時間:2023-08-29 09:18:10
緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發表網為您精選了8篇醫學影像技術專業的前景,愿這些內容能夠啟迪您的思維,激發您的創作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
【摘 要】 對近幾年在我院實習的醫學影像專科生的就業情況進行隨訪,得出目前影像專科生的就業前景良好,就業壓力相對較小,為了更好的就業,畢業的影像專科生要看準醫院的發展前景及給予你的發展空間,不要盲目的提高自己的就業要求,一味的追求效益及醫院規模,更要不斷的完善自我,提高業務水平,為更好的就業做好準備。
【關鍵詞】 就業;發展空間;前景;對策
由于連續多年的高校擴招,畢業生數量逐年增多,就業壓力明顯加大;我國目前正處在醫療改革的關鍵時期,改革的前景還不明朗,醫療體制政策還不完善,較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人,導致醫護人員處于超負荷工作狀態,醫療事故頻發,同時,部分專業的醫學畢業生明顯供過于求,導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻;在這種就業困難的情況下,我院實習的醫學影像專科生保持了較高的就業率,現將原因分析如下:
1 就業情況的隨訪
對近幾年在我院實習的31 個醫學影像專科生的就業情況進行隨訪研究,其中男生9 人,占35.8%,女生22 人,占64.2%,已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19 人,占61.3%,其中女生13 人,男生6 人,縣級以下醫院7 人,占22.6%,已經或正在專升本的5 人,占16.1%,;其中從事超聲工作的14 人,占45.2%,從事放射技術工作的8 人,占25.8%,同時從事放射診斷及技術工作的4 人,占12.9%,均在縣級以下醫院工作;通過以上調查,得出影像專科生近幾年的就業率達到83.9%,加上已經或正在專升本的5 人,就業率達到100%。
2 就業前景分析
2.1 醫學影像畢業生的就業范圍
醫學影像學科涉及面廣,整體性強,發展迅速,是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成:①放射醫學、包括傳統的X 線診斷、計算機體層成像(CT)、磁共振成像(MRI)、介入性放射學;②超聲醫學(US),包括B 型超聲、超聲心動圖、介入超聲;③核醫學,包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相(SPECT)、正電子發射計算機斷層照相(PET)和介入核醫學。
2.2 醫療技術及醫療事業的發展
1970 年代,電子計算機X 線斷層掃描儀(簡稱CT)和核磁共振診斷技術的發明和應用,被譽為自倫琴發現X 射線以后,放射診斷學上最重要的成就,隨著計算機圖像分析技術越來越強,能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析,迅速成像;20 世紀后期,世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命,出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學,通過最新影像診斷技術,可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變,為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展,一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查,另一方面在目前緊張的醫患關系下,各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據,此儀器檢查使用率必然提高,導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張,出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。 轉貼于
自改革開放以來,隨著人民生活水平的不斷提高,其個人醫療服務的投入也不斷增大,同時國家也加大醫療衛生投入,基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度,同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃,如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015 年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30 所,以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展,特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院,導致目前中國較多醫療衛生單位,特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大;在目前這種醫療體制下,醫療衛生單位需要影像專業人才,但又無法提供足夠的人員編制,很多醫療衛生單位不得不以招聘影像專科生來解決這種矛盾。同時,隨著醫療技術的發展,影像專業也越分越細,主要分為影像診斷及影像技術兩個專業,目前設有影像技術專業的醫學院校相對較少,畢業生也較少,特別在西部省份的畢業生就更少,那么他們的就業情況就相對較好。
2.3 醫院自身的發展
長期以來,在政府投入嚴重不足的情況下,公立醫院都靠自我創收維持發展,床位越多,病人越多,設備越先進,創收就越多。為了保持領先地位,在激烈競爭中立于不敗之地,各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”,不斷要在醫院規模上壓倒對方,同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方,先進儀器設備中大部分為影像設備;同時,部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員,為了醫院的發展,必須新招收專業的影像技術人才;以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。
3 就業對策
3.1 努力學習理論知識,盡力提高自己的知識儲備
實習生在實習之前,應該做好充分的思想準備,樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難,并作好應對措施。在醫學知識方面,實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識,盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度,為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中,要善于學習、思考、提問、總結,盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來,做到有的放矢,有意去培養良好的思維方式,為今后的工作打好基礎。
3.2 增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能
