(gè)性職業(yè)修養(yǎng)及精神狀態(tài)，可給患者聽一些輕松的音樂，對(duì)高血壓患者的心理緊張起到一定緩解作用。
3.3.2飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者合理膳食是宣教的重點(diǎn)。要告知患者如長期過多地?cái)z入脂肪和食鹽，是形成高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。限制鈉鹽的攝入，每日食鹽攝入量低于5-6g以下，可減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)荷，降低外周阻力，達(dá)到降低血壓，改善心功能的目的。避免暴飲暴食，少食多餐。食物多樣以谷物為主，多進(jìn)食富含鉀、鎂、鈣的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬菜、水果、牛奶，多飲水。忌食膽固醇含量高的食物，以進(jìn)食不飽和脂肪酸為主，少吃動(dòng)物脂肪，對(duì)肥胖者應(yīng)限制總熱量，使其體重控制在理想范圍內(nèi)，每日攝入脂肪的熱量不得超過總熱量的30%，合并有糖尿病的患者還需限制糖的攝入，每日總熱量控制在1600kcal。戒煙，限制飲酒與咖啡，告知患者吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)的損害
3.3.3生活方式指導(dǎo)告知患者不宜過多的興奮、激動(dòng)，不要輕易發(fā)怒，多參加一些娛樂活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉如散步、慢跑、打太極拳等，活動(dòng)時(shí)間為20-40min，運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)，先從輕度開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，活動(dòng)后無明顯不適為宜；寒冷的刺激可使血管收縮、血壓升高，冬天外出時(shí)注意保暖，室溫不宜過低；保持大便通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽，參加舉重物、俯臥撐等力量型活動(dòng)，以免發(fā)生心腦血管意外；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，休息環(huán)境要安靜，保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合；臥位改變時(shí)應(yīng)緩慢，防止性低血壓，讓患者了解性低血壓發(fā)生的臨床癥狀，如全身乏力、頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐等。
3.3.4用藥指導(dǎo)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)長期堅(jiān)持服藥，不能擅自停藥或隨便更換降壓藥物，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑減用或改用降壓藥物。在服藥期間感覺不適，及時(shí)報(bào)告護(hù)理人員或醫(yī)生。還要將降壓藥物的作用、劑量、用法及副作用告知患者。如雙氫克尿噻主要的不良反應(yīng)是水、電解質(zhì)紊亂、低血鉀，表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，長期服用還可以引起血尿酸、血糖增高、血膽固醇增高，所以要定期監(jiān)測(cè)。
3.3.5病情監(jiān)測(cè)護(hù)士要定期測(cè)量血壓，做好教會(huì)患者及家屬測(cè)量血壓的方法及測(cè)量血壓時(shí)注意事項(xiàng)，測(cè)血壓時(shí)要做到四定：定時(shí)間，定部位，定人，定血壓計(jì)，測(cè)量前半小時(shí)不可進(jìn)食，活動(dòng)后休息10min再測(cè)血壓，袖帶不要裹得過緊或太松。
4教育結(jié)果
通過對(duì)31例高血壓患者的反復(fù)健康宣教，患者對(duì)高血壓疾病的預(yù)防、治療、保健方面的認(rèn)識(shí)有所提高，能積極配合治療和護(hù)理，能主動(dòng)進(jìn)行自我保健，患者血壓穩(wěn)定。但還是有一部分民族患者和老年人對(duì)相關(guān)知識(shí)未掌握，主要是語言溝通不便和年齡大，記憶力下降等有關(guān)，影響教育效果。
5討論
5.1健康教育本身就是一種治療方法[2]健康教育通過從心理、飲食、生活、服藥等方面進(jìn)行宣教其疾病的知識(shí)，使高血壓患者掌握了一定的預(yù)防和治療知識(shí)，血壓最大限度地得到了控制，從而改善了高血壓患者的預(yù)后率，提高了生活質(zhì)量，增強(qiáng)了其治療效果。
5.2健康教育能幫助患者養(yǎng)成良好的健康行為通過多種形式反復(fù)宣教能有效糾正不良行為和生活習(xí)慣，提高了患者自我保健能力和主動(dòng)性，從而提高了患者的生活質(zhì)量。
6總結(jié)