影像實習帶教中,教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段,知道何種疾病應首選何種檢查方法,如何識別疾病的基本影像學表現;加強學生在教學活動中的主體地位,培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生,反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來,圍繞問題、病例進行影像實習帶教,讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論,為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境,同時帶教老師要多使用多媒體教學形式,為同學們講解更多的典型臨床病例,設置更多形式的自我測試、教學考試等形式,多渠道來提高學生的實踐能力,讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力,同時,也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告。總之,帶教老師要想盡一切辦法把自己的知識和經驗毫無保留的傳授給學生。
【摘 要】 對近幾年在我院實習的醫學影像專科生的就業情況進行隨訪,得出目前影像專科生的就業前景良好,就業壓力相對較小,為了更好的就業,畢業的影像專科生要看準醫院的發展前景及給予你的發展空間,不要盲目的提高自己的就業要求,一味的追求效益及醫院規模,更要不斷的完善自我,提高業務水平,為更好的就業做好準備。
【關鍵詞】 就業;發展空間;前景;對策
由于連續多年的高校擴招,畢業生數量逐年增多,就業壓力明顯加大;我國目前正處在醫療改革的關鍵時期,改革的前景還不明朗,醫療體制政策還不完善,較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人,導致醫護人員處于超負荷工作狀態,醫療事故頻發,同時,部分專業的醫學畢業生明顯供過于求,導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻;在這種就業困難的情況下,我院實習的醫學影像專科生保持了較高的就業率,現將原因分析如下:
1 就業情況的隨訪
對近幾年在我院實習的31 個醫學影像專科生的就業情況進行隨訪研究,其中男生9 人,占35.8%,女生22 人,占64.2%,已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19 人,占61.3%,其中女生13 人,男生6 人,縣級以下醫院7 人,占22.6%,已經或正在專升本的5 人,占16.1%,;其中從事超聲工作的14 人,占45.2%,從事放射技術工作的8 人,占25.8%,同時從事放射診斷及技術工作的4 人,占12.9%,均在縣級以下醫院工作;通過以上調查,得出影像專科生近幾年的就業率達到83.9%,加上已經或正在專升本的5 人,就業率達到100%。
2 就業前景分析
2.1 醫學影像畢業生的就業范圍
醫學影像學科涉及面廣,整體性強,發展迅速,是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成:①放射醫學、包括傳統的x 線診斷、計算機體層成像(ct)、磁共振成像(mri)、介入性放射學;②超聲醫學(us),包括b 型超聲、超聲心動圖、介入超聲;③核醫學,包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相(spect)、正電子發射計算機斷層照相(pet)和介入核醫學。
2.2 醫療技術及醫療事業的發展
1970 年代,電子計算機x 線斷層掃描儀(簡稱ct)和核磁共振診斷技術的發明和應用,被譽為自倫琴發現x 射線以后,放射診斷學上最重要的成就,隨著計算機圖像分析技術越來越強,能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析,迅速成像;20 世紀后期,世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命,出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學,通過最新影像診斷技術,可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變,為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展,一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查,另一方面在目前緊張的醫患關系下,各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據,此儀器檢查使用率必然提高,導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張,出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。
自改革開放以來,隨著人民生活水平的不斷提高,其個人醫療服務的投入也不斷增大,同時國家也加大醫療衛生投入,基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度,同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃,如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015 年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30 所,以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展,特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院,導致目前中國較多醫療衛生單位,特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大;在目前這種醫療體制下,醫療衛生單位需要影像專業人才,但又無法提供足夠的人員編制,很多醫療衛生單位不得不以招聘影像專科生來解決這種矛盾。同時,隨著醫療技術的發展,影像專業也越分越細,主要分為影像診斷及影像技術兩個專業,目前設有影像技術專業的醫學院校相對較少,畢業生也較少,特別在西部省份的畢業生就更少,那么他們的就業情況就相對較好。
2.3 醫院自身的發展
長期以來,在政府投入嚴重不足的情況下,公立醫院都靠自我創收維持發展,床位越多,病人越多,設備越先進,創收就越多。為了保持領先地位,在激烈競爭中立于不敗之地,各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”,不斷要在醫院規模上壓倒對方,同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方,先進儀器設備中大部分為影像設備;同時,部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員,為了醫院的發展,必須新招收專業的影像技術人才;以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。
3 就業對策
3.1 努力學習理論知識,盡力提高自己的知識儲備
實習生在實習之前,應該做好充分的思想準備,樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難,并作好應對措施。在醫學知識方面,實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識,盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度,為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中,要善于學習、思考、提問、總結,盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來,做到有的放矢,有意去培養良好的思維方式,為今后的工作打好基礎。
3.2 增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能
影像實習帶教中,教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段,知道何種疾病應首選何種檢查方法,如何識別疾病的基本影像學表現;加強學生在教學活動中的主體地位,培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生,反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來,圍繞問題、病例進行影像實習帶教,讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論,為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境,同時帶教老師要多使用多媒體教學形式,為同學們講解更多的典型臨床病例,設置更多形式的自我測試、教學考試等形式,多渠道來提高學生的實踐能力,讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力,同時,也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告。總之,帶教老師要想盡一切辦法把自己的知識和經驗毫無保留的傳授給學生。
【關鍵詞】醫學影像技術專業;畢業生;專科;就業率;就業現狀
醫學類三年制醫學影像技術專科專業培養的是能在醫學影像、核醫學、放射線輻射安全防護操作技術領域從事相關工作的高端技能型專門人才,并且可以從事醫療器械的維護與銷售等醫學影像技術相關專業的工作。通過對張家口學院醫學系2009年以來已畢業的400多名醫學影像技術專業學生就業的實際情況進行深入的調查,從而獲取真實而有價值的數據,并在此基礎上進行分析,從中獲取我校培養的醫學技術專業人才在數量、質量等方面與我省產業結構及優化升級的需要是否協調的相關信息,為今后我校醫學教育的專業、課程建設、人才培養模式、教學模式的改革等提供可靠的參考依據,對正確指導學生就業,提高就業率、縮短待業時間等也具有重要的指導意義。
針對學生發的就業情況主要是圍繞就業率與學生的學歷、專業、地區、單位的優勢等關系進行分析,對一些深層次內容如未及時就業的原因、求職的途徑、專業對口率、工作性質、薪酬待遇、穩定性、與市場的需求量是否協調等問題進行分析。
1 資料與方法
對張家口學院醫學系2009―2014年醫學影像技術專業的畢業生就業的具體情況進行調查問卷分析,得到有效問卷321份,調查項目有包括:待業時間、就業渠道、就業率、專業對口率、起薪率、穩定率、保險率、發展前景、是否達到學生本人的期望值。用人單位的意見等細節性內容進行深入實際的調查,獲取真實而有價值的數據,在此基礎上進行分析。
1.1 研究現狀
目前國內專門探討醫學技術專業畢業生就業去向的研究很少,且分析大同小異,主要是圍繞就業率與學生的學歷、專業、地區、單位的優勢等關系進行分析,對一些深層次內容如未及時就業的原因、求職的途徑、專業對口率、工作性質、薪酬待遇、穩定性、與市場的需求量是否協調等問題體現較少。對醫學技術專業畢業生就業去向的研究更少,國外幾乎未見報道。
1.2 研究方向
通過對我校醫學影像技術專業畢業生的就業率、專業對口率、起薪率、穩求職者本身的主觀因素,信息通道是否暢通、是否積極尋找、方法是否得當、要求是否合理等;用人單位是否及時招聘信息、途徑、范圍覆蓋面是否足夠,定率、保險率、發展前景、是否達到學生本人的期望值等情況進行調查、分析,從而判斷其就業質量的高低。
2 結果
調查結果如下:
2.1 就業方向調查結果
參與本次調查的總人數為321人,就業方向:1)與所學專業對口272人,占總人數的84.74%;2)已就業309人,占總人數的96.26%;3)升學、參軍10人,占總人數的3.12%;4)待業2人,占總人數的0.62%;5)當年就業人數309,占總人數的96.26%;6)國辦醫院203人,占總人數的63.24%;7)私企87人,占總人數的27.10%;8)國企18人,占總人數的5.61%;9)個體、私人診所1人,占總人數的0.31%。
2.2 就業形式調查結果
參與本次調查的總人數為321人,就業形式:1)有編制或長期合同119人,占總人數的37.07%;2)上三險138人,占總人數的42.99%;3)上五險84人,占總人數的26.17%。
2.3 工資情況調查結果
參與本次調查的總人數為321人,工資情況:1)1000元以下23人,占總人數的7.17%;2)1001-2999元266人,占總人數的82.87%;3)3000元以上20人,占總人數的6.23%。
2.4 總體滿意度調查調查結果
參與本次調查的總人數為321人,滿意度:1)很滿意51人,占總人數的15.89%;2)滿意168人,占總人數的52.34%;3)較滿意66人,占總人數的20.56%;4)不滿意24人,占總人數的7.48%。
3 分析與討論
3.1 通過以上調查表格可以發現醫學影像技術專業畢業生有絕大多數在畢業后都能從事醫學影像技術相關專業,占畢業生人數的百分之八十以上,同比其他專業專業對口率偏高,說明醫學影像技術專業的社會需求率還是處于很高的水平,就業前景是很樂觀的。
3.2 大部分醫學影像技術專業畢業生當年就能就業有少部分繼續考學或者參軍,與當年專接本的政策有關,深造與參軍人數少也間接證明了大多數學生選擇了就業的方式。
當年待業人數少,就業率很高,達到90%,且畢業生在國營醫院的較多,正規公辦醫院醫學影像技術人員的需求率很大。在企業工作的畢業生中,私企工作人數明顯多于國企,與工資待遇有很大的關系,更多學生傾向于工資待遇較好的私人企業。
3.3 醫學影像技術專業大部分畢業生所從事的工作中大部分都有編制或者是長期合同關系,工作穩定性較好。且大部分畢業生都有三險或五險,安全性也具有保障。從而使畢業生可以安心的在本崗位工作,不會出現打的人員流動,因此工作滿意度總體水平還是偏高的。
3.4 醫學影像技術專業畢業生的大部分就業人員的工資水平在1000-2999之間,約占總人數的百分之八十以上大部分從業人員屬于中產階級,能滿足生活的基本需求。在私企或者北京深圳等大城市的畢業生一般工資較高,占總人數的百分之六,但是畢竟是一小部分,也有個體人員的能力及機遇決定。
3.5 醫學影像技術專業的畢業生有百分之九十以上對自己目前的工作狀態滿意,只想在自己的工作崗位上繼續努力深造,以提高自己的水平與價值,獲得更高的保障與報酬,極少數的畢業生會出現不滿現狀而離開工作崗位的情況。因此通過自主擇業也可以找到與本專業相關的工作,間接證明了本專業的社會需求量還是很大的。
通常人們關心最多的是畢業生的就業率。但就業率只能反映就業的量,并不能反映就業的質;而就業質量不僅能反映就業的優劣、結構、層次和性質,同時在一定程度上也能反映就業的量。評價就業質量高低有五個因素:專業對口率、就業率、起薪率、穩定率、保險率。故就業質量高低應包括三個方面:就業機會的獲得(就業率);就業的主觀滿意程度,比如工作的穩定率、專業的對口率;就業崗位的客觀條件,比如工資收入、工作環境、保險情況、發展前景等。同時,我們還應該注意到,畢業生就業是否順利,不僅僅取決于用人單位對人才的需求量,畢業生本身的專業能力、綜合素質,同時還受很多因素的影響,政策、導向是否有利于求職者;其他還有住房、戶口、社會關系等。通過對葛總因素進行分析可以給醫學影像技術專業畢業生提供一個全面的引導作用,幫助更多的本專業畢業生盡快找到自己合適的工作崗位。
通過分析,從中可以看出我校培養的醫學技術專業人才在數量、質量等方面與我省產業結構及優化升級的需要是相對協調的,為今后我校醫學教育的專業、課程建設、人才培養模式、教學模式的改革等提供可靠的參考依據,對正確指導學生就業,提高就業率、縮短待業時間等也具有重要的指導意義。
【參考文獻】
[1]宋平,李勝,梁軍偉.醫學影像技術專業的就業與市場需求的矛盾[J].襄樊職業技術學院學報,2008,3(1):77.