加強(qiáng)健康教育，可以幫助患者認(rèn)清自己疾病狀態(tài)，有意識(shí)的改變不良生活方式，獲得治療，從而延緩病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。要做好健康教育，作為醫(yī)務(wù)人員必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的心理及生理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行解決問題，科學(xué)地運(yùn)用健康教育，才能得到完好的護(hù)理效果[3]。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；高血壓；臨床療效
高血壓是一種最為常見的慢性疾病，也是一種中老年常見病[1]，也是心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素，死亡率較高，主要并發(fā)癥有腦卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性腎臟病。高血壓的危害主要在于對(duì)心、腦、腎等器官的損害，嚴(yán)重影響老年高血壓患者的日常生活，降低老年高血壓患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧Ｔ诒窘M研究資料中，我們對(duì)52例老年高血壓患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理，觀察其臨床療效，取得了非常滿意的結(jié)果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院自2009年11月——2012年11月收治老年高血壓患者104例，隨機(jī)分成兩組，每組52例，分別稱為觀察組和對(duì)照組，觀察組中男29例，女23例，年齡在60-82歲，平均年齡（70.5±3.5）歲；病程1-23年，平均病程（11.5±2.5）年；對(duì)照組中男30例，女22例，年齡在61-81歲，平均年齡（71.5±4.5）歲；病程1-22年，平均病程（10.5±2.5）年；所有患者均經(jīng)過檢查診斷，確診為高血壓。兩組患者在性別、年齡和病情上無明顯的差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均采取常規(guī)降壓藥物治療，對(duì)照組對(duì)52例老年高血壓患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者情況，血壓升高要及時(shí)告訴醫(yī)生，由醫(yī)生處理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，控制患者飲食。觀察組在此基礎(chǔ)上，對(duì)52例老年高血壓患者實(shí)施心理護(hù)理，老年患者多數(shù)都怕自己成為兒女的負(fù)擔(dān)，所以內(nèi)心存在著焦慮、不安、矛盾等負(fù)面心理情緒，要多與患者及家屬溝通，共同開導(dǎo)患者，幫助患者樹立信心[2]，比較兩組臨床療效。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無效三種，顯效：老年高血壓患者舒張壓下降10mmHg以上，已經(jīng)控制在正常水平以下，臨床癥狀均有明顯改善。有效：老年高血壓患者舒張壓下降10mmHg以內(nèi)，已經(jīng)控制在正常水平以下，臨床癥狀均有改善。無效：老年高血壓患者舒張壓未下降或者升高，臨床癥狀均無改善或者加重。總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，并且P
2 結(jié)果
觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
老年高血壓臨床表現(xiàn)分幾種，多數(shù)老年高血壓患者以收縮壓升高為主，即單純收縮期高血壓，主要與老年人大動(dòng)脈彈性減退、順應(yīng)性下降有關(guān)，使脈壓增大。部分老年高血壓患者是由中年原發(fā)性高血壓延續(xù)而來，屬于收縮壓和舒張壓均增高的混合型。部分老年高血壓患者心、腦、腎器官常有不同程度損害，靶器官并發(fā)癥，比如腦卒中、心力衰竭、心肌梗死和腎功能不全等。部分老年高血壓患者壓力感受器敏感性減退、對(duì)血壓的調(diào)節(jié)功能降低，容易造成血壓波動(dòng)及性低血壓，尤其是在使用降壓藥物治療時(shí)，需要密切觀察注意。原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明，目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。高血壓患病率隨著年齡增高而升高，所以造成中老年患病率最高，女性在更年期前患病率略低于男性，但是在更年期以后，女性患病率略高于男性[3]。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，觀察組對(duì)52例老年高血壓患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理的臨床療效明顯好于對(duì)照組對(duì)52例老年高血壓患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，讓老年高血壓患者保持最佳心態(tài)，更好的配合治療，提高治療效果，有效提高總有效率，降低無效率，療效顯著，且無嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，更加安全可靠。
參考文獻(xiàn)
[1] 戴秀菊，楊金娟，周志虹.老年高血壓患者心理護(hù)理的效果分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（06）：43-44.