1 當前醫學影像技術專業人才培養模式改革的必要性
我國現行的醫學影像技術人才主要由綜合性大學的醫學院或專科性大學醫學影像系培養,所培?B的人才具備扎實的醫學影像技術基礎理論與基本知識,需要熟練掌握影像技術工作的基本能力和技能,能在醫療衛生機構從事醫學影像學檢查工作的應用型技術人才。然而, 通過大量的市場調查表明, 市場對醫學影像技術人才的需求是全方位和多層次的,既掌握一定專業理論知識, 又具有較強臨床實踐技能1-2;既熟悉大型醫學影像儀器設備的操作,又懂得簡單醫學影像儀器設備的維護。然而長期以來, 我國的高等醫學教育存在諸多的弊病,一是,重理論, 輕實踐;二是,實踐教學的內容滯后, 僅僅停留在驗證性的層面;三是,實踐教學的方法只注重傳授而忽視實際動手能力的培養,從而導致學生動手能力很差,難以適應今后的工作崗位3-4。實踐證明傳統的人才培養模式很難適應當前市場對人才的要求,高等醫學教育的人才培養模式的改革勢在必行。
2 校院協同人才培養機制的新探索:“2+1+1”校院合作模式
為了解決校院合作人才培養中存在的突出問題,學校嘗試探索一條校院合作人才培養機制的新路徑,從健全組織機構、創新育人模式和謀求共同發展等方面入手,構建“2+1+1”校院合作模式,為提升綜合性大學人才培養質量提供借鑒。
2.1 校院合作、協同育人,搭建醫學影像學專業人才的培養平臺
為強化學生專業實踐能力的培養,實現專業培養目標與崗位實際需求的無縫對接,根據醫學影像學專業辦學指導思想,學校經過認真調研,最終選定了擁有重慶市醫學影像專業醫師規范化培訓基地,重慶市醫學會醫學影像技術專委會、重慶市醫學影像質量控制中心委員會會員單位、與我校同屬武陵山區的重慶市黔江中心醫院作為我校醫學影像技術專業教學合作單位,經過前期的教學準備,2014年,我校首屆醫學影像學專業學生在重慶市黔江中心醫院開展了專業教學。同年,經重慶市教委、重慶市衛生計生委聯合組織的專家現場評審,批準同意了重慶市黔江中心醫院成為我校非直屬附屬醫院,為我校醫學影像學專業人才的培養搭建了平臺,開創了跨區域醫學類專業人才培養的先例,對于保證專業人才培養質量,為武陵山區高素質醫學影像技術專業人才的培養提供了重要支撐。
2.2 “2+1+1”醫學影像學專業人才培養模式的內涵
學校充分發揮行業辦學優勢,依托地方優質衛生資源,主動適應區域經濟社會發展需要,堅持以服務為宗旨,以崗位勝任能力為導向,以專業能力和職業素養培養為宗旨,面向社會、面向衛生機構培養應用型技術人才,逐步探索形成了符合我校專業辦學實際,彰顯專業辦學特色的“2+1+1”的醫學影像學人才培養新模式。“2”是指專業學生第一、二學年教學在校內進行,完成基礎課及專業基礎課的學習任務,夯實基礎;第一個“1”是指第三學年專業課教學在醫院進行;第二個“1”是指第四學年畢業實習在實習醫院進行。實施“2+1+1”人才培養模式的指導思想就是要堅持以專業能力和職業素養培養為宗旨,充分利用醫院的實踐教學設施條件進行教學,讓學生在實際工作環境中培養良好的職業道德、愛崗敬業的職業素質與溝通、交流和協作精神,實現了專業培養目標與崗位實際需求的無縫對接。
3 “2+1+1”校院協作模式的運行及保障機制
3.1 學校及學院層面:建立了符合專業特點的教學管理制度,執行嚴格。專業根據“2+1+1”人才培養的分階段特點以及“校院合作、協同育人”的辦學實際,著力做好制度建設,改革教學管理制度,構建開放性的教學管理體系。第一,出臺新的教學管理制度,鼓勵教學改革,強調以應用能力培養為核心,加大學生實踐技能的培養力度,增加實踐教學的課時比例。第二,教學管理在形式上重視新技術的應用。由于學校和醫院在地理位置上相隔遙遠,跨省辦學,需要借助現代信息管理技術,建立的校院協作教學管理系統,從而提高教學管理效率,降低管理成本,提高教學管理的監控質量水平。
摘 要:基于虛擬儀器的醫學模擬人仿真系統可以根據用戶需求進行模擬病例的診斷,通過模擬大型醫學影像設備MRI、CT的臨床實踐,不僅能為學生提供生動、逼真的實踐環境,讓學生達到身臨其境的效果,而且還可以用虛擬設備和模型替代價格昂貴的實驗設備和材料。建構了一個基于虛擬儀器的醫學模擬人仿真操作系統,并在相應的臨床實驗課程中進行了應用。
關鍵詞:虛擬儀器 模擬人 臨床實驗
中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2016)09(c)-0177-02
目前,在我國臨床醫學教育中,普遍存在以下幾個問題:第一,醫學教育對臨床實踐技能的基本要求,強調能及時、有效地診斷和處理病人。但是,臨床實踐技能的培養一直是醫學教育過程中的薄弱環節;第二,傳統的臨床實踐教學多是通過觀察或是重復老師、高年資醫生的操作來進行,學習者只能學習到接觸過的病例,而對于無法接觸到的病例只能通過書本教材去想象。第三,醫學臨床實驗一般使用活體動物較為普遍,但是,隨著近年來學生人數大幅增加,學生實際臨床實驗無法得到保證。
醫學模擬人作為一種新的臨床實踐手段,基本上可以解決以上難題。
基于虛擬儀器的醫學模擬人是計算機科學、信息科學和醫學相結合的系統。通過云計算數據庫技術在醫院、學校、教室以及實驗室之間建立一個可共享的病例數據庫,在客戶端實現醫學教學、研究和實驗的目的。
中國正式開始對模擬可視人的研究,是2001年在北京香山會議上提出的,很快被列入國家“863”啟動項目――“數字化模擬人若干關鍵技術的研究”。由于可視人體研究在與人體形態結構有關的眾多研究領域具有重要的理論意義及廣闊的應用前景,國內不少學者一直關注著這一研究領域的進展,并利用美國的VHP 數據集進行了卓有成效的研究。如清華大學利用VHP數據集,在基于模擬人體的計算機醫學研究方面, 對人體多個器官的結構與功能進行了可視化顯示;中國科學院自動化研究所構建了開放的虛擬人體試驗平臺, 對于數據壓縮、圖像分割、配準與融合、三維重建與繪制等算法進行了研究。
1 基于虛擬儀器的醫學模擬人的構建
在構建基于虛擬儀器的醫學模擬人仿真操作系統的過程中,具體完成了如下工作:(1)參照國內主流醫學影像設備的操作界面來確定系統的功能和模式,根據相關原理、成像參數、各參數之間的關系及參數的選擇對影像質量、顯示效果的影響,確定系統的具體功能。(2)根據主流設備的共性,采用模塊化設計來確定仿真系統的整體框架,通過編寫軟件流程圖,繪制結構方框圖,以達到最優化的仿真效果。(3)確定人體各成像部位圖片與軟件操作界面及各成像參數之間的對應關系。(4)建立仿真操作系統的影像圖片數據庫,確定人體各部位影像圖片的格式、適用范圍、質量要求等。重點研究了圖像顯示、數據調用、運行速度、仿真效果等要素。
技術要求:確定了模擬軟件平臺的主界面與從屬掃描界面之間的功能鏈接,數據的調用、顯示、保存。探索軟件操作過程中與理論知識的結合點或切入點,讓學生在牢固掌握論知識的基礎上,正確完成各N選項和各項參數的設定,并能順利保存掃描協議,啟動仿真掃描進程;功能模塊的選項及參數的設定在符合臨床實際的同時,依照常規掃描限定參數的選取范圍。并且,各選項和參數之間按照實際情況進行準確的互動和鏈接。其模擬仿真操作界面如圖1所示。
該模擬仿真系統建立后,不僅能為學生提供生動、逼真的實踐環境,讓學生達到身臨其境的效果,而且還可以用虛擬設備和模型替代價格昂貴的實驗設備和材料,把具體的實驗操作轉化為使用鼠標、鍵盤等對模型的交互操作,可有效降低實驗的成本和風險。
2 基于虛擬儀器的醫學模擬人在臨床實驗中的應用
自2013年以來,該校對原來的課程體系進行了優化重組,增加了開設的《醫學影像原理與技術》實驗課程的學時,在以培養學生的創新精神和實踐能力為核心的素質教育方面進行了有益的探索和實踐,取得了令人滿意的效果。從技術角度提出了《醫學影像原理與設備》實踐教學中虛擬現實技術選擇的應用方案,引進設計了系列化大型醫學影像設備CT、MRI、超聲等仿真操作訓練系統,使得實驗環境條件得到很大改善。
經過2年臨床實踐教學應用,該模擬仿真系統獲得師生的肯定。在虛擬儀器的配套仿真軟件基礎上,實現了臨床理論與臨床實踐教學的有效銜接與互補,拓展了臨床實踐教學的深度和廣度、提高了學生進行仿真實驗的實效,同時也盡可能地減少了實驗成本和避免了對患者的侵擾。教師在課堂進行理論教學時,利用專業的模擬仿真平臺,采用多媒體技術,構建了具有高度真實感、直觀性和精確性模擬仿真實驗平臺,實現了臨床理論教學與臨床實踐教學的有益補充和創新。基于虛擬儀器的模擬人仿真平臺除了在模擬MRI、CT大型設備的界面、功能、操作過程上具有高仿真度外,系統還具有參數設定范圍限制、必選項規定、智能糾錯、自動判斷并提示參數及選項錯誤等特點。在臨床實驗、實訓的同時促進對理論知識的理解和掌握。
該文利用贛南醫學院醫學影像技術專業和生物醫學工程專業的樣本數據,分析了基于虛擬儀器的醫學模擬人仿真軟件在《醫學影像原理與設備》臨床實驗教學的應用效果。結果表明,模擬仿真軟件在《醫學影像原理與設備》臨床實驗課的使用效果受到學生計算機操作技能、軟件的仿真度、實驗教學與理論教學是否能相互配合、學生的學習興趣以及實驗室的設備情況等多種因素的影響。為了能夠更好地發揮模擬仿真系統在《醫學影像原理與設備》臨床實踐的效果,針對調查中的問題提出如下建議。
第一,將臨床實驗和理論同等重視,科學合理地安排臨床實驗教學課程。贛南醫學院醫學影像技術專業和生物醫學工程專業模擬軟件的使用多是設置在課程的實驗部分,而未單獨設課。通過擴充該專業實驗課的學時或單獨設置實驗課程,更能激發學生的學習興趣,充分調動學生學習的主動性和積極性。
第二,任課教師應使學生重視臨床實驗,認識到通過模擬臨床實踐教學的訓練能夠有效地提升學生動手能力和創新能力,對學生今后實際工作也有所裨益。
第三,可以嘗試校企聯合開發模擬軟件,來提高操作系統的仿真度。通過學校與軟件公司攜手開發,一方面,企業具有的軟件設計和程序設計的專業性可以保證仿真軟件平臺的專業性;另一方面,學校任課教師能夠更準確地表述模擬仿真軟件的功能需求,從而使得理論課程與臨床實踐相匹配,從而保證了臨床實踐中教師與學生的需求。
第四,加強該學科實驗室的規劃和建設。實驗室的建設應根據學科的辦學規模、專業設置以及教學和科研的需求,對實驗室的功能和預期效果進行準確定位和分析,讓僅有的資源效益最大化。
參考文獻
Discussion on Improving the Professional Knowledge of Bio-medical Engineering Students
BAO Xuan, CAI Li
(Anhui University of Chinese Medicine, Hefei 230012, China)
Abstract: This article takes the Bio-medical Engineering of Anhui University of Chinese Medicine Specialty as an example to discuss how to undergraduate professional knowledge from five aspects consist of orientation of market demand, basis of professional characteristics,post function as the goal, teacher's ability as a support and students' ability as a fundamental.Enable students to achieve full employment and perfect career.
Key words: bio-medical engineering;professional knowledge;medical imaging technology
作為一個理工醫相結合的高度綜合性邊緣交叉學科,生物醫學工程崛起于上世紀60年代,并從80年代開始,全球生物醫學工程醫療器械類產品銷售額每年保持6-10%的增長率,因而被譽為產業界的“常青樹”,是國民經濟可持續發展的生長點。如此大的規模和市場,對人才的需求自然不言而喻。所以,大多醫科類院校都開設生物醫學工程專業,由于是新開設的專業,難以在較短時間內形成一套系統的人才培養模式。這就造成了經濟社會的求賢若渴、高校教育的捉襟見肘、專業人才的鳳毛麟角互相矛盾的局面。所以,有針對性地作好思想教育疏導工作,并循序漸進地指導學生根據主客觀條件進行未來職業規劃,發揮學生主觀能動性,圓其成才夢,是新設專業的班主任、輔導員和任課教師以及學校各有關部門必須面臨的重要課題。
經過調查研究,學生在不同階段身心狀態的突出表現為:初期缺乏對專業的認知,導致思想困惑迷茫;中期課程學習任務繁重,導致心理壓力加大;后期就業前景不明朗,導致缺乏學習動力[1]。為了幫助學生消除以上的顧慮,本文以安徽中醫藥大學生物醫學工程專業為例,對如何使學生對于未來求業擇業有一個清晰而理智的認識作了探討。
1 以專業特點為基礎,培養什么人才
安徽中醫藥大學生物醫學工程專業(醫療器械方向)是一個集數學、物理學、計算機科學、信息技術以及醫學科學于一體的新興專業。所學跨學科的課程,既有醫學成像原理和電離輻射防護的知識,又有圖像重建算法和圖像后處理內容;既有理科工科知識,又有醫科內容。合理的教學計劃和科學的培養方式以具有堅實寬廣的基礎理論和系統深入的專門知識、熟練的實驗操作技術,可以從事各類醫學影像設備的研制、開發、技術支持的復合型高級專業技術人才為培養目標,使畢業生具備在醫學影像技術及相關領域,從事產品研發、設計制造、經營管理、技術服務、教育培訓等工作的能力。
此外,當今的醫學影像學科向數字化、網絡化、融合化、標準化的方向發展,高級人才也要與時俱進,掌握專業國內外學術發展動態,富有科學思維能力,勇于在專業前沿領域探索與創新,應具有使用新型功能設備和應用新穎科學技術的能力。
2 以市場需求為導向,需要什么技術
醫學影像技術主要是指為開展醫療或醫學研究,以非侵入方式獲得人體某部分內部組織影像的技術與處理過程,為臨床疾病診斷提供重要參考依據[2]。其中出現最早的裝置是X線機,隨著影像技術在不斷地探索中改進,超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術和系統的大量涌現,為醫生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據,涵蓋了解剖、病理、功能、代謝等多個領域,更早、更準確地發現病變,也為臨床制訂治療方案、評價治療效果提供幫助。具體體現在:現代醫學影像率先建設并實現了數字化與網絡化體系,成為數字化醫院建設的基礎和重點;數字成像技術將數據遠距離傳輸,實現遠程診斷;從傳統的顯示宏觀結構發展到反映分子、生化水平的變化,為徹底治愈某種疾病提供了可能;從單一的診斷學過渡到了診斷與治療并舉的臨床學科[3];從簡單的信號傳導跟蹤到實現定量成像;電阻抗成像作為無創無放射損傷的成像技術,既能顯示形態改變又能反映功能變化;利用多模成像技術實現對疾病的早期診斷和活體病理成像;單光子發射成像和正電子成像根據醫學的放射性核素示蹤原理實現影像;無創、無害性的檢查技術不斷發展,輻射劑量的控制逐步得到強化等等[4]。時至今日,醫學影像的應用領域已經遍布人體主要的器官和疾病類型,從神經疾病、代謝紊亂到心腦血管疾病、傳染疾病,腫瘤診治方面的應用也有相當進展。醫學影像技術逐漸成為臨床研究的可靠工具和活力平臺。
3 以崗位職能為目標,從事什么工作
總結近些年生物醫學工程專業本科生的就業去向分析可知,從事本專業相關工作的畢業生主要集中在三大領域,綜合性醫院、醫療器械企業和醫療器械監督管理部門。
3.1 綜合性醫院的放射科、放療科、設備科、核醫學科
從事醫學影像設備的應用、管理和維護工作,主要涵蓋以下4個方面內容:①具有常規放射學、超聲醫學、核磁共振及CT等系統理論知識與操作技能;②具有臨床醫學、基礎醫學及電子學等有關理論知識;③在疾病診斷中比較熟悉各種影像診斷技術的應用;④比較熟悉醫學影像學各專業分支前沿技術及發展趨勢[2]。其中,理論知識內容在本科教學過程能夠充分體現,而技術應用及操作技能則必須在各功能科室第一線長期工作并積累經驗才能夠獲得,兩者是相互制約相互促進的關系。對前沿技術的關注是醫學影像技術工作者對自我提升的一個必然要求,也是為良好開展工作必須做到的知識儲備。
3.2 中外醫學影像設備研發機構和生產經營企業、教育培訓機構
相關工作崗位主要包括市場和銷售、研發和技術支持,產品注冊和產品質量檢測。前兩者對從業者個人能力的整體水平要求較高,如溝通交際和處事應變能力,從事產品營銷和市場推廣等工作;中間兩者看重專業素質,從事產品研制、開發設計、維修保養等工作;后兩者主要是在品管部門,需要熟悉產品質量監管相關的法律法規,從事質量檢測、控制和監督工作,了解產品注冊要求和撰寫標準并能獨立完成產品注冊、申報、體系認證等工作。
3.3 醫療器械監督管理部門
主要工作職責包括:組織擬訂醫療器械注冊管理制度并監督實施;組織擬訂醫療器械標準、分類規則、命名規則和編碼規則;擬訂醫療器械注冊許可工作規范及技術支撐能力建設要求并監督實施;組織擬訂醫療器械生產、經營、使用管理制度并監督實施,擬訂醫療器械互聯網銷售監督管理制度并監督實施;組織開展醫療器械不良事件監測和再評價、監督抽驗及安全風險評估;擬訂問題醫療器械召回和處置制度等[5]。
4 以教師能力為依托,具備什么知識
生物醫學工程本身是一門多交叉學科,教師具有多元化的學科背景對于研究和教學是至關重要的。在注重多種知識和技能的復合的同時,將生物醫學與藥學、化學、統計學、材料學、電子信息學等相關學科有機結合起來,努力將其他學科的思維方式引入到生物醫學領域中來,并將這種優勢帶到學生的學科設置以及綜合實驗當中,去啟發學生的思維。理工科背景的教師深入臨床接觸病例,醫科背景的教師參加理工科理論培訓,任課教師深入行業調研,企業專家走進校園,充分利用不同學科、不同領域間的優勢進行教學和科研,為共同促進學科發展起到了強大的推動作用。
5 以學生能力為根本,鍛煉什么技能
理工醫相結合是生物醫學工程的專業特色,在知識結構上培養既懂醫學又掌握工程技術的復合型人才,也是社會的需求。學生主要學習電子學、機械學、光學、計算機,醫學等基礎理論知識、醫學電子儀器的系統設計、醫學影像設備的系統設計以及產品質量檢測標準和風險評價方法,接受典型醫療器械應用的訓練,系統地掌握生物醫學工程領域寬廣的基礎理論知識和專業技能,成為具有較強實際動手能力的應用型人才。他們的特點應該是具有較強的技術思維能力,擅長技術的應用,能夠解決實際中的具體技術問題,他們是現代醫療技術的應用者、實施者和實現者[6]。
隨著生命科學、計算機科學的迅猛發展,以磁共振成像為代表的腦功能影像技術日新月異。它在探求人類正常認知、行為的奧秘和疾病發生、發展的機制方面具有巨大的應用前景[1]。天津市功能影像重點實驗室是以天津市重點學科和國家“211”工程重點建設學科為依托,由天津醫科大學總醫院影像科和天津醫科大學醫學影像學院教學、科研人員組成,腦功能影像是本學科主要的教學和研究方向。然而傳統“填鴨式”教學和“閉門造車式”研究早已經不能滿足實驗室開放、流動、聯合、競爭的運行機制。探索行之有效的腦功能影像教學、科研方法是擺在每位教師面前的課題。微信是一款為智能終端提供即時通訊服務的免費應用程序,它通過手機網絡發送文字、圖片、語音和視頻,也可以群聊,是一款跨通信運營商、跨操作系統平臺的通訊工具[2]。實驗室教師利用微信平臺在輔助功能影像教學、搭建學習交流平臺、共享國際研究前沿和展示教學、研究成果等方面取得了滿意的效果。現就微信平臺在腦功能影像教學與科研中的應用予以綜述。
一、利用微信輔助功能影像教學
腦功能影像后處理技術是功能影像學的主要教學內容,包括靜息態局部腦活動分析、靜息態功能連接分析、獨立成分分析和任務態腦功能分析等技術[3,4]。教學對象的主體是從事醫學影像診斷和神經病學專業的醫師和醫學生。學生們通常具備扎實的基礎醫學知識及豐富的臨床實踐經驗。基礎醫學理論和臨床實踐經驗對于腦功能影像數據的合理解釋、深度挖掘十分重要。然而,腦功能影像后處理技術對于醫師和醫學生抽象、費解,盡管采取理論、實踐結合的授課方式,有限的授課時間仍難以達到滿意的教學效果。微信在腦功能影像教學中的應用,打破了現實中的時空限制,給教學帶來了新的生機。通過微信,教師可以借助學生樂于接受的形式使抽象的技術理論形象化,彌補課堂授課的不足。針對微信的難點、熱點問題,學生在平臺上參與討論,教師根據討論情況進行解答,可以實現師生課上和課下的有效溝通,極大地提高了學生的學習積極性和學習效果。
二、利用微信搭建學術交流平臺
在國內頂尖科研機構,從事腦功能影像的人員通常具備生物工程學、計算機科學、信息科學等理工科背景,以建立功能影像方法學體系為主要方向,但他們常常缺乏對腦疾病的病因、發病機制、臨床表現、病變治療及轉歸的深入認識。然而,面對各自專業領域科研與教學的繁重任務,醫科和工科教學、科研人員面對面交流的時間非常有限,妨礙了對共同關注課題的深入討論。利用微信搭建學術交流平臺可以突破時空與專業的限制,實現醫科、工科背景的教師與學生、教師與教師、學生與學生之間的實時、在線交流。在相互交流的過程中,不僅學生能夠即時學習到新的知識和技能,而且教師能夠不斷增強自己的教學、科研能力。重要的是,微信交流平臺拉近了醫科、工科專業人員的距離,對實現跨學科融合,培養醫工結合的復合型人才具有很大的促進作用。
三、利用微信共享國際研究前沿
微信平臺具有強大的資源共享能力,可以將《science》、《nature》、《JAMA》等國際頂尖綜合類期刊及《journal of neuroscience》、《human brain mapping》、《cerebral cortex》等國際頂尖神經科學專業期刊上最新發表的電子版論著整合起來。在實驗室教師在線組織、協調和指導下,學生對論著內容進行分組翻譯、剖析、解讀,并以圖文、音頻、視頻等格式在微信公眾平臺上,供群內成員在線閱讀和轉載,客觀、即時、準確地向同行傳播腦功能影像前沿研究進展。共享國際研究前沿為師生共同進步提供了條件,有利于學生國際化思維能力的培養,有利于研究者對熱點方向的準確把握,有利于團隊國際競爭力的提升。
四、利用微信展示學術成果
關鍵詞 醫學儀器;實驗平臺;課程設置
中圖分類號 G648.4 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219(2014)32-0053-02
先進精準的醫學檢查及診療儀器已經服務于人們的生活,為使學生盡早進入醫學儀器技師角色,熟練使用各種儀器,成為合格的應用型醫用人才,有必要建設一個成熟先進、安全可靠、易擴展、可管理的教學科研一體化醫學儀器技能實驗平臺。以吉林醫藥學院為例,探討醫學儀器技能實驗平臺建設的相關問題。
一、學校相關專業實驗室建設現狀及問題
吉林醫藥學院于2004年開設了生物醫學工程(Biomedical-Engineering,簡稱BME)專業和影像學專業。專業開設初期,學校成立了電工電子學等實驗室,在本科專業教學過程中設置了各種實驗實踐環節,包括電路分析實驗、模擬電子技術實驗、數字電子技術實驗、醫學儀器實驗、單片機實驗、金工實習等。依托各實驗室開展電子設計大賽、本科生畢業設計、小型診療儀器研制、醫學生物信號采集等實驗項目。但學校實驗平臺實驗室面積僅為100平方米,對實驗的準備、開出率、實驗效果、學生課后輔導及各種實驗設備器件的管理維護造成了很多不便。一是生物醫學信號采集分析環境差,實驗環境無法提供恒定的溫度壓力及無磁干擾的要求。二是實驗室缺乏虛擬仿真實驗環境。虛擬仿真實驗環境能夠為學習者提供逼真的虛擬實驗場景,讓學習者任意操作虛擬實驗場景中的儀器設備,對實驗過程、實驗現象進行實時模擬和再現,具有與實驗教學要求相適應的輔助功能。如明確實驗目的的功能、掌握實驗原理的功能、實驗指導和演示的功能、練習測試的功能以及填寫實驗報告的功能等。三是學生創新設計小型診療儀器條件需要提升。心電檢測技術是生物醫學工程領域最具有代表性的技術[1],相關的檢測系統隨著電子信息技術的發展已從模擬化向數字化發展、從大型化向小型化發展[2][3][4],小型檢測、診療儀器在醫療臨床、診斷、衛生領域得以應用,如血糖儀、疼痛測試儀、便攜式超聲波眼軸測距儀等。因小型儀器價格低,同時具有無創傷和實時獲得人體數據、實施診療的優勢,如能夠開發、研制成功,不僅會解除患者的痛苦,而且有著廣闊的市場前景和經濟效益。
二、一體化醫學儀器技能實驗平臺建設方案
加強BME專業的專業理論課程設置。根據BME專業發展方向及特點設置相應的專業課程,要求學生在掌握一定的基礎醫學和電子學知識的基礎上,還要學習相關專業課程,如學科領域內生物醫學信號處理、生物醫學傳感技術、醫學儀器原理、系統建模與控制、醫學測量技術、生物材料、醫學影像技術等。通過這些課程為學生真正掌握理論分析、醫學診療設備操作等能力奠定堅實的理論基礎。
合理設置醫學儀器實驗課程。醫學儀器實驗課程是為了加強學生的動手能力而專門設置的。BME專業的實驗課程應包括電子學相關課程實驗、醫學影像學實驗、醫學儀器實驗、單片機實驗和計算機輔助設計實驗等。每門實驗課程都是一個完整的實驗體系,目的在于培養學生的實驗操作能力以及嚴謹的科學研究態度。要創造條件,安排學生到醫療單位的相關部門或醫療設備生產企業實習,確立個人的未來職業發展方向。學生參與實習醫生和住院醫生的崗位實習,將重點放在BME的應用和相關效益上,使學生獲得臨床應用經驗,達到培養學生實踐能力的目的。
利用Labview開發醫學儀器技能實驗平臺。虛擬儀器是儀器技術與計算機技術深層次結合的產物。充分利用現有計算機資源,并配以獨特設計的儀器硬件和專用軟件,能實現普通儀器的全部功能以及一些在普通儀器上無法實現的特殊功能,常被稱作“軟件儀器”。虛擬儀器技術的發展為醫療設備的開發提供了一種新的思路。由于醫療儀器在研發、生產及改造過程中需要反復地做大量的實驗,而傳統儀器的許多功能又是通過硬件來實現的,難度大、周期長、成本高。利用虛擬儀器技術,可充分利用計算機資源,將儀器硬件通用或軟件化,大大促進醫療儀器的開發應用。學生掌握虛擬儀器的技術對于今后從事醫學儀器的開發和應用有很大的幫助。利用Labview開發平臺來實現的儀器設計、應用教學在國內暫時還沒開展。因此,醫學儀器使用開發平臺的建設具有重要的前瞻性。
參考文獻:
[1]王保華.生物醫學測量與儀器[M].上海:復旦大學出版社,2009.
[2]陳浩,李本富.用MSP430實現腕式心電檢測儀的研制[J].第四軍醫大學學報,2004(5):427-429.